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第45卷第6期
               ·880 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2025年6月


              评估免疫抑制剂类眼药水的耐受性。                                  funding acquisition and paper review.
                  既往研究指出，钙调磷酸酶抑制剂能够阻断 T                         ［参考文献］
              细胞活化且通过Caspase通路促进T细胞凋亡，发挥
                                                                ［1］ 冯   丹，周素芬，刘月君，等. 干燥综合征不同程度干眼
              减少炎症因子的合成及释放，抑制机体自身免疫反
                                                                     患者的泪腺超声表现［J］. 中国超声医学杂志，2023，39
              应，代表药物环孢素A能够有效改善患者症状，但其                               （6）：609-612
              缺点在于起效较慢，早期多需辅以局部激素治疗，                            ［2］ 江婷婷，郭俊巧，王         越，等. 白芍总苷抑制 NLRP3 活
              增加了青光眼及白内障等治疗并发症风险                     ［6，29］ ，基       化治疗干燥综合征小鼠的实验研究［J］. 南京医科大学
              于此，选择免疫抑制能力更强且起效更快的药物是                                 学报（自然科学版），2023，43（11）：1509-1514
              临床关注热点所在。来自巴西的一项随机对照研                                  JIANG T T，GUO J Q，WANG Y，et al. Total glucosides of
              究证实，与安慰剂相比，他克莫司能够显著改善干                                 paeony inhabited NLRP3 activation for treatment of mice
                                                                     with Sjögren’s syndrome［J］. Journal of Nanjing Medical
              燥综合征相关干眼症患者眼表炎症反应及泪液稳
                                                                     University（Natural Sciences），2023，43（11）：1509-1514
              定性，且起效快，治疗 7 d 后患者 CFS 评分即呈现显
                                                                ［3］ BJORDAL O，NORHEIM K B，RØDAHL E，et al. Prima⁃
              著改善现象     ［30］ 。本研究同样发现，与环孢素A相比，
                                                                     ry sjögren’s syndrome and the eye［J］. Surv Ophthalmol，
              他克莫司组TBUT时间改善程度更优，但两者在CFS
                                                                     2020，65（2）：119-132
              评分改善方面表现出相似性，这可能与本研究未早                            ［4］ MANFRÈ V，CAFARO G，RICCUCCI I，et al. One year in
              期观察对比两组治疗效果有关，也可能与纳入样本                                 review 2020：comorbidities，diagnosis and treatment of
              量偏小有一定相关性。不可忽视的是，环孢素 A 在                               primary Sjögren’s syndrome［J］. Clin Exp Rheumatol，
              患者舒适度、降低干眼症状等方面仍有较强优势，                                 2020，126（4）：10-22
              且长期治疗两者之间效果相似，因此，临床仍需充                            ［5］ RAMOS⁃CASALS M，BRITO⁃ZERÓN P，BOMBARDIERI
              分应用环孢素 A，根据患者实验室检查选择合适的                                S，et al. EULAR recommendations for the management of
                                                                     Sjögren’s syndrome with topical and systemic therapies［J］.
              药物方案，达到个性化治疗的目的。机体炎症反应
                                                                     Ann Rheum Dis，2020，79（1）：3-18
              影响睑板腺形态及脂质层厚度，睑板腺形态异常导
                                                                ［6］ 罗启惠，熊      洁，周青青，等. 0.05%环孢素滴眼液治疗
              致功能障碍进而引起脂质层偏薄，使泪膜蒸发过快
                                                                     原发性干燥综合征相关干眼病的临床观察［J］. 重庆医
              过强，造成蒸发过强型干眼，导致眼干、眼涩及畏光
                                                                     学，2023，52（12）：1827-1832
              等临床症状     ［31-32］ 。他克莫司组患者睑板腺形态及脂                      LUO Q H，XIONG J，ZHOU Q Q，et al. Clinical observa⁃
              质层厚度改善程度更加明显，这可能得益于他克莫                                 tion of topical cyclosporine 0.05 in the treatment of dry
              司具备更强的免疫抑制作用。然而，本研究未分析                                 eye associated with primary Sjögren’s syndrome［J］.
              治疗前后泪液中炎症介质表达及局部组织中炎症                                  Chongqing Medical Journal，2023，52（12）：1827-1832
              细胞浸润情况，是临床局限性所在，后续仍需开展                            ［7］ JAIN A K，SUKHIJA J，DWEDI S，et al. Effect of topical
              深入研究，阐明两种药物作用机制的差异性。此                                  cyclosporine on tear functions in tear ⁃ deficient dry
                                                                     eyes［J］. Ann Ophthalmol（Skokie），2007，39（1）：19-25
              外，本研究样本量偏小，虽然达到了初步的对比效
                                                                ［8］ 马   骄，申    展，胡博浩，等. 0.05%环孢素与0.1%他克
              果，但可能会限制研究结果的普遍性和统计学的显
                                                                     莫司滴眼液治疗慢性 oGVHD 后患者眼表干眼相关指
              著性，后续研究将扩大样本量以提高研究的可靠性；                                标及泪液炎症因子比较［J］. 中华实验眼科杂志，2023，
              且随访时间较短，后续研究将延长随访时间以观察药                                41（10）：980-984
              物的长期疗效以及安全性。                                           MA J，SHEN Z，HU B H，et al. Comparison of ocular sur⁃
                  利益冲突声明：                                            face dry eye⁃related induces and tear cytokine levels in
                  所有作者声明无利益冲突。                                       chronic ocular graft ⁃ versus ⁃ host disease patients after
                  Conflict of Interests：                             receiving topical treatment of 0.05% cyclosporine and
                  The author reports no conflicts of interests in this work.  0.1% tacrolimus eye drops［J］. Chinese Journal of
                  作者贡献声明：                                            Ophthalmology，2023，41（10）：980-984
                  殷丽负责实施研究方案、数据分析，并撰写手稿。姚勇                      ［9］ 亚洲干眼协会中国分会，海峡两岸医药卫生交流协会
              负责研究设计、资金获取和论文审核。                                      眼科学专业委员会眼表与泪液病学组，中国医师协会
                  Author’s Contributions：                            眼科医师分会眼表与干眼学组. 中国干眼专家共识：定
                  YIN Li performed research，analyzed data and wrote the  义和分类（2020 年）［J］. 中华眼科杂志，2020，56（6）：
              manuscript. YAO Yong was responsible for research design，  418-422
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