Page 16 - 南京医科大学学报自然科学版

第44卷第1期
· 10 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年1月

表4 不同分组中A2M和COPD患者免疫细胞的相关性
Table 4 Correlation between A2M and immune cells in COPD patients in different groups

Group Statistic NEU LYM MONO EOS BASO NLR MLR
GOLD Ⅰ-Ⅱ r -0.270 0.375 0.632 -0.395 0.089 -0.287 0.237
P 0.312 0.153 0.009 0.130 0.744 0.282 0.377
GOLD Ⅲ-Ⅳ r 0.284 0.482 0.142 0.095 0.328 0.179 -0.032
P 0.458 0.188 0.716 0.807 0.388 0.645 0.934
EOS < 300 cells/μL r -0.058 0.338 0.539 -0.586 0.138 -0.122 0.342
P 0.826 0.184 0.026 0.014 0.598 0.641 0.180
EOS ≥300 cells/μL r -0.225 0.854 0.076 0.295 0.284 -0.663 -0.735
P 0.593 0.007 0.859 0.479 0.496 0.073 0.038

A B C
M0 M2 2.0 * Control siA2M 1.5
Arg⁃1 40 kDa 1.5 1.5 ** Arg⁃1 40 kDa ***
Relative Arg⁃1 protein expression 1.0 Relative mRNA expression of A2M Relative Arg⁃1 0.5
GAPDH 36 kDa 1.0 GAPDH 36 kDa protein expression 1.0

0.5
0 0.5 0 0 Control siA2M
M2 macrophage
M0 macrophage Control siA2M

A：Western blot analysis was performed to detect Arg⁃1 expression on Raw264.7 cells. B：The expression of A2M mRNA in Raw264.7 cells after
A2M knockdown was detected by RT⁃qPCR. C：Western blot detection of Arg⁃1 expression on Raw264.7 cells after A2M knockdown. P < 0.05，
*
** ***
P < 0.01， P < 0.001（n=3）.
图6 A2M与Raw264.7细胞向M2型极化的相关性
Figure 6 Correlation between A2M and M2⁃type polarization of Raw264.7

发现提示 A2M 可能与巨噬细胞相关，因此，本研究 次，只检测了外周血中 A2M 的表达，其在痰液和肺
探究了M2型巨噬细胞中A2M的表达水平，并在M2 泡灌洗液中的表达水平尚不清楚，这两种样本与气
型巨噬细胞中敲低 A2M 后进一步验证 A2M 与巨噬 道炎症关系更密切；最后，本研究表明 A2M 与巨噬
细胞极化存在相关性。此外，本研究还探究了NLR 细胞向M2型极化的相关性，然而，A2M是否直接影
和 MLR 与 A2M 的相关性，NLR 和 MLR 都是机体免 响巨噬细胞向M2型极化仍需进一步研究。
疫对不同应激刺激反应的指标 ［31-32］ ，可以放大中性 综上所述，本研究通过生物信息学分析发现
粒细胞、单核细胞和淋巴细胞对炎症反应的评价作 A2M 在 COPD 患者肺组织与外周血中表达降低，且
用。本研究中 COPD 组患者的 NLR 高于健康对照 与淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、肥大细胞具有相
组，但差异无统计学意义，而 COPD 组患者的 MLR 关性，A2M 可能在巨噬细胞向 M2 型极化的过程中
高于健康对照组（P < 0.05）。然而，A2M 与 NLR 和 发挥重要作用。这为未来研究COPD的发病机制以
MLR 均无明显相关性，但在 EOS≥300 个/μL 组中 及探索相关的免疫治疗奠定了理论基础。
A2M 和 MLR 呈 负 相 关 。 以 上 结 果 提 示 A2M 在
［参考文献］
COPD 炎症和免疫中可能发挥重要功能，通过对
［1］ Global Initative for Chronic Obstructive Lung Disease.
EOS进行亚组分析，本研究发现EOS ≥300个/μL组
Global strategy for prevention，diagnosis and manage⁃
较 EOS < 300 个/μL 组有更高的 FeNO 水平，验证了
ment of COPD：2023 report［R/OL］.（2023⁃12⁃17）［2022⁃
高 EOS 与气道炎症相关，且 EOS ≥ 300 个/μL 组中
11⁃16］. https：//goldcopd.org/2023⁃gold⁃report⁃2.html
A2M 与淋巴细胞呈正相关，提示 A2M 在高 EOS 的
［2］ WANG C，ZHOU J，WANG J，et al. Progress in the mech⁃
COPD 中可能是通过淋巴细胞介导炎症反应的，而
anism and targeted drug therapy for COPD［J］. Signal
在低EOS的COPD中可能是通过单核细胞介导炎症 Transduction Targeted Ther，2020，5（1）：248
和免疫反应的。 ［3］ SERBAN K A，PRATTE K A，BOWLER R P. Protein bio⁃
本研究有一定局限性。首先，样本量较小；其 markers for COPD outcomes［J］. Chest，2021，159（6）：