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第44卷第11期
·1492 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年11月

urinary protein（24 h UPro），urinary albumin⁃to⁃creatinine ratio（mAlb/Cr），fasting blood glucose（FBG），total cholesterol（TC），
triglyceride（TG），blood urea nitrogen（BUN），serum creatinine（sCr），and cystatin C（Cys C）were regularly monitored. Renal
histopathological changes and degree of renal interstitial fibrosis were examined. Results：At week 16，there was no statistically
significant difference in food intake and weight changes between LG⁃CKD and NG⁃CKD groups，and between LG⁃DKD and NG⁃DKD
groups. At 16 weeks，the levels of BUN，sCr，and Cys C were significantly lower in LG⁃CKD than in NG⁃CKD（P=0.004，0.030 and
0.010，respectively）；the quantity of mAlb/Cr and 24 h UPro in LG⁃CKD group was significantly decreased（P=0.040 and 0.001，
respectively），but the urine volume was significantly increased（P=0.043），compared with those indexes at 8 weeks. The urine volume
in NG⁃CKD group was significantly decreased，compared with the LG⁃CKD group at 16 weeks（P=0.002）. FBG was significantly lower
in LG⁃DKD than in NG⁃DKD at 16 weeks（P=0.002）. Renal histological study indicated that the kidney pathological injury degree of
LG feeding mice was less than that of NG feeding mice，in both CKD and DKD mice，with statistical significance（P <0.05）. The
transcriptome analysis revealed the JAK⁃STAT pathway was involved in regulating CKD related kidney injury. Conclusion：LG rice
feeding may control blood glucose fluctuations in DKD，delay the progression of renal dysfunction and fibrosis in CKD and DKD mouse
models.
［Key words］ low glutelin rice；chronic kidney disease；diabetic kidney disease；renal function
［J Nanjing Med Univ，2024，44（11）：1491⁃1498，1509］

流行病学调查显示，全球约有14.3%的人群患慢 肾功能恶化的作用，为CKD患者日常饮食和营养干
［1］
性肾脏病（chronic kidney disease，CKD） ，2022年亚 预提供新的手段和理论依据。
洲成年CKD患者总数已高达4.343亿，我国CKD患者
1 材料和方法
总数高达 1.598 亿，占全国人口的 10.8%，其中晚期
［依据估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtra⁃ 1.1 材料
tion rate，eGFR）<30 mL/（min·1.73 m ）标准］患者数 本研究大米选用 LG 大米（LG 香粳，江苏农科
2
量突破 2 640 万 ，2040 年 CKD 或将成为前 5 位死 院）和正常谷蛋白（normal⁃glutelin，NG）大米（南粳
［2］
［3］
亡原因之一 。CKD 进展至终末期肾病（end stage 46，江苏农科院），采用全自动凯氏定氮仪（Kjeltec
renal disease，ESRD）后依赖透析或肾移植维持生 8400，FOSS 公司，丹麦）测量米粉中的全氮含量，再
命，给患者家庭和社会带来沉重负担。根据中国 乘以换算系数 5.95 计算总蛋白含量。取精米粉
CKD营养治疗临床实践指南（2021版），CKD 1~2期 0.5 g，用提取液按顺序依次提取4种蛋白质，即清蛋
糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）患者避 白（10 mmol/L Tris⁃HCl，pH 7.5）、球蛋白（1 mol/L
免高蛋白摄入［>1.3 g/（kg·d）］，建议蛋白质摄入量 NaCl，10 mmol/L Tris⁃HCl，pH 7.5）、醇溶蛋白（体积
为0.8 g/（kg·d），建议CKD 3~5期非糖尿病患者低蛋白 分数为55%的正丙醇，10 mmol/L Tris⁃HCl，pH7.5）和
饮食［0.6 g/（kg·d）］或极低蛋白饮食［0.3 g/（kg·d）］， 谷蛋白（质量分数为0.24%的CuSO4·5H2O，1.68%的
［4］
联合补充酮酸制剂 。我国广大居民习惯以大米为 KOH，0.5%的酒石酸钾钠和体积分数为50%的异丙
主食，稻米蛋白质含量约占糙米干质量的8%~10%， 醇）。每次提取液用量为25 mL，室温下振荡2 h，其
其中主要为可溶性谷蛋白（含量60%~75%），已超过 后于4 000 g离心10 min。清蛋白、球蛋白和醇溶蛋
KDOQI（Kidney Disease Outcome Quality Intiative）指 白的测定采用考马斯亮蓝法，谷蛋白的测定采用双
南中关于肾脏疾病患者4%可溶性蛋白摄入量的要 缩脲法，分别计算4种蛋白的含量和所占比例，用凯
［5］
求 ，因而长期食用正常谷蛋白大米会加重CKD 患 氏定氮仪测定的总蛋白含量对各组分含量进行换
者的肾脏负担，更易发生ESRD。因此，本研究旨在 算 。每个样品测定 3 次，取平均值。各组大米蛋
［6］
研究低谷蛋白（low⁃glutelin，LG）大米延缓CKD 小鼠 白含量见表1。
表1 两组大米蛋白含量
Table 1 Rice protein content of the two groups （g/100 g）
Variety（strain） Albumin Globulin Alcohol⁃soluble protein Glutelin Total protein

Low glutelin rice 0.53 ± 0.02 0.72 ± 0.04 4.47 ± 0.03 2.43 ± 0.05 8.15 ± 0.14
Normal glutelin rice 0.51 ± 0.13 0.65 ± 0.05 1.78 ± 0.03 4.85 ± 0.12 7.79 ± 0.16