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第44卷第9期       何乐伟,王     充,杨诗敏,等. 血清CA125和HE4的动态变化在预测卵巢高级别浆液性腺癌无进展
                  2024年9月          生存期方面的价值研究[J]. 南京医科大学学报(自然科学版),2024,44(9):1207-1216                  ·1211 ·


                                CA125  Negative  Positive               表3   按照研究所需指标的进一步分组情况
                   1.00                                            Table 3  Further grouping based on research indicators

                                                                               Indicator                Value
                  Survival probability  0.50                        After C1                        0.48(41.0)
                   0.75
                                                                  CA125 regression[n(%)]
                                                                                                    0.85(72.6)
                                                                    After C3
                                                                    After C6
                   0.25
                        P=0.004                                   HE4 regression[n(%)]              .112(95.7)
                                                                    After C1                        0.85(72.6)
                     0
                                                                    After C2                        0.98(83.8)
                        0    10    20    30   40    50    60
                                     Time(months)                   After C6                        .115(98.3)
                    图2 术前血清CA125阳性组与阴性组PFS曲线                      Mean value of lowest postoperative CA125  12.0(4.6,13.4)
                Figure 2  PFS curves of preoperative serum CA125 posi⁃  [U/L,M(P25,P75)]
                        tive group and negative group             Lowest postoperative CA125 value[n(%)]

                                                                    ≤12                             0.84(71.8)
                                                                    >12                             0.33(28.2)
                                HE4  Negative  Positive
                                                                  Mean value of lowest postoperative HE4  63.8(46.2,81.6)
                   1.00
                                                                  [pmol/L,M(P25,P75)]
                                                                  Lowest postoperative HE4 value[n(%)]  0.13(11.1)
                  Survival probability  0.50                      Mean value of CA125 t1/2 [days,M(P25,P75)] 15.4(8.4,19.0)
                   0.75
                                                                    ≤35 pmol/L
                                                                                                    .104(88.9)
                                                                    >35 pmol/L
                   0.25
                         P=0.031                                  CA125 t1/2 [n(%)]
                                                                    ≤21 days                        0.82(79.6)
                                                                    >21 days                        0.21(20.4)
                     0
                        0    10    20    30    40    50    60       Missing data                    0.05
                                      Time(months)
                                                                  Mean value of HE4 t1/2 [days,M(P25,P75)]  27.2(10.5,41.2)
                     图3 术前血清HE4阳性组与阴性组PFS曲线
                Figure 3  PFS curves of preoperative serum HE4 positive  HE4 t1/2 [n(%)]
                        group and negative group                    ≤25 days                        0.36(47.4)
                                                                    >25 days                        0.40(52.6)
                                                                    Missing data                    0.04
                        CA125 and  CA125 positive and  CA125 and
                        HE4 negative  HE4 negative  HE4 positive
                  1.00                                            前 CA125 为 436 U/L,术 前 HE4 为 400 poml/L,
                  Survival probability  0.75                      低水平12 U/L,HE4最低水平35 pmol/L。
                                                                  CA125 回归周期21 d,HE4 回归周期25 d,CA125最
                  0.50
                                                                  2.6 不同指标与预后相关性的分析
                  0.25
                    0                                                 对根据不同 cut⁃off 值分组的变量(表 3)进行预
                       0    10    20    30    40    50   60       后分析,结果的汇总如下:①术前 CA125≤436 U/L
                                    Time(months)                  组中位 PFS 56 个月,术前 CA125>436 U/L 组中位
                      Number at risk
                                                                  PFS 35.5 个月,下降 36.6%,HR=2.57(95%CI:1.45~
                       9     9    8     8     8     8     5
                                                                  4.54),P=0.001。②术前 HE4≤400 pmol/L 组中位
                       28   24    19    14    9     8     3
                       80   55    36    23    10    4     1       PFS 52.9 个 月 ,术 前 HE4>400 pmol/L 组 中 位 PFS
                       0    10    20    30    40    50   60
                图 4  CA125 和 HE4 均阳性组、均阴性组及仅 CA125 阳性             19.4 个 月 ,下 降 63.3% ,HR=2.71(95% CI:1.51~
                                                                  4.89),P < 0.001。③CA125 回归周期≤21 d 组中位
                     组的PFS曲线
                Figure 4  PFS curves between groups with both CA125  PFS 41.7 个月,CA125 回归周期>21 d 组中位 PFS
                         and HE4 positive,both CA125 and HE4 nega⁃  17.7个月,下降57.5%,HR=3.28(95%CI:1.72~6.24),
                         tive,and CA125 positive only             P < 0.001。④HE4回归周期≤25 d组中位PFS 41.9个
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