Page 112 - 南京医科大学学报自然科学版

第42卷第9期
·1306 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2022年9月

202101008、202103001、202103014，无锡中济万泰生 及治疗输血均在完成常规输血前相容性检测的基
物医药有限公司）；IgM抗⁃D单克隆抗体试剂（批号： 础上进行Rh配合性输注。
20191810、20201810，上海血液生物医药有限责任公 1.3 统计学方法
司）；IgG 抗⁃D 单克隆抗体试剂（批号：20200102、 以Hardy⁃Weinberg平衡定律评价Rh血型分布，
20210420，无锡中济万泰生物医药有限公司）。 计算方法见参考文献［3］。计算基因频率及单倍体
1.2 方法 频率采用参考文献［4］的方法。率的比较采用卡方
1.2.1 一般资料获取 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
全自动血型分析仪检测献血员及患者 Rh 血型
2 结 果
抗原，获得的结果均由仪器直接传输至南京医科大
学第一附属医院自主研发的临床输血信息管理系 2.1 Rh血型表型分布
统，通过此系统回顾性统计分析本研究所有Rh血型 南京地区 Rh 血型表现型共检出 15 种，献血员
抗原表型结果。126 782 例中江苏省血液中心发往 血型 12 种，患者血型 15 种。主要分布表型两者之
南京医科大学第一附属医院的献血员 32 872 例， 间无差异（P＞0.05），DCCEE、ddccee、ddCcee、ddc⁃
本院患者 93 910 例（其中男性患者 51 651 例，女性 cEe、ddCcEe、ddccEE等表型患者人群较献血员分布
患者 42 259 例，年龄 15~97 岁）。RhD 阴性献血员 多（P＜0.05）。126 782 例 Rh 血型总计分布最多为
RhD 阴性确证试验由江苏省血液中心完成，RhD 阴 DCCee（42.274%），其次为 DCcEe（35.705%），DCcee
性患者经 RhD 阴性确证试验认定为 RhD 阴性血 （9.010%），DccEE（7.562%）。分布符合Hardy⁃Wein⁃
型。本研究得到了南京医科大学第一附属医院医 berg 定 律 。 DCCEE 为 较 罕 见 表 型 ，共 检 出 7 例
学伦理委员会的批准（2022⁃SR⁃187），所有输血患者 （0.006%），全部为患者人群。主要常见的 Rh 表型
均签署了知情同意书。 中，患者及献血者人群中未见差异（P＞0.05），而在
1.2.2 Rh血型配合性输注方案 部分罕见表型中，患者与献血者之间存在差异，如
来自江苏省血液中心的献血员红细胞入库后 DCCEE、ddccee、ddCcee、ddccEe、ddCcEe 及 ddccEE
完成献血员Rh血型检测，并将结果输入临床输血信 等（P＜0.05，表1）。
息管理系统的献血员库存信息中，献血员血袋信息 2.2 Rh血型D、C、c、E、e抗原频率及基因频率
中自动标示出其 Rh 血型分型结果。所有入院患者 南京地区126 782例Rh血型主要五抗原频率及
根据开立医嘱均检测 ABO 及 Rh 血型，结果自动输 基因频率如表 2、3 所示。其中 D 抗原频率 99.57%
入临床输血信息管理系统。对本院择期手术备血 （126 243/126 782）＞e 抗原频率 92.18%（116 873/

表1 126 782例Rh血型表型分布 ［n（%）］
Rh表现型 献血员（n=32 872） 患者（n=93 910） P值 全体总计（n=126 782） 期望值 χ 值
2
DCCee 13 887（42.246） 39 709（42.284） ＞0.05 53 596（42.274）0 53 595.25（42.271） 0.000 0
DCcEe 11 735（35.699） 33 532（35.707） ＞0.05 45 267（35.705）0 45 179.35（35.635） 0.170 0
DCcee 3 027（9.208） 8 396（8.940） ＞0.05 11 423（9.010）0 0 11 473.32（9.050）0 0.221 0
DccEE 2 491（7.578） 7 096（7.556） ＞0.05 9 587（7.562）0 9 602.98（7.574）0 0.026 6
DccEe 1 268（3.857） 3 566（3.797） ＞0.05 4 834（3.813）0 4 756.94（3.752）0 1.245 7
DCCEe 0 202（0.614） 0 608（0.647） ＞0.05 810（0.639） 813.91（0.642）0 0.018 8
Dccee 0 107（0.326） 0 299（0.318） ＞0.05 406（0.320） 398.17（0.314）0 0.154 0
DCcEE 00 73（0.222） 0 240（0.256） ＞0.05 313（0.247） 315.62（0.249）0 0.021 7
DCCEE — 0007（0.007） ＜0.05 007（0.006） 6.08（0.005）0 0.139 2
ddccee 0 046（0.140） 0265（0.282） ＜0.05 311（0.245） 313.82（0.248）0 0.025 3
ddCcee 0 030（0.091） 0139（0.148） ＜0.05 169（0.133） 169.01（0.133）0 0.000 0
ddCCee 0 005（0.015） 0017（0.018） ＞0.05 022（0.017） 22.75（0.018）0 0.024 7
ddccEe 0001（0.003） 0031（0.033） ＜0.05 032（0.025） 34.15（0.026）0 0.135 3
ddCcEe — 0 0 3（0.003） ＜0.05 003（0.002） 2.75（0.002）0 0.022 7
ddccEE — 0 0 2（0.002） ＜0.05 002（0.002） 2.23（0.002）0 0.023 7
自由度为7，查表P＞0.05，符合Hardy⁃Weinberg分布。