Page 68 - 南京医科大学自然版

第45卷第3期
·356 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2025年3月

表1 两组患者一般临床资料分析
Table 1 Analysis of clinical data of the two groups

2
Characterisitic 60-79 years（n=114） ≥80 years（n=42） χ /Z/t P
Age（years，x ± s） 67.00 ± 7.32 83.71 ± 2.55 -14.942 < 0.001
Male［n（%）］ 88（77.2） 28（66.7） 0.892 0.345
Thrombolytic dose（mg，x ± s） 57.94 ± 9.53 053.55 ± 10.25 1.768 0.081
OTT（min，x ± s） 155.25 ± 59.88 152.48 ± 55.17 0.185 0.854
Risk factors［n（%）］
Previous stroke 36（31.6） 16（38.1） 0.293 0.588
Hypertention 84（73.7） 22（52.4） 3.198 0.074
Diabetes mellitus 40（35.1） 10（23.8） 0.896 0.344
Hyperlipidemia 14（12.3） 12（28.6） 1.877 0.171
Coronary heart diseases 10（8.8）0 10（23.8） 1.905 0.168
Smoking 38（33.3） 08（19.0） 1.506 0.220
Drinking 22（19.3） 06（14.3） 0.032 0.858
Blood pressure（mmHg，x ± s）

Systolic blood pressure 147.72 ± 15.14 148.43 ± 20.98 -0.165 0.870
Diastolic blood pressure 83.07 ± 9.82 081.71 ± 10.04 0.538 0.592
Infarction location［n（%）］ 0.713 0.399
Lenticulostriate artery 90（79.0） 38（90.5）
Pontine perforating artery 24（21.0） 4（9.5）
Laboratory tests
WBC（×10 /L，x ± s） 07.24 ± 2.82 07.30 ± 2.50 -0.077 0.939
9
Hb（g/L，x ± s） 139.19 ± 13.32 136.00 ± 16.30 0.883 0.380
PLT（×10 /L，x ± s） 185.91 ± 41.64 196.24 ± 66.11 -0.669 0.510
9
hs⁃CRP［mg/L，M（P25，P75 ）］ 1.54（0.50，3.30） 1.72（0.61，3.50） -0.749 0.454
HbA1c［%，M（P25，P75 ）］ 5.9（5.7，6.8） 5.9（5.8，6.4） -0.028 0.977
ApoA1（g/L，x ± s） 01.19 ± 0.19 01.16 ± 0.26 0.538 0.592
ApoB（g/L，x ± s） 00.73 ± 0.21 00.65 ± 0.19 1.421 0.159
Lp（a）［mg/L，M（P25，P75 ）］ 127.0（57.5，277.0） 191.0（71.0，445.0） -1.262 0.207
Urea［mmol/L，M（P25，P75 ）］ 6.0（5.0，6.9） 6.0（5.0，7.6） -0.383 0.702
Cr［μmol/L，M（P25，P75 ）］ 59.20（63.25，76.95） 76.00（63.35，84.20） -1.222 0.222
BNP［pg/mL，M（P25，P75 ）］ 018（10，33） 46（24，125） -3.618 <0.001
PT（s，x ± s） 11.39 ± 0.89 12.22 ± 1.09 -3.433 0.001
APTT（s，x ± s） 32.64 ± 5.28 35.00 ± 3.75 -1.873 0.065
DD2［ng/mL，M（P25， P75 ）］ 152.0（109.5，253.5） 378.0（183.0，613.5） -3.132 0.002
Hcy（μmol/L，x ± s） 15.16 ± 4.28 16.09 ± 5.30 -0.798 0.427
WBC：white blood cell；Hb：hemoglobin；PLT：platelet；hs⁃CRP：high⁃sensitivity C⁃reactive protein；HbA1c：hemoglobin A1c；ApoA1：apolipoprotein
A1；ApoB：apolipoprotein B；Lp（a）：lipoprotein a；Cr：creatinine；BNP：B⁃type natriuretic peptide；PT：prothrombin time；APTT：activated partial
thromboplastin time；DD2：D⁃dimer；Hcy：homocysteine.

本研究结果显示，60~79 岁组和≥80 岁组在 90 d 随 END的预测因子 。全脑高分辨率磁共振能够显示
［12］
访中均达到较好预后，并且≥80岁组BAD患者的预 载体动脉斑块以及穿支动脉的形态、分支和长度，为
后良好率不低于60~79岁组。此外，19.2%（30/156） BAD的病因机制和END的预测提供帮助 。
［13］
BAD患者在溶栓后发生END，与既往研究相一致 。 高龄患者是一类特殊的人群，既往研究认为高
［11］
其中≥80岁溶栓BAD患者发生END比例为38.1%，显 龄溶栓会增加颅内出血的风险，获得良好预后的可
著高于60~79岁组（12.3%）。目前研究发现，高龄、高 能性低，但近年研究表明高龄不再是溶栓禁忌证。
血脂、高血糖、近端穿支血管闭塞以及炎症指标是 IST⁃3 研究纳入 3 035 例患者，其中 53%的患者年龄