Page 40 - 南京医科大学自然版

第46卷第4期
·508 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2026年4月

较为单一，现有研究多聚焦于单一氨基酸补充或单 future directions［J］. Int J Stroke，2024，19（8）：838-856
一代谢通路调节，缺乏基于个体代谢特征的综合干 ［4］ KALARIA R N，AKINYEMI R，IHARA M. Stroke injury，
预方案，导致临床转化效果不佳。 cognitive impairment and vascular dementia［J］. Biochim
展望未来，该领域研究的核心目标是通过深入 Biophys Acta BBA Mol Basis Dis，2016，1862（5）：915-
925
解析氨基酸代谢紊乱的动态网络和细胞间互作机
［5］ CHANDEL N S. Amino acid metabolism［J］. Cold Spring
制，推动 PSCI 的早期分型诊断与个体化代谢干预，
Harb Perspect Biol，2021，13（4）：a040584
为临床治疗提供更精准的依据和策略。在机制研
［6］ DALANGIN R，KIM A，CAMPBELL R E. The role of
究层面，需开展多层次、系统性探索，既要整合跨通
amino acids in neurotransmission and fluorescent tools
路的代谢调控网络，解析氨基酸与微量元素、肠道 for their detection［J］. Int J Mol Sci，2020，21（17）：6197
菌群的交互作用，又要开展单细胞水平的时空动态 ［7］ PASSLICK S，ULLAH G，HENNEBERGER C. Bidirec⁃
监测，明确不同细胞类型在代谢紊乱中的特异性作 tional dysregulation of synaptic glutamate signaling after
用。在技术创新层面，需着力突破现有技术瓶颈， transient metabolic failure［J］. Elife，2024，13：e98834
重点发展多组学整合分析平台、人源化菌群模型及 ［8］ PRENTICE H，MODI J P，WU J Y. Mechanisms of neuro⁃
无创代谢成像技术，为机制研究和临床转化提供强 nal protection against excitotoxicity，endoplasmic reticu⁃
有力的技术支撑。在临床转化层面，需构建多模态 lum stress，and mitochondrial dysfunction in stroke and
neurodegenerative diseases［J］. Oxid Med Cell Longev，
预警体系，将代谢标志物、影像学标志物与遗传标
2015，2015：964518
志物有机结合，实现 PSCI 的早期精准筛查；同时开
［9］ LU Q Y，YU A Q，PU J C，et al. Post⁃stroke cognitive
发时序性干预策略，例如在急性期靶向调控代谢酶
impairment：exploring molecular mechanisms and omics
活性，在慢性期重点调节菌群代谢轴功能，并建立
biomarkers for early identification and intervention［J］.
基于代谢亚型的精准营养与药物协同干预方案。 Front Mol Neurosci，2024，17：1375973
通过上述研究与探索，有望实现从碎片化研究向系 ［10］ ZHANG J，TANG H，ZUO L J，et al. Altered effective
统化个体治疗的跨越，为PSCI的临床诊疗提供新的 connectivity within brain lesioned regions and cognitive
方向。 impairment after stroke［J］. Cogn Neurodyn，2025，19
利益冲突声明： （1）：36
所有作者声明无利益冲突。 ［11］RAJAN W D，WOJTAS B，GIELNIEWSKI B，et al. Dissect⁃
Conflict of Interests： ing functional phenotypes of microglia and macrophages
in the rat brain after transient cerebral ischemia［J］. Glia，
The authors declare no conflict of interests.
作者贡献声明： 2019，67（2）：232-245
任琼迪负责文献检索与综述撰写。张铭负责文章框架 ［12］JI C L，SHENG L，HAN K J，et al. Microglial intervention
设计和审阅。苏凯奇负责综述的校对。 in ischemic stroke：roles and intervention strategies［J］.
Author’s Contributions： Neural Regen Res，2026，21（2）：443-454
［13］ ZENG T X，LIU J，ZHANG W J，et al. Update on the
REN Qiongdi was responsible for literature retrieval and
mechanism of microglia involvement in post ⁃ stroke
writing the review. ZHANG Ming was responsible for the frame⁃
cognitive impairment［J］. Front Aging Neurosci，2024，
work and review of the article. SU Kaiqi was responsible for the
16：1366710
proofreading of the review.
［14］KALARIA R N，AKINYEMI R O，PADDICK S M，et al.
［参考文献］
Current perspectives on prevention of vascular cognitive
［1］ ROST N S，BRODTMANN A，PASE M P，et al. Post⁃stroke impairment and promotion of vascular brain health［J］.
cognitive impairment and dementia［J］. Circ Res，2022， Expert Rev Neurother，2024，24（1）：25-44
130（8）：1252-1271 ［15］BERLOT R，KORITNIK B，PIRTOŠEK Z，et al. Preserved
［2］ JOKINEN H，MELKAS S，YLIKOSKI R，et al. Post⁃stroke cholinergic forebrain integrity reduces structural connec⁃
cognitive impairment is common even after successful tome vulnerability in mild cognitive impairment［J］. J
clinical recovery［J］. Euro J Neurol，2015，22（9）：1288- Neurol Sci，2021，425：117443
1294 ［16］KOCH P J，FREY B M，BACKHAUS W，et al. Neurotrans⁃
［3］ MOK V C T，CAI Y，MARKUS H S. Vascular cognitive mitter ⁃ informed connectivity maps and their application
impairment and dementia：mechanisms，treatment，and for outcome inference after stroke［J］. Brain，2025，148