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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第6期 总第107期
南
· 532 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2021年12月
Journal
了一定成效。但在改革过程中也发现基层居民认 性化服务、为居民提供灵活点单式服务等形式开展
识度、参与度、主动利用程度不足等突出问题。因 基层医疗卫生服务工作，不仅能够满足基层居民多
此，未来需进一步强化需求侧改革，激励和引导基 样化、个性化的健康需求，同时也有助于基层医疗
层居民主动参与基层医疗卫生服务事业改革过程 卫生服务的价值体现。
中，从而共创基层医疗卫生服务价值。
参考文献
（一）发挥社会资本嵌入作用
居民对基层医疗卫生服务的功能定位、服务项 ［1］ RAMIREZ R. Value co⁃production：intellectual origins
目、服务方式、服务价格等情况了解不全面仍然是 and implications for practice and research［J］. Strategic
制约基层医疗卫生服务价值的重要因素，因此有 Management Journal，1999，20（1）：49-65
必要识别基层医疗卫生服务情境中不同类别的社 ［2］ FUCHS V R. The service economy［M］. New York：Co⁃
会资本，挖掘不同类别社会资本嵌入基层医疗卫 lumbia University Press，1968：280
生服务的作用机制，从而提升居民对基层医疗卫 ［3］ 马琳，郑英，王璐. 基于国际规范内化理论的我国与
生服务功能的认知程度，引导其主动利用基层医 WHO 的合作发展［J］. 南京医科大学学报（社会科学
疗卫生服务。 版），2016，16（5）：339-342
［4］ 金振娅. 我国一般人群和重点人群家庭医生签约率分
（二）强化需方主动参与行为
别为30%和60%［EB/OL］.［2017-12-20］. https：//www.
近年来，政府不断致力于优化和完善基层医疗
sohu.com/a/211705564_162758
卫生服务供给体系，这为提升基层医疗卫生服务网
［5］ 武文珍，陈启杰. 价值共创理论形成路径探析与未来
络功能奠定了坚实基础，然而现阶段居民主动选择
研究展望［J］. 外国经济与管理，2012，34（6）：66-73
和利用基层医疗卫生服务的行为并不多见，这导致
［6］ 余成普. 中国农村疾病谱的变迁及其解释框架［J］. 中
基层医疗卫生资源闲置，影响了基层医疗卫生人员
国社会科学，2019（9）：92-114
的工作积极性，也制约了基层医疗卫生服务价值的 ［7］ 雷旭曦，周雨风，伍林生. 是“被动治疗”，还是“主动健
可持续发展，因此，可制定相应的激励机制和引导 康”？——健康中国战略视阈下未病人群的行为选择
政策，强化需方主动参与行为，由此倒逼基层医疗 ［J］. 医学争鸣，2019，10（4）：75-78
卫生服务项目优化、服务能力提升。 ［8］ 陈东升. 长寿时代的理论与对策［J］. 管理世界，2020，
（三）优化基层医疗卫生服务项目内容 36（4）：66-86
人口老龄化程度不断加剧催生了居民多元化、 ［9］ 王云多. 人口老龄化引发的负面经济影响及对策［J］.
个性化的健康需求，而目前基层地区多以基本医 当代经济管理，2020，42（7）：68-73
疗、基本公共卫生和健康管理类服务项目供给为 ［10］ 宁吉喆. 对冲克服新冠肺炎疫情影响巩固发展经济长
主，制约了居民选择和利用基层医疗卫生服务的动 期向好趋势［J］. 宏观经济管理，2020（5）：1-6
力。因此，基层医疗卫生服务机构可以通过开展个 （本文编辑：接雅俐）

Conceptual model，practical dilemma and driving factors of value co⁃
creation of primary health care services

XU Xinglong，ZHOU Lülin
School of Management，Jiangsu University，Zhenjiang 212013，China
Abstract：The primary health care services value needs to be created by both the supplier and the
demander. Currently，governments at all levels are constantly committed to optimizing the supply system of
primary health care services；however，the participation of grass⁃roots residents is still insufficient and their
active health awareness is low，which restrict the value of primary health care services. Therefore，based on the
theory of value co ⁃ creation，this paper tentatively constructed the conceptual model of value co ⁃ creation of
primary health care services. From the perspective of the family doctor contracted services， this paper
interpreted the practical dilemma of value co ⁃ creation of primary health care services，analyzed the driving
factors of value co⁃creation of primary health care services，and then put forward corresponding enlightenment.
Key words：primary healthcare；value co⁃creation；demand⁃side participation；family doctor