Page 48 - 南京医科大学学报自然科学版
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第43卷第1期
               · 42  ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2023年1月


              Graphpad Prism 5 软件绘图。检验数据的正态分                    特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,使
              布性 ,若 近 似 或 符 合 正 态 分 布 ,计 量 资 料 以 均              用Hanley和McNeil 方法比较曲线下面积(area under
              数±标准差(x ± s)表示,两组间数据的比较采用                         curve,AUC)的差异。P < 0.05为差异有统计学意义。
              独立样本 t 检验,多组间数据的比较采用单因素
                                                                2 结     果
              方差分析(ANOVA)。非正态分布的连续变量用中
              位数(四分位数)[M(P25,P75 )]表示,两组间数据的                    2.1 一般资料对比
              比较采用Mann⁃Whitney U检验,多组间数据的比较                          各组红细胞分布宽度、氧分压、BNP、PAPm、
              采用 Kruskal⁃Wallis 检验。计数资料以相应例数或                   PASP以及肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,
              比例表示,采用χ 检验或 Fisher 精确概率法检验。                      PVR)的差异有统计学意义(P < 0.05)。而各组在性
                              2
              Spearman 秩相关分析用于变量之间的相关性分析。                       别构成、年龄、BMI、缺损类型、肌酐等方面无显著差
              MedCalc统计软件 19.6.3 版用于绘制受试者工作                     异(P > 0.05,表1)。


                                                     表1 各组临床资料比较
                                       Table 1 Comparison of clinical data among various groups
                                           对照组        无PAH组       灰色区间组       轻度PAH组       中重度PAH组
                       临床资料                                                                               P值
                                          (n=30)      (n=24)       (n=28)      (n=20)        (n=13)
               女性[n(%)]                   25(83.3)     18(75.0)    16(57.1)     16(80.0)     10(76.9)     0.224
               年龄(岁,x ± s)                46.9 ± 14.2  43.2 ± 15.6  46.4 ± 15.3  52.0 ± 13.0  50.3 ± 18.4  0.364
               体重指数(kg/m ,x ± s)          23.3 ± 2.5  22.2 ± 3.5   23.1 ± 3.7   24.3 ± 3.9   22.9 ± 3.3   0.380
                         2
               ASD/PDA/VSD(n)               —           20/4/0      23/3/2       14/6/0        9/4/0      0.318
               白细胞计数(×10 个/L,x ± s)       6.4 ± 2.0    5.3 ± 0.9   5.9 ± 1.5    5.7 ± 1.5     5.9 ± 1.1   0.143
                          9
               中性粒细胞计数(×10 个/L,x ± s)     3.6 ± 1.4    3.0 ± 0.9   3.5 ± 1.0    3.5 ± 1.3     3.6 ± 0.8   0.415
                             9
               淋巴细胞计数(×10 个/L,x ± s)      2.1 ± 0.7    1.7 ± 0.6   1.9 ± 0.6    1.7 ± 0.6     1.8 ± 0.6   0.140
                            9
               中性粒细胞/淋巴细胞[M(P25,P75 )]   1.7(1.3,2.2)  1.7(1.4,2.2)  1.8(1.5,2.4)  2.0(1.4,3.0)  2.1(1.4,2.6)  0.647
               血红蛋白(g/L,x ± s)           133.2 ± 12.7  127.8 ± 15.7  138.4 ± 14.1  130.6 ± 9.6  128.5 ± 22.8  0.085
               红细胞分布宽度[%,M(P25,P75 )]   12.1(11.7,12.8) 12.6(12.0,13.4) 12.9(12.1,13.9) 13.2(12.9,13.5)  13.6(12.5,16.7)  < 0.001
               肌酐[μmol/L,M(P25,P75 )]   54.5(50.8,63.3) 58.0(50.0,67.0) 61.0(47.5,67.0) 55.0(46.5,61.8)  55.0(46.5,63.5)  0.762
               空腹血糖[mmol/L,M(P25,P75 )]  5.3(4.9,5.9)  4.8(4.3,5.5)  4.8(4.4,5.4)  5.1(4.7,5.5)  4.9(4.6,5.7)  0.118
               氧分压(mmHg,x ± s)              —         93.8 ± 10.8  83.9 ± 10.3  86.6 ± 8.9   82.9 ± 11.3  0.003
               BNP[pg/mL,M(P25,P75 )]       —       13.6(10.0,47.2) 36.1(17.0,79.1) 61.0(26.9,162.9) 156.0(84.2,256.2) < 0.001
               平均肺动脉压[mmHg,M(P25,P75 )]     —       17.5(16.0,19.8) 22.0(22.0,23.0) 29.0(26.5,31.8)  43.0(37.0,45.0)  < 0.001
               肺动脉收缩压[mmHg,M(P25,P75 )]     —       28.5(25.3,34.0) 33.0(31.0,36.8) 41.0(39.0,46.8)  66.0(58.0,70.5)  < 0.001
               肺血管阻力[Wood,M(P25,P75 )]      —        2.3(1.5,3.2)  2.4(2.1,3.4)  3.6(2.8,6.1)  6.9(4.4,10.8)  < 0.001
               混合血氧饱和度[%,M(P25,P75 )]       —       83.1(77.9,87.9) 83.5(80.9,87.7) 85.1(78.1,88.6)  82.1(70.7,85.1)  0.346
               肺体循环血流量比[M(P25,P75 )]        —        1.3(1.1,2.7)  2.5(1.4,3.1)  1.7(1.3,3.0)  1.7(1.1,2.5)  0.089


              2.2 各组间血清IL⁃32的比较                                 的 CHD 组血清 IL⁃32 水平[75.5(37.4,114.0)pg/mL]
                  中 重 度 组[87.3(46.5,132.4)pg/mL]、轻 度 组          显著高于分流量小的CHD组[43.6(31.0,59.6)pg/mL]
             [66.1(34.2,124.5)pg/mL]和灰色区间组[77.9(34.7,           (图2)。

              112.3)pg/mL]的血清 IL⁃32 水平较无 PAH 组[37.9             2.3 相关性分析
             (16.5,52.9)pg/mL]及对照组[31.5(17.7,38.7)pg/mL]             CHD 患 者 血 清 IL⁃32 水 平 与 PAPm、PASP、
              显著升高,中重度组、轻度组与灰色区间组以及无                            Qp/Qs 显著正相关(相关系数依次分别为 0377、
              PAH组与对照组之间的血清IL⁃32水平无显著差异                         0.286、0.266,P < 0.05,图3~5),而与BNP、PVR、混合
             (图1)。根据肺体循环血流量比(Qp/Qs)大小,将实                        血氧饱和度(SvO2)无显著相关性。Qp/Qs和PVR显
              验组重新分组为分流量大的 CHD 组(Qp/Qs ≥1.5)                    著负相关(相关系数-0.489,P < 0.001,图 6);而与
              及分流量小的CHD 组(Qp/Qs < 1.5),发现分流量大                   PAPm、PASP无显著相关性。
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