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第46卷第9期
               ·1376 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2026年9月


              NADPH氧化酶的转录因子,促进炎症性新生血管形                          因激活发挥促肿瘤生成作用。一个备受争议的问
              成;而铜依赖性蛋白 SOD1 能调节血管收缩与内皮                         题是铜是否上调或下调c⁃Myc水平。先前的研究发
              功能,其过表达可刺激VEGF产生、增强FGF诱导的                         现,通过二硫苏糖醇增加细胞内铜离子浓度导致
              血管生成与肿瘤发展,活性降低则会导致血管收缩                            Wnt 通路中两个重要分子β⁃连环蛋白和c⁃Myc 的表
              增加、内皮功能障碍及血管生成受损,进一步印证                            达下降,从而抑制肿瘤生长。然而,最近一项研究
              了铜稳态对铜增生介导血管生成的重要性。                               认为,铜通过促进c⁃Myc在苏氨酸58和丝氨酸62位
                  在肿瘤转移方面,铜可通过激活代谢与增殖酶                          点的磷酸化来提高其稳定性             [51] 。而c⁃Myc作为细胞
              增强癌细胞转移能力。例如,铜是赖氨酰氧化酶                             增殖的核心调控因子,其表达与稳定性的调控直接

             (lysyl oxidase,LOX)和赖氨酰氧化酶样(lysyl oxidase⁃         影响铜增生的强度与进程。
              like,LOXL)蛋白的活性必需因子,这些蛋白能重塑                            肿瘤细胞代谢水平也对肿瘤的生物学行为产
              细胞外基质,并构建适宜肿瘤发展的微环境。另                             生影响,铜离子可以通过与脂质或糖代谢通路中相
              外,铜还可促进细胞表面 Notch 配体 Jagged1 脱落,                  关分子的相互作用来调节肿瘤代谢。铜通过与降
              进而推动肿瘤细胞迁移,而 Notch 通路广泛参与恶                        解 cAMP 的磷酸二酯酶 3B(phosphodiesterase type
              性肿瘤发生发展,通常被认为是肿瘤抑制因子,铜                            3B,PDE3B)的半胱氨酸残基相互作用来调节脂
              对该通路的调控进一步放大了铜增生的促转移效                             解。此外,铜也被认为抑制核糖体蛋白 S6 激酶 K1
              应(图3)。                                           (ribosomal protein S6 kinase K1,S6K1)及其下游糖
              3.3 肿瘤代谢                                          酵解相关分子(包括 GLUT1、PKM2 和 LDHA)的表
                  已有研究报道了铜与脂解通路之间的强烈关                           达,从而抑制肿瘤生长。铜对肿瘤代谢的双向调
              联。Wnt 信号通路维持人类细胞的更新平衡,其基                          节,最终会通过影响细胞能量供应与物质合成,调



               Ⅰ. Tumorigenesis and cell proliferation                                  Ⅱ. Angiogenesis and metastasis
                         Copper activates tyrosine kinases
                                                         Inflammation & NFκB pathway        Angiogenesis
                               RTK                                                                Vascular endothelial cell
                                                          Cu   XIAP
                                                                                                  proliferation & migration
                                                                                                     ·VEGF
                                 P  P
                  ERK/MAPK pathway      PI3K/AKT pathway    NFκB activation                          ·TNF⁃α
                                  RTK
                                                                                                     ·IL⁃1
                              Phosphorylation  Cu  Cu His117/His203                          Pro⁃angiogenic ·IL⁃6
                        MEK1            PI3K  PDK1        Autophagy activation                 factors:  ·IL⁃8
                                           His117/His203        Cu
                          Phosphorylation                                                            ·Fibronectin
                                                        Cu   ULK1
                                                                P ATG13
                       ERK1/2              AKT                  phosphorylation
                               Transcriptional            Tumor cell survival
                                regulation                                                  HIF⁃1α⁃dependent signaling
                        c⁃Myc/Cyclin D1  FOXO1a/FOXO4                                               HIF⁃1α
                                                                                             HIF⁃1α
                              Cell proliferation                                       Cu   stabilization
                                                            Copper                                     Regulators
               Ⅳ. Copper⁃dependent tumor proliferation(Cuproplasia)  (Cu)                  VEGF expression  Inflammatory
                Cell growth promotion                                                       CCS ATOX1  angiogenesis
               MAPK(MEK/ERK)       PI3K/AKT/mTOR pathway
               BRAF/KRAS mutations   Cell cycle(G1→S)&
                               Cu                                                                 Tumor metastasis
                                     protein synthesis
                                                       Lipolysis &  Glycolysis
                MEK1/2 kinases  Ou                     Wnt pathway  inhibition       Cu   LOX/LOXL
                           n
                Cyclin D1/c⁃Myc                                                           Enzymes
                expression                       Cu   β⁃catenin                                    ECM remodeling
                           SLC31A1 high                   c⁃Myc   S6K1                     ECM     Notch signaling
               Epigenetic regulation  expression  EZH2  Tumor growth    Lipid & glycolysis  remodeling  activation
                                         P                                regulation              Tumor cell migration
                                          Ubiquitinase activity
                                                                  GLUT1                               Jagged1
                                 Ou
               Copper accumulation     Cu                                   Cu   PDE3B              upregulation
                              Cys38 of                            PKM2
                                             PTEN
                              SMURF2              Silencing tumor  LDHA        Lipid/glucose
                                     H3K27me3
                                              p16  suppressor genes             metabolism
                                                              Tumor energy supply
                            Comor
                      malignant transformation                Ⅲ. Cancer cell metabolism
              Copper:orange/gold;Proteins/enzymes:blue;Signaling pathway components:green/purple;Activation pathways:red arrows;Inhibition:red blunt arrows
                                                 图3 铜在肿瘤信号通路中的作用
                                        Figure 3  Rhe role of copper in cancer signaling pathways
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