Page 105 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第6期 南京医科大学学报（自然科学版）
2023年6月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·847 ·

·临床研究·

奥密克戎变异株BF.7及BA.5.2感染新生儿的临床特征

朱 雯 ，程 锐 ，崔仑标 ，杨 洋 ，曹兆兰 ，陆亚东 ，钱 力 ，赵 莉 ，郭 艳 1*
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南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心，江苏 南京 210008；江苏省疾病预防控制中心，国家卫生健康委员会肠道病
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原微生物重点实验室，江苏省卫生应急工程研究中心，江苏 南京 210009
［摘 要］ 目的：探讨新型冠状病毒（新冠病毒）奥密克戎变异株BF.7及BA.5.2感染新生儿的临床特点，并且对感染不同亚型
病毒株新生儿的临床特征进行比较。方法：选取2022年12月收治的疑似新冠病毒感染的新生儿，进行病毒核酸检测及分型，
分析核酸阳性患儿的临床特点、实验室检查及转归，比较新生儿感染不同亚型病毒株的临床特征的差异。结果：新冠病毒核酸
检测阳性新生儿43例，其中无症状感染2例，轻型37例，重型4例。轻型病例均表现为上呼吸道感染症状，其中3例伴有消化
道症状；重型病例中3例表现为呼吸道症状，1例表现为消化道症状。症状性感染新生儿住院时间5.0（4.0，7.0）d，所有病例均
治愈出院，大多数新生儿出院后随访无异常临床表现。对病毒载量较高的33例样本行全基因测序，显示14例为奥密克戎变异
株BF.7亚型，19例为BA.5.2亚型。BA.5.2病例中，2例为重型，17例为轻型，4例存在消化道症状；而BF.7组中，2例为无症状，
12例为轻型，无病例表现为消化道症状。两组患儿在发病年龄，住院时间，发热、咳嗽、惊厥发生率，实验室检查方面，差异无
统计学意义（P＞0.05）。结论：新生儿感染新冠病毒奥密克戎变异株后，临床以轻症、呼吸道症状为主，少数表现为消化道症
状；感染BA.5.2亚型后，部分患儿出现消化道症状，少数患儿出现重型临床表现，奥密克戎变异株BA.5.2引起消化道症状、重
症的发生率是否比BF.7更高需要进一步大样本的研究。
［关键词］ 新型冠状病毒；奥密克戎；BF.7亚型；BA.5.2亚型；新生儿
［中图分类号］ R511.7 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2023）06⁃847⁃05
doi：10.7655/NYDXBNS20230615

新型冠状病毒（简称新冠病毒），又名严重急性
1 对象和方法
呼吸系统综合征冠状病毒 2 型（severe acute respira⁃
tory syndrome coronavirus 2，SARS⁃CoV⁃2），是一种具 1.1 对象
［1］
有高度传染性和致病性的新型β冠状病毒 ，自 选取2022年12月16—31日南京医科大学附属
2019 年 12 月以来，SARS⁃CoV⁃2 感染在全球内迅速 儿童医院新生儿医疗中心收治的疑似 SARS⁃CoV⁃2
传播。随着 SARS⁃CoV⁃2 变异株的不断出现，临床 感染新生儿。本研究通过南京医科大学附属儿童
症状虽较早期大幅减轻，但传染性更强 。目前对 医院医学伦理委员会批准（202301022⁃1）。所有患
［2］
SARS⁃CoV⁃2的认识发展迅速，但新生儿SARS⁃CoV⁃ 儿监护人知情同意。
2 感染的病例报道较少，缺乏临床经验。随着国家 纳入标准：①发病年龄＜28 日龄；②鼻拭子和/
防控政策的调整，出现了大量新生儿 SARS⁃CoV⁃2 或口咽拭子聚合酶链反应（PCR）检测 SARS⁃CoV⁃2
感染病例，感染的毒株主要为奥密克戎变异株。本 阳性。排除标准：早产儿肺透明膜病、胎粪吸入综
研究就南京医科大学附属儿童医院2022年12月收 合征。
治的 43 例 SARS⁃CoV⁃2 感染新生儿的临床特点、实 1.2 方法
验室检查及转归等进行分析，并且对感染不同亚型 1.2.1 临床分型标准
病毒株新生儿的临床特征进行对比，以期为新生儿 根据《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十
［3］
SARS⁃CoV⁃2感染的流行病学特点、诊断与治疗提供 版）》 对 SARS⁃CoV⁃2 感染病例进行临床分型。①
依据，积累经验。 轻型，以上呼吸道感染为主要表现，如咽干、咽痛、
咳嗽、发热等。②中型，持续高热＞3 d 或/和咳嗽、

［基金项目］ 国家自然科学基金（82171705） 气促等，静息状态下吸气时指氧饱和度＞93%，影像
∗ 学可见特征性 SARS⁃CoV⁃2 感染肺炎表现。③重
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：cui_guo2014@163.com