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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                    南                                             第3期 总第116期
              · 234  ·                       Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2023年6月
                                             Journal
               目量表计分范围为 0~24 分，得分越高抑郁水平越                         感，改善心理健康水平          ［33］ 。同时，近年来我国老年
               高 。 经 测 算 CES ⁃ D 8 条 目 量 表 Cronbach’s α 为        人群中信教人数逐渐增多，学界基本认同宗教信
               0.788，KMO检验值为0.816，量表信效度符合要求。                     仰是影响心理健康的显著因素                ［34-35］ 。⑤地区分布
                   2. 解释变量                                       包括东部、西部与中部。变量的定义与描述性统计
                   目前评价老年人失能的主流量表是由 Lawton                       见表1。
               等 ［29］ 所开发的日常生活能力量表，包括 iADL 量表                               表 1  变量的定义与描述性统计
               和 BADL 量表。CFPS 2018 数据中通过独立的户外                           变量        均值 标准差          变量定义
               活动、进餐、做饭、公共交通、购物、清洁卫生、洗衣                           被解释变量
               等 7 条目 iADL 量表对老年人社会参与和自理能力                         老年人抑郁           5.51  4.40 计分范围 0～24 分；反
               进行评价。条目答案为“是”和“否”。量表计分范                                                       向计分
               围为 0~7 分。低于 7 分表示 iADL 存在功能受损。                     核心解释变量
               引入 CFPS 2016 数据中的 iADL 做滞后一期处理，目                    iADL            6.58  1.15 计分范围0～7分；正向
                                                                                             计分
               的是消除模型所存在的内生性问题。
                                                                  工具变量
                   BADL 量表计 5 个条目，包括：①能否接触到颈
                                                                   BADL            9.23  1.34 计分范围 0～10 分；正
               根；②能否接触到后腰；③能否从椅子上站立；④能                                                       向计分
               否捡起地上的书；⑤自转一圈的步数。量表计分                               2016年iADL       6.64  1.05 计分范围0～7分；正向
                                                                                             计分
               范围为 0~10 分。得分小于或等于 5 分，表示 BADL
                                                                  控制变量
               受损。
                                                                   年龄             67.83  5.99 实际年龄，岁
                   3. 中介变量
                                                                   性别              0.54  0.50 1=男；0=女
                   本文以人格特质与认知能力为中介变量。CF⁃
                                                                   户口              0.33  0.47 1=城镇；0=农村
               PS 2018 数据中新增的人格特质评价是依据简版大
                                                                   婚姻状况            0.85  0.35 1=已婚/同居；0=未婚/
               五人格量表，有较好的信效度             ［30］ 。量表通过 15 个条                                    离婚/丧偶
               目构建了亲和性、尽责性、外向性、开放性与情绪稳                             教育水平
               定性等 5 类人格特质，每类人格特质对应 3 个条目，                           文盲            0.34  0.47 1=文盲
               条目采用Likert 5级计分，正向答案为“完全不符合”                          小学            0.28  0.45 1=小学
               到“完全符合”，计分 1~5 分。15 个条目中存在 5 个                        初中及以上         0.38  0.48 1=初中及以上
               反向问题，即“有时对别人粗鲁、不客气”（亲和性）、                           半年内患1种及         0.31  0.46 1=半年内患1种及以上
                                                                   以上慢性病                     慢性病；
              “经常会担心”（情绪稳定性）、“容易紧张”（情绪稳
                                                                   自评健康变化          0.53  0.50 1=无变化/变好；0=变
               定性）、“往往很懒惰”（尽责性）与“含蓄、保守”（外                                                    差
                                                                                                         2
                                                                                                             2
               向性），并将其转换为正向计分。参照王春超等                       ［31］    BMI            23.16  3.46 BMI=体重/身高（kg/m）
               对人格特质的计分方法：每个条目做均值为 0、方差                            吸烟频次            0.30  0.46 1=过去一个月吸烟
               为 1 的标准化处理，然后求其平均值形成人格特质                            饮酒频次            0.19  0.39 1=过去一个月每周喝
                                                                                             酒3次
               得分。CFPS 2018 数据中主要通过测试数学与词组
                                                                   每周锻炼频次          0.57  0.49 1=锻炼频次大于1次
               两项能力来评估认知能力，前者计分为 0~24 分，后
                                                                   配偶关系            4.35  1.02 计分范围1～5分；正向
               者计分为0~34分。                                                                    计分
                   4. 控制变量                                         子女关系           13.00  6.66 计分范围 1～40 分；正
                                                                                             向计分
                   本文以相关文献为借鉴提出如下控制变量：①
                                                                   医生信任度           6.85  2.44 计分范围 1～10 分；正
               人口学特征主要包括年龄、户籍、教育水平与婚姻
                                                                                             向计分
               状况。②既往的荟萃分析支持健康状况与生活方
                                                                   宗教信仰
               式是抑郁发生的风险因素            ［32］ ，故选择半年内患 1 种              无信仰           0.22  0.42 1=有信仰；0=无信仰
               及以上慢性病情况、自评健康变化、体重指数（BMI）                             仅有1种信仰        0.29  0.45 1=仅有1种信仰
               等变量反映个体的主客观健康状况；选择吸烟频                                 有2种及以上信仰 0.49      0.50 1=有2种或以上的信仰
               次、饮酒频次与每周锻炼频次等变量反映个体的生                              过去12个月家庭 10.39       1.22 过去 12 个月家庭总收
               活方式。③家庭特征包括过去 12 个月家庭收入、配                           收入对数                      入的对数
                                                                   地区
               偶关系与子女关系。④医生信任度与宗教信仰等
                                                                     东部地区          0.48  0.50 1=东部地区
               社会认知对老年人心理健康问题有显著影响。基
                                                                     中部地区          0.30  0.46 1=中部地区
               于如下考虑：老年人进入生命历程的晚期，健康水
                                                                     西部地区          0.22  0.42 1=西部地区
               平逐渐下降，良好的医生信任度有助于缓解其焦虑
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