Page 54 - 南京医科大学学报自然科学版

第44卷第3期
·344 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2024年3月

明确诊断到开始接受治疗的时间；无进展生存时间 Graphpad Prism 9.4 软件进行生存曲线绘图。P＜
（progression⁃free survival，PFS）定义为自首次治疗到 0.05表示差异有统计学意义。
疾病进展的时间或末次随访时间；总生存时间
2 结 果
（overall survival，OS）定义为自明确诊断到任何原因
导致死亡或随访终点的时间。 2.1 病例特征
1.3 统计学方法 在543例CLL患者中，根据NGS检测时状态，分
采用SPSS 27.0软件进行统计学分析，计数资料 为初诊未治（treatment native，TN）患者368例，复发/
用频数和构成比［n（%）］表示。计量资料用中位数 难 治（relapsed/refractory，R/R）患 者 175 例 。 15 例
（四分位数）［M（P25，P75 ）］表示。计量资料的组间比 （2.8%）患者XPO1基因突变检测阳性，TN、R/R患者
较采用 t 检验分析。生存曲线由 Kaplan⁃Meier 方法 的突变率分别为 2.4%（9/368）及 3.4%（6/175），其中
构建，各组患者生存曲线比较使用 Log⁃rank 检验。 1例患者TN和R/R时均进行了NGS检测，且均检测

表1 携带XPO1突变CLL患者的临床生物学特征
Table 1 Clinical biological characteristics of CLL patients with XPO1 mutations

CLL patients with XPO1 mutations
Varibles
TN（n=9） R/R（n=6）
Male［n（%）］ .005（55.6） .005（83.3）
Age［years，M（P25，P75 ）］ .052（43，58） .056（51，58）
B symptom［n（%）］ .001（11.1） .002（33.3）
Binet stages［n（%）］
A .002（22.2） .000（0）
B .002（22.2） .001（16.7）
C .005（55.6） .005（83.3）
Rai stages［n（%）］
0 .001（11.1） .000（0）
Ⅰ .001（11.1） .001（16.7）
Ⅱ .002（22.2） .000（0）
Ⅲ .004（44.4） .001（16.7）
Ⅳ .001（11.1） .004（66.7）
CLL⁃IPI［n（%）］
low risk .000（0） .000（0）
moderate risk .004（44.4） .001（16.7）
high risk .004（44.4） .002（33.3）
very high risk .001（11.1） .003（50.0）
ECOG PS［M（P25，P75 ）］ .000（0，1） .001（0，1）
WBC［×10 /L，M（P25，P75 ）］ 24.5（8.9，52.7） 28.4（20.2，56.2）
9
ALC［×10 /L，M（P25，P75 ）］ 17.4（5.6，44.0） 24.1（13.2，52.0）
9
HGB［g/L，M（P25，P75 ）］ .086（76，116） .110（91，118）
PLT［×10 /L，M（P25，P75 ）］ .191（118，200） .092（60，139）
9
β2⁃MG［mg/L，M（P25，P75 ）］ 03.0（2.9，4.2） 04.8（3.5，7.6）
β2⁃MG>3.5 mg/L［n（%）］ .004（44.4） .004（66.7）
LDH［U/L，M（P25，P75 ）］ .294（198，329） .256（165，388）
LDH>UNL［n（%）］ .005（55.6） .003（50.0）
Complex chromosomal karyotype［n（%）］ .003（33.3） .001（16.7）
FISH［n/N（%）］
ATM- 02/8（25.0） 03/5（60.0）
13q- 03/8（37.5） 03/5（60.0）
+12 01/8（12.5） 01/5（20.0）
TP53 abnormalities .001（11.1） .003（50.0）
non⁃mutated IGHV .007（77.8） .004（66.7）
CLL：chronic lymphocytic leukemia；TN：treatment native；RR：relapsed/refractory；CLL⁃IPI：CLL⁃international prognostic index；ECOG PS：East⁃
ern Oncology Cooperative Group Performance Status；WBC：white blood cell；ALC：absolute lymphocyte count；HGB：hemoglobin；PLT：platelets；β2⁃
MG：β2⁃microglobulin；LDH：lactate dehydrogenase；UNL：upper normallimit；FISH：Fluorescence in situ hybridization；IGHV：immunoglobulin heavy⁃
chain variable region. The TN group and the R/R group each have one case without FISH testing conducted, resulting in a total decrease of one.