Page 80 - 南京医科大学自然版

第45卷第10期
·1448 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2025年10月

表3 顺产产妇发生与未发生产后出血组特征比较
Table 3 Characteristics comparison between women with and without postpartum hemorrhage（natural birth）

Characteristics Without postpartum hemorrhage（n=81） With postpartum hemorrhage（n=20） P
Age（years，x ± s） 31.14 ± 4.16 33.15 ± 5.49 0.073
Pregnancy times［n，M（P25，P75）］ 2.00（1.00，3.00）0 2.00（2.00，3.50）00 0.057
Delivery history［n（%）］ 33（40.7）0000 10（50.0）00000 0.619
Abortion history［n（%）］ 34（42.0）0000 14（70.0）00000 0.046
Late pregnancy BMI（kg/m ，x ± s） 25.71 ± 2.89 26.10 ± 3.06 0.744
2
Assisted reproduction［n（%）］ 4（4.9）0000 3（15.0）0000 0.273
Fetal position［n（%）］ —
Cephalic presentation 81（100.0）00 20（100.0）000
Breech presentation 0 0
PT［s，M（P25，P75）］ 10.80（10.30，11.30） 11.25（10.62，11.57）0 0.292
PT⁃INR［s，M（P25，P75）］ 0.93（0.89，0.98）0 0.98（0.92，1.01）00 0.245
APTT［s，M（P25，P75）］ 26.25（25.02，28.50） 25.25（24.05，27.00）0 0.182
FIB［g/L，M（P25，P75）］ 3.91（3.14，4.93）0 4.27（3.55，4.59）00 0.372
TT［s，M（P25，P75）］ 16.40（15.80，17.52） 16.05（15.70，16.40）0 0.195
D⁃dimer［mg/L，M（P25，P75）］ 1.89（1.18，2.79）0 4.47（1.89，5.32）00 0.004
HbA1c［%，M（P25，P75）］ 5.10（4.93，5.30）0 5.00（4.70，5.13）00 0.134
OGTT［mmol/L，M（P25，P75）］
Fasting 4.75（4.36，5.25）0 4.45（4.23，4.71）00 0.123
1 h 9.92（9.04，10.65） 10.27（9.30，10.60）00 0.502
2 h 8.35（7.58，8.95）0 8.94（8.15，9.12）0 0.075
PLT［×10 /L，M（P25，P75）］ 107.00（92.00，143.00） 98.50（89.25，105.75） 0.034
9
ALB［g/L，M（P25，P75）］ 35.70（33.90，38.12） 39.90（39.40，43.90）0 0.076
HSCRP［mg/L，M（P25，P75）］ 1.17（0.50，4.46）0 7.50（3.97，12.85）0 0.034
PCT［%，M（P25，P75）］ 0.13（0.11，0.15）0 0.12（0.11，0.14）00 0.304
HGB［g/L，M（P25，P75）］ 122.0（115.0，129.0） 121.5（111.0，127.5）0 0.511
Pregnant women outcomes
Delivery time（weeks，x ± s） 38.73 ± 1.90 39.15 ± 1.60 0.363
Preterm delivery［n（%）］ 6（7.4）0000 1（5.0）00000 1.000
Premature rupture of membranes［n（%）］ 19（23.5）0000 4（20.0）0000 0.974
Intrapartum hemorrhage［mL，M（P25，P75）］ 200.0（200.0，252.5） 450.0（337.5，500.0）0 <0.001
Postpartum hemorrhage［mL，M（P25，P75）］ 330.0（290.0，419.5） 600.0（540.0，722.5）0 <0.001
Newborn outcomes
Weight（g，x ± s） 3 369.14 ± 481.12 3 482.50 ± 390.77 0.331
Female［n（%）］ 31（38.3）0000 12（60.0）00000 0.132
5 min Apgar score［n（%）］ 0.852
9 1（1.2）0000 1（5.0）00000
10 80（98.8）0000 19（95.0）00000
Neonatal distress［n（%）］ 1（1.2）0000 0 1.000
NICU［n（%）］ 16（19.8）0000 3（15.0）0000 0.867

要不良结局之一。研究表明，GDM可通过影响子宫 析显示产前 D⁃二聚体及 PLT 水平是影响 GDM 合并
收缩、产程、胎儿体重、胎盘功能等途径，从而增加 TCP产妇产后出血风险的独立因素。这一结果与既
产妇产后出血的风险 ［11］ 。与未发生产后出血的产 往研究报道相一致。如张颖等 ［12］ 研究发现，产后出
妇相比，发生产后出血产妇产前PT、PT⁃INR、D⁃二聚 血组产妇产前D⁃二聚体显著高于健康产妇，并且产
体水平显著增高，而 PLT 显著下降。多因素回归分 前D⁃二聚体水平可预测产后出血风险。同样，王斐