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南 第5期 总第106期
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
· 490 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2021年10月
Journal
医学社会

南京地区老年期痴呆患者照护负担研究

张 妍 ，夏宁宁 ，吴 婕 ，杨 欣 ，鲁 翔 5
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1. 南京医科大学医政学院，江苏 南京 211166；2. 南京医科大学附属明基医院护理部，3. 外科实验室，
4. 重症医学科，江苏 南京 210019；5. 南京医科大学附属逸夫医院老年科，江苏 南京 211166

摘 要：文章以就诊的老年期痴呆患者及其照护者为研究对象，采用问卷调查探讨影响照护
负担的因素。结果显示：①照护者负担量表（caregiver burden inventory，CBI）总均分为（44.33±
20.13）分，各因子分均值为 5.80~20.13 分，得分最高的为情感性负担。②单因素分析中，患者的
基础疾病种类、宗教信仰、生活费医药费等支出、年龄、病程，以及照护者的宗教信仰、自身基
础疾病状况、是否被歧视、医药费用压力、家庭月收入等均是影响照护负担的因素（P＜0.05）。
③多因素分析结果显示，照护者受到歧视、照护者自身患有基础疾病、患者医疗费用高、有宗教
信仰等是造成照护负担的主要因素。照护者的主要负担是情感性负担，患者病程与照护负担呈
正相关，照护负担也将对照护者的身体健康状况产生影响；患者医疗费用的增加是影响照护负
担得分的重要因素。

关键词：老年期痴呆；照护者；照护负担；影响因素
中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2021）05-490-006
doi：10.7655/NYDXBSS20210515

2021 年 5 月国家统计局发布的最新人口数据显 将升高 1 倍 ，我国即将成为世界上老年期痴呆患
［5］
示 ［1］ ，中国人口约为 14.118 亿，60 岁及以上人口 者数量增长最快的国家之一。与老年期痴呆的患
2.640 亿，占总人口的 18.7%。江苏地区 60 岁及以上 病率形成鲜明对比的是，绝大多数此类患者会被认
［6］
人口占比21.8%，65岁及以上人口占比16.2%。南京 为是与年龄相关的记忆丧失 ，属正常现象，导致就
市统计局的数据显示，2019年末，全南京市常住人口 诊率非常低；由于目前尚无特效治疗或防止疾病进
已达 850 万人，65 岁及以上人口为 107.58 万人，占比 展的药物，仅能凭借照护提高患者的生存质量，延
12.7%，呈逐年增长趋势（2010年65岁及以上人口占 缓病程的发展。
比为 9.2%，2014 年 65 岁及以上人口占比为 10.3%， 老年期痴呆患者早期出现认知障碍，随着病情
2017年65岁及以上人口占比上升至11.9%） 。 的发展会出现健忘、易怒或抑郁等精神症状，严重
［2］
据世界卫生组织规定，发达国家 65 岁、发展中 者会直接丧失部分生理功能，所以他们的日常事
国家 60 岁以上人群即为老年人群。老年期痴呆 ［3］ 务（吃饭、洗澡、外出等）都要依靠专人进行特别照
作为一种严重危害老年人健康的疾病，已广受关 护 ［7］ 。在此过程中稍有疏忽，就可能造成不良事件
注。老年期痴呆主要包括：阿尔茨海默病、血管性痴 （如摔倒、迷路、无意伤害他人等）。因此，照护老年
［4］
呆、其他类型痴呆及混合性痴呆等。截至2019年 ， 期痴呆患者占据照护者大部分的日常生活时间，导
我国老年期痴呆患者人数将近 1 000 万，患病率为 致他们社交休闲时间减少，繁重的照护工作透支着
7.2%，远高于全球平均水平；且老年期痴呆的患病 身体，长期的压力加重心理负担，照护者经常感到
［8］
率又与年龄呈正相关，平均年龄每增加 1 岁，患病率 身心俱疲 。
基金项目：健康江苏建设与发展研究院政策项目重点项目“新医改背景下公立医院运行管理的战略变革”（2017JKJS002Z）；健
康江苏建设与发展研究院政策项目一般项目“‘健康江苏’语境中的健康医疗数据共享研究”（2017JKJS001Y）
收稿日期：2021-05-14
作者简介：张妍（1989— ），女，江苏南京人，初级管理师，研究方向为公共管理；鲁翔（1960— ），男，安徽和县人，主任医
师，教授，研究方向为老年医学，通信作者，luxiang66@njmu.edu.cn。