Page 96 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第8期
·1130 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年8月

表1 PD骨质疏松组与非骨质疏松组临床资料比较
Table 1 Comparison of clinical data between osteoporosis group and non⁃osteoporosis group （x ± s）
观察指标 骨质疏松组（n=50） 非骨质疏松组（n=55） t/χ 检验值 P值
2
年龄（岁） 67.00 ± 7.430 065.71 ± 7.680 -0.87 0.384
性别（男/女） 18/32 38/17 11.52 0.001
病程（年） 4.60 ± 4.46 03.91 ± 3.04 -0.94 0.352
少动强直型/震颤型（n/n） 32/18 20/35 -8.01 0.005
骨钙素（μg/L） 20.39 ± 7.420 16.47 ± 6.68 -2.81 0.006
PINP（μg/L） 59.93 ± 20.71 045.16 ± 13.01 -4.33 0.001
β⁃CTX（μg/L） 0.74 ± 0.27 00.57 ± 0.26 -3.31 0.001
PINP/β⁃CTX 68.12 ± 29.58 114.67 ± 41.35 -6.52 ＜0.001
甲状旁腺激素（ng/L） 41.79 ± 13.55 037.20 ± 11.74 -1.71 0.091
25（OH）D（μg/L） 13.96 ± 4.140 18.78 ± 7.80 -3.90 ＜0.001

PINP（r=0.40，P＜0.001）均呈正相关，与 25（OH）D 表3 PD患者发生骨质疏松的回归分析
（r=-0.30，P=0.002）、PINP/β⁃CTX（r=-0.56，P＜0.001） Table 3 Regression analysis of occurrence of osteoporosis
均呈负相关，差异具有统计学意义（P＜0.05，表2）。 in PD patients
变量 b值 P值 OR值（95CI%）
表2 PD患者骨质疏松与骨转换指标的相关分析 模型1 PINP/β⁃CTX -0.07 0.031 0.93（0.87~0.99）
Table 2 Correlation analysis between osteoporosis and 25（OH）D -0.09 0.034 0.91（0.81~0.95）
bone turnover index in PD patients 模型2 PINP/β⁃CTX -0.10 0.017 0.90（0.83~0.98）
指标 r值 P值 25（OH）D -0.05 0.041 0.95（0.84~0.98）
骨钙素 0.28 0.005 模型1：未采用年龄、性别校正；模型2：采用年龄、性别校正。
PINP 0.40 ＜0.001
β⁃CTX 0.36 0.001 表4 PD患者骨质疏松的诊断分析
Table 4 Diagnostic analysis of osteoporosis in PD patients
PINP/β⁃CTX -0.56 ＜0.001
甲状旁腺激素 0.14 0.199 指标 AUC 临界值 灵敏性 特异性 P值
25（OH）D -0.30 0.002 25（OH）D 0.67 17.44 0.69 0.76 0.003
PINP/β⁃CTX 0.77 95.27 0.75 0.80 ＜0.001
2.3 PD患者骨质疏松的多因素回归分析 25（OH）D+PINP/β⁃CTX 0.82 — 0.80 0.84 ＜0.001
纳入组间比较中 P＜0.1 的检测指标进行二元
1.0
Logistic 回归分析，结果示 25（OH）D、PINP/β⁃CTX
是 PD 患者骨质疏松发生的危险因素。采用年龄、 0.8
性别校正后，仍提示 25（OH）D（OR=0.95 95%CI： 0.6
灵敏性
0.84~0.98，P=0.041）、PINP/β ⁃ CTX（OR=0.90 95%
CI：0.83~0.98，P=0.017）是 PD 患者骨质疏松发生的 0.4
危险因素（表 3）。 25（OH）D
0.2 骨代谢指数
2.4 25（OH）D、PINP/β⁃CTX 在 PD 患者骨质疏松发 联合因子
0.0
生中的诊断价值 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
结果示25（OH）D、PINP/β⁃CTX（骨代谢指数）与 1-特异性
25（OH）D 联合 PINP/β⁃CTX 检测相比，25（OH）D 联 图1 25（OH）D、PINP/β⁃CTX的ROC分析
合PINP/β⁃CTX时ROC曲线下面积最大，AUC=0.82， Figure 1 ROC of 25（OH）D and PINP/β⁃CTX
灵敏性=0.80，特异性=0.84（P＜0.001，表4，图1）。

2.5 健康对照人群与原发性骨质疏松组骨转换指 松组患者性别具有统计学意义（P＜0.05），两组之间
标比较 骨钙素、PINP、β⁃CTX 等骨转换指标组间差异无统
结果显示，正常健康对照人群与原发性骨质疏 计学意义（P＞0.05，表5）。