Page 61 - 南京医科大学自然版

第44卷第4期 南京医科大学学报（自然科学版）
2024年4月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·499 ·

·临床研究·

伴FLT3突变的急性髓系白血病患者淋巴细胞亚群和细胞因子

的表达水平及意义

陈 洋 ，谢研研 ，方 玉 ，周 璇 ，张文静 ，钱思轩 ，师锦宁 1*
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南京医科大学附属江宁医院血液内科，输血科，江苏 南京 211100；南京医科大学第一附属医院血液内科，江苏
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南京 210029
［摘 要］ 目的：探讨伴 FMS 样酪氨酸激酶 3 受体（FMS like tyrosine kinase 3 receptor，FLT3）突变的初诊急性髓系白血病
（acute myeloid leukemia，AML）患者外周血淋巴细胞亚群、细胞因子表达水平及其与血细胞计数、突变类型之间的相关性。
方法：168 例伴FLT3突变的AML患者纳入研究，进一步对FLT3突变类型进行分类，收集患者治疗前外周血淋巴细胞亚群、细
胞因子数据及血细胞计数，分析其之间的相关性。结果：与健康对照组相比，伴FLT3突变的AML患者治疗前外周血CD4、白介
素 6（interleukin 6，IL⁃6）、IL⁃10 表达水平升高，CD8、CD16+CD56、IL⁃2、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）、干扰素⁃γ
（interferon gamma，IFN⁃γ）表达水平下降。按白细胞计数分组，CD3、CD4、CD8、CD19、IL⁃4、IL⁃10在组间分布差异具有统计学意
义（P=0.039、P=0.024、P=0.034、P=0.008、P=0.048、P=0.024）；按血小板计数分组，CD19、CD16+CD56在组间分布差异具有统计学
意义（P=0.030、P=0.045）。按 FLT3 类型分组，分为 FLT3⁃ITD 、FLT3⁃TKD 、FLT3⁃（ITD +TKD ）和 FLT3⁃（ITD +TKD ）组，CD3、
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CD8、CD19、IL⁃10、TNF 在 4组间分布差异具有统计学意义（P=0.046、P=0.048、P=0.041、P=0.042、P=0.013）。结论：伴FLT3突变
AML患者的血细胞计数及FLT3突变类型与淋巴细胞亚群和细胞因子的表达水平有关，可能有助于AML危险分层并对AML患者
的预后有一定影响。
［关键词］ 急性髓系白血病；FMS样酪氨酸激酶3受体；淋巴细胞亚群；细胞因子；血细胞计数
［中图分类号］ R557.1 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2024）04⁃499⁃06
doi：10.7655/NYDXBNSN230565

Expression and significance of lymphocyte subgroups and cytokines in acute myeloid
leukemia patients with FLT3 mutations

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CHEN Yang ，XIE Yanyan ，FANG Yu ，ZHOU Xuan ，ZHANG Wenjing ，QIAN Sixuan ，SHI Jinning
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1 Department of Hematology，Department of Blood Transfusion，the Affiliated Jiangning Hospital of Nanjing Medical
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University，Nanjing 211100；Department of Hematology，the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，
Nanjing 210029，China

［Abstract］ Objective：To investigate the peripheral blood lymphocyte subsets and cytokine expression levels in newly diagnosed
acute myeloid leukemia（AML）patients with FMS like tyrosine kinase 3 receptor（FLT3）mutations，and their correlation with blood cell
counts and mutation types. Methods：A total of 168 AML patients with FLT3 mutations were included in the study. The FLT3 mutation
types were further classified，and the lymphocyte subsets，cytokines and blood cell count in peripheral blood of patients before
treatment were collected to analyze their correlation. Results：Compared with the healthy control group，the expression levels of CD4，
interleukin 6（IL ⁃ 6），and IL ⁃ 10 in peripheral blood of patients with FLT3 mutations were increased before treatment，while the
expression levels of CD8，CD16 + CD56，IL ⁃ 2，tumor necrosis factor（TNF），and interferon gamma（IFN ⁃ γ）were decreased.
According to leukocyte count，the distributions of CD3，CD4，CD8，CD19，IL⁃4 and IL⁃10 were different among the groups（P=0.039，
P=0.024，P=0.034，P=0.008，P=0.048，P=0.024）. According to platelet count，the distributions of CD19，CD16+CD56 were different
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among groups（P=0.030，P=0.045）. It can be divided into FLT3⁃ITD 、FLT3⁃TKD 、FLT3⁃（ITD +TKD ）and FLT3⁃（ITD +TKD ）.
［ 基 金 项 目 ］ 南 京 市 医 学 科 技 发 展 项 目（YKK20200）；南 京 医 科 大 学 附 属 江 宁 医 院 免 疫 细 胞 转 化 研 究 中 心
（JNYYZXKY292214）
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通信作者（Corresponding author），E⁃mail：jnyysjn1015@126.com