Page 49 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第1期 花 颖，刘文世，郑冬冬，等. 先天性心脏病相关肺动脉高压血清IL⁃32的变化与肺动脉压相
2023年1月 关性研究［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2023，43（01）：040-045 · 43 ·

*** 150
r = 0.286
300 *** P < 0.01
*** 120
* （ mmHg） 90
（ pg/mL） 200 * 60

IL⁃32 100 PASP 30

0 0 50 100 150 200 250
0
无PAH组 （ n=24 ） 轻度PAH组 （ n=20 ） 对照组 （ n=30 ） Figure 4 图4 血清IL⁃32水平与PASP正相关
中重度组 （ n=13 ）
灰色区间组 （ n=28 ）
IL⁃32（pg/mL）
Serum IL⁃32 level is positively correlated with

两组比较，P < 0.05， P < 0.001。 PASP
*
***
图1 5组间IL⁃32水平分析
15 r = 0.266
Figure 1 Analysis of IL⁃32 levels in the five groups
P < 0.05
12
Qp/Qs
300 9
** 6
（ pg/mL） 200 3 0

IL⁃32 100 0 50 100 150 200 250
IL⁃32（pg/mL）
图5 血清IL⁃32水平与Qp/Qs正相关
0 Figure 5 Serum IL⁃32 level is positively correlated with
Qp/Qs≥1.5 Qp/Qs < 1.5
Qp/Qs
（n=50） （n=35）
两组比较，P < 0.01。
**
图2 CHD（Qp/Qs≥1.5）血清IL⁃32水平高于CHD（Qp/Qs<1.5） 10 r = -0.489
Figure 2 CHD（Qp/Qs≥1.5）serum IL⁃32 level is higher 8 P < 0.001
than CHD（Qp/Qs<1.5） 6
Qp/Qs 4

100
r = 0.377
2
P < 0.001
80 0
（ mmHg） 60 0 3 PVR（Wood） 12 15
6
9
PAPm 40 图6 Qp/Qs和PVR负相关
20 Figure 6 PVR is negatively correlated with Qp/Qs

0
0 50 100 150 200 250 取 11.3 pg/mL 时，诊断 PAH 的灵敏度为 93%，特异
IL⁃32（pg/mL）
图3 血清IL⁃32水平与PAPm正相关 度为 50%，阳性预测值（PPV）为 83%，阴性预测值
Figure 3 Serum IL⁃32 level is positively correlated with （NPV）为 75%；当 IL⁃32 截断值取 58.49 pg/mL 时，
PAPm 诊断 PAH 的灵敏度为 62%，特异度为 92%，PPV 为
95%，NPV 为 49%。IL⁃32 诊断 PAH 的效能不劣于
2.4 ROC曲线 BNP（IL⁃32，AUC=0.778；BNP，AUC=0.765；P=0.86）。
为了研究IL⁃32早期诊断CHD⁃PAH 的价值，我 尽管 BNP 联合 IL⁃32 的 AUC 与单独使用 BNP 的
们将灰色区间组并入 PAH 组，即 PAH 阈值定义为 AUC 无统计学差异（P=0.09），但其具有更高的灵
PAPm>20 mmHg，ROC 曲线分析发现当 BNP 截断值 敏度、阳性预测值和阴性预测值（表 2、图 7）。