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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第6期 总第119期
南
· 566 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2023年12月
Journal
医学社会

安徽省三级综合公立医院医疗服务能力综合评价

张晓丽 ，汪卓赟 ，王汉文 ，顾维波 1
1
1
1，2
1. 安徽医科大学卫生管理学院，安徽 合肥 230032；2. 安徽医科大学第二附属医院医院管理学教研室，
安徽 合肥 230601

摘 要：文章应用熵权TOPSIS法、密切值法和RSR法对安徽省33家三级综合公立医院医疗服务
能力进行综合评价，以探索安徽省三级综合公立医院医疗服务能力提升路径，为进一步深化公立
医院改革提供科学依据。结果显示，三种评价方法所得排名结果相近，且RSR法分档结果所得到
的“好”“中”“差”三个等级之间差异具有统计学意义，不同级别医院间存在较大差距。可以看出，
安徽省大部分三级综合公立医院医疗服务能力处于一般水平，且皖北、皖中和皖南存在区域性差
异，应进一步改善就诊服务流程、合理控制医疗费用、优化卫生资源配置。
关键词：医疗服务；熵权TOPSIS法；密切值法；RSR法；综合评价

中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2023）06-566-007
doi：10.7655/NYDXBSS20230610

公立医院是我国医疗服务体系的主体，是人民 院上报的医疗服务信息公开数据，根据资料的可获
群众看病就医的主要场所，是实现医疗服务高质量 得性和数据的完整性，选取 33 家三级综合公立医院
发展的主力军 ［1-2］ 。为进一步优化医疗服务，保障人 作为研究对象，其中皖南、皖北地区各 10 家医院，皖
民健康，更好地满足人民日益增长的美好生活需 中地区13家医院。
要，国家卫健委、国家中医药管理局印发了《关于开 （二）评价指标
展全面提升医疗质量行动（2023—2025 年）的通 本研究遵循评价指标体系建立原则（科学性和
知》。公立医院尤其是三级公立医院通常是人们看 代表性、可比性和可操作性），参考《三级综合医院
病就医的第一选择，更应该着力于为患者提供更高 医疗服务能力指南（2020 年版）》的相关指标，通过
质量和水平的医疗服务。公立医院高质量发展的 文献分析法 ［3-7］ ，并依据数据的可获得性和完整性，
核心竞争力在于医疗服务能力，而提升公立医院医 确立质量、费用、效率三个维度的评价指标体系。
疗服务能力的前提是科学地评价公立医院医疗服 其中质量维度包括治愈好转率、手术前后诊断符合
务能力。基于此，本研究通过收集安徽省三级综合 率、急救抢救成功率、抗菌药物使用强度、无菌手术
公立医院 2022 年的数据，采用熵权 TOPSIS 法、密切 切口感染率、住院患者压疮发生率，主要衡量医院
值法和秩和比法（rank⁃sum ratio，简称 RSR 法）综合 医疗安全、合理用药、护理管理、诊疗技术等方面；
评价其医疗服务情况，从而发现医疗服务管理中存 费用维度包括门诊患者人均医疗费用、住院患者人
在的问题并提出合理化的建议，有效提高三级公立 均医疗费用，主要评价医疗机构主动控制费用不合
医院医疗服务质量和水平。 理增长情况；效率维度包括门诊挂号预约率、病床
使用率、出院者平均住院日，主要考核医院医疗资
一、资料和方法
源有效利用以及服务效率情况，具体指标见表１。
（一）资料来源 （三）评价方法
研究资料来源于 2022 年安徽省各三级公立医 熵权 TOPSIS 法是将熵值法与 TOPSIS 法相结合
基金项目：安徽医科大学卫生政策研究中心开放项目“安徽省城市医联体发展现状与优化策略研究”（2022wszc17）；安徽省教
育厅高校哲学社会科学研究项目“三级公立医院绩效考核背景下安徽省公立医院运营效率评价及影响因素研究”（2023AH053154）
收稿日期：2023-08-01
作者简介：张晓丽（1998— ），女，安徽淮南人，硕士研究生在读，研究方向为医院管理；汪卓赟（1981— ），男，安徽无为人，研
究员，研究方向为医院管理，通信作者，wangzhuoyun2003@163.com。