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第43卷第6期
               ·846 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2023年6月


              成及局部心肌缺血,最终导致左室舒张功能减退;                                 176(6):1415-1420
              ③凝血系统与肾素⁃血管紧张素相互作用,加速心脏                           [7] DOUKETIS J D. Prognosis in pulmonary embolism[J].
              功能及结构的损害导致左室舒张功能减退。本研                                  Curr Opin Pulm Med,2001,7(5):354-359
              究中,10 例患者发生了左室舒张功能减退,发生率                          [8] 刘春萍,王      显,陈杭薇. 急性肺栓塞动脉低氧血症的
                                                                     发生机制[J]. 人民军医,2009,52(11):770-771
              高达 27.8%(10/36),并且轻度、中度、重度 APTE 患
                                                                [9] JOHNSON E D,SCHELL J C,RODGERS G M. The D⁃di⁃
              者均有发生,提示 APTE 患者介入术后左室舒张功
                                                                     mer assay[J]. Am J Hematol,2019,94(7):833-839
              能减退的发生率较为普遍,需要加强对 APTE 患者                         [10] 杨   俊. 血浆BNP、D⁃二聚体及cTnI水平检测在急性肺
              的管理,避免左室舒张功能减退的发生。                                     栓塞诊断中的价值分析[J]. 中外医学研究,2016,14

                  采用导管碎栓/抽栓联合局部溶栓治疗 APTE                            (2):60-61
              安全有效。基于 CTI%的中重度 APTE 患者围术期                       [11] FENG H,CHEN X M,ZHANG Z W,et al. Acute massive
              死亡率高,且术后发生肺动脉高压和心功能不全                                  pulmonary thromboembolism treated by selective catheter⁃
              的发生率较高。本研究的初步结果提示应基于                                   directed thrombolysis[J]. Ann Vasc Surg,2018,50:8-14
              CTI%尽量彻底治疗 APTE,从而改善此类患者的中                        [12] 许岭平,王     璟,侯军龙,等. 肺血栓栓塞症介入与非介
                                                                     入两种方法治疗效果对比研究[J]. 陕西医学杂志,
              长期预后。
                                                                     2018,47(6):763-766
             [参考文献]                                             [13] MACOVEI L,PRESURA RM,MAGOPET R,et al. Local
             [1] 王晓芳,张运剑,刘春萍. 三种评分体系对急性肺血栓                           thrombolysis in high⁃risk pulmonary embolism⁃13 years
                   栓塞症预后评估的比较[J]. 中华急诊医学杂志,2018,                     single⁃center experience[J]. Clin Appl Thromb Hemost,
                   27(10):1158-1163                                  2020,26:1076029620929764
             [2] 中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组. 肺                       [14] 中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内
                   血栓栓塞症诊治与预防指南[J]. 中华医学杂志,2018,                     科医师分会肺血管疾病学组,中国肺栓塞救治团队
                                                                    (PERT)联盟. 急性肺栓塞多学科团队救治中国专家共
                   98(14):1060-1087
             [3] JAY G,SISTA A K,IDO W,et al. Interventional therapies  识[J]. 中华心血管病杂志,2022,50(1):25-35
                   for acute pulmonary embolism:current status and princi⁃  [15] 徐文文,崔建国,马  慧,等. 红细胞分布宽度预测急性
                   ples for the development of novel evidence:a scientific  肺栓塞患者发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压的价值探
                   statement from the American heart association[J]. Circu⁃  讨[J]. 中华老年医学杂志,2016,35(6):581-586
                                                                [16] 夏   洁. 急性肺栓塞合并肺动脉高压危险因素分析
                   lation,2019,140(20):e774-e801
             [4] 王    丽,高景蓬,李      倩,等. 两种再灌注治疗中高危肺                 [D]. 重庆:重庆医科大学,2018
                   栓塞疗效及安全性观察[J]. 南京医科大学学报(自然                   [17] 赵   娜. 急性肺栓塞后的并发症及其防治[D]. 重庆:
                   科学版),2018,38(5):703-705                           重庆医科大学,2015
                                                                [18] 司丽敏,陈     武,许建萍,等. 急性肺栓塞病人左室舒张
             [5] GUO F,ZHU G H,SHEN J J,et al. Health risk stratifica⁃
                                                                     功能的研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2016,
                   tion based on computed tomography pulmonary artery ob⁃
                   struction index for acute pulmonary embolism[J]. Sci  14(8):899-901
                   Rep,2018,8(1):17897                          [19] REMKOVÁ A,REMKO M. The role of renin⁃angiotensin
             [6] QANADLI S D,EL HAJJAM M,VIEILLARD⁃BARON A,          system in prothrombotic state in essential hypertension
                   et al. New CT index to quantify arterial obstruction in pul⁃  [J]. Physiol Res,2010,59(1):13-23
                   monary embolism:comparison with angiographic index                     [收稿日期] 2022-08-22
                   and echocardiography[J]. AJR Am J Roentgenol,2001,                          (本文编辑:陈汐敏)
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