Page 157 - 南京医科大学学报自然科学版
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第42卷第2期 涂佳金，梁 栋，刘加宝，等. 与COVID⁃19可能相关的心绞痛1例报告［J］.
2022年2月 南京医科大学学报（自然科学版），2022，42（02）：302-305 ·303 ·
图1 左心室心肌前臂中段反向再分布
图2 心脏磁共振结果
治疗上予以盐酸地尔硫卓 3 次/d，每次 30 mg， 肺运动试验和冠状动脉增强 CT 检查在内的阴性检
服用半个月后患者夜间胸痛症状改善，目前仍口服 查的支持，这些检查显示心脏没有结构或功能异
盐酸地尔硫卓治疗。建议患者适当运动，逐渐增加 常，没有冠状动脉狭窄等。放射性核素心肌成像显
运动量。随访至今，患者按时服药，症状良好。 示的短暂缺血变化支持潜在的冠状动脉痉挛或微
血管血管舒缩功能障碍，而不是实际的冠状动脉狭
2 讨 论
窄。该诊断是排除性的，但基于对属于第 3 类钙通
患者症状与变异型心绞痛表现一致，主要发生 道阻滞剂地尔硫卓的良好反应得以进一步确定。
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在夜间，活动时不发生。包括心电图、心脏超声、心 Rivero 等 研究报告了 COVID⁃19 患者的变异
