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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第4期 总第111期 南
2022年8月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 343 ·
Journal
卫生政策

基于三阶段 SBM⁃Malmquist 模型的中国医疗卫生

资源配置效率分析

叶贻忠，陶群山

安徽中医药大学医药经济管理学院，安徽 合肥 230012

摘 要：文章基于三阶段SBM模型、Malmquist指数法，对2015—2020年我国31个省(自治区、直
辖市，除港澳台地区）医疗卫生资源配置效率进行静态与动态评价。结果显示，剔除环境因素与随
机误差后，2015—2020年我国卫生资源配置综合效率均值为0.720，全要素生产率均值为0.937，其

中技术进步指数、纯技术效率变化指数、规模效率变化指数分别下降 5.4%、0.7%、0.3%。2015—
2020年我国卫生资源配置效率整体偏低，呈下降趋势，技术进步制约明显；地域间、省际配置效率

差异较大；各地区生产总值、常住人口数及城市化水平显著影响配置效率。建议以适宜发展规模
为基础、以技术进步为动力，实现效率提升；以区域协调为重点，增强卫生资源投入均衡性、公平
性、精准性；以改善外部环境为突破口，健全医疗卫生服务体系。
关键词：卫生资源；配置效率；三阶段SBM模型；Malmquist指数
中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2022）04-343-008
doi：10.7655/NYDXBSS20220405

党的十九大报告指出，新时代中国社会主要矛 纵观国内学者关于医疗卫生资源配置效率的
盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不 相关研究，多聚焦于地区、省市及基层视角。如徐
平衡不充分的发展之间的矛盾。对于医疗卫生领 俐颖等 ［2］ 对长江经济带的卫生资源配置效率进行动
域而言，表现为人民群众对优质医疗卫生资源的需 态评价，发现各区经济发展水平、卫生资源质量及
求和医疗卫生资源配置不均衡及供给不足之间的 人口等因素是造成长江经济带各省市卫生资源配
矛盾。与此同时，新冠肺炎疫情传播速度快、感染 置效率存在较大差异的主要原因。项盈如等 ［3］ 探讨
范围广、防控难度大，对全国人民的生命健康造成 医改前后我国省域卫生资源配置效率，发现医改
巨大威胁。北京清华长庚医院董家鸿院士在参与 后，资源浪费和产出不足依旧困扰着某些地区，各
疫情增援和调研后表示，“医疗卫生资源总量不是 地区效率的增长得益于技术进步，过多的公立医院
最大的问题，资源配置不当才是核心问题” 。随 及人口老龄化进程的加速导致效率偏低。巴桑吉
［1］
着疫情常态化发展，感染人数此起彼伏，门诊、住 巴等 对 2010—2018年西藏地区卫生资源配置效率
［4］
院人数日渐攀升，如何高效利用现有医疗卫生资 进行分析，发现该地区卫生资源配置效率总体状况良
源，最大限度提高资源利用效率，是摆在我们面前 好，但投入过剩、技术水平低是造成非数据包络分析
［5］
的一个重要问题。因此，研究我国卫生资源配置 （DEA）有效年份的主要原因。郑存财等 对全国基
效率，对于引导卫生资源合理配置，构建优质高效 层卫生资源配置效率进行分析，发现西部地区的基层
医疗卫生服务体系，更好地应对今后可能发生的 卫生资源配置效率普遍不高，其他省份仍存在基层
突发性公共卫生事件，确保人民生命健康具有重 卫生资源未有效利用、投入规模过大等现象。
要的现实意义。 上述研究对于分析我国医疗卫生资源配置效

基金项目：教育部人文项目“基于健康需求视角的医疗卫生服务分级诊疗体系建设研究”（18YJA630103）
收稿日期：2022-03-31
作者简介：叶贻忠（1997—），男，广西贺州人，硕士研究生在读，研究方向为卫生政策与管理；陶群山（1973—），男，安徽无为
人，教授，研究方向为卫生经济、公共经济，通信作者，taoqunshan@163.com。