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南 第2期 总第121期
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
· 150 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2024年4月
Journal

专 题

城市社区医养结合养老场所建设改造策略探讨

王安琪，陈 欣，薛 宇
南京医科大学医政学院，江苏 南京 211166

摘 要：文章以江苏省城市社区家庭为对象开展问卷调查，从居民感知视角，结合居民养老需
求，了解城市地区养老场所建设短板，并探索相应的优化举措。结果显示，目前城市社区家庭内
部的适老化改造意识欠缺，标准化养老社区建设成效甚微，针对老年人群的基础设施配置不
足。家庭养老与社区居家养老模式在不同年龄段人群中均居于主流地位，居民的家庭适老化改
造需求集中于医疗保健，并希望所在社区尽快建成全面规范的标准化养老社区。据此文章围绕
医养结合养老场所的建设改造进行策略探讨。
关键词：养老场所；需求导向；社区居家养老；策略研究

中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2024）02-150-005
doi：10.7655/NYDXBSSS240016

［3］
我国早在 20 世纪 90 年代就已迈入老龄化社 专业医疗与现代科技相结合 ，为解决我国城市居
会，至今老龄化程度已明显高于世界平均水平，养 民养老保障问题提供了长久之计。
老压力日趋加重。究其原因，一方面，医疗技术的 我国于 2013 年首次提出医养结合概念，致力于
飞速提升使人均预期寿命得以延长，更多老年人面 探索针对老年人群的“养、医、康、护、健”连续性服
临着患病种类多与患病时间长的问题；另一方面， 务的融合供给路径 。作为推动“健康中国”和“积
［4］
物质条件的富足带动人民生活品质提升，居民普遍 极老龄化”的建设制度，已被证明能够从制度端和
对养老服务提出更高要求。不同人群的养老需求 供给端有效促进老年人卫生保健资源的使用与养
［5］
呈现差异化：患慢性病、失能、半失能老人，其养老 老服务质量的提升 。当前我国医养结合发展处于
需求不再局限于基础的生活照料，更加专业和全面 由医养结合试点向全国示范引领和推广阶段，学术
的持续性医疗保健服务已成为刚需；健康老年人则 界相关研究已进入发展新时期，研究者们基于国内
更向往精神层面的富足与自我价值的继续实现，呈 老龄化现状，关注不同老年群体需求、社会资本参
现出心理疏导、继续教育、社会参与等发展型养老 与医养结合、医养结合的供需困境等话题，逐步完
服务内容的需求倾向 。 善医养结合模式的各类优化途径与改进措施。但
［1］
我国现有传统家庭养老、机构养老、社区居家 研究多集中在理论层面，实证分析稍显不足。本研
养老三大基本养老模式。结合国内老龄化形势与 究将视角放在城市医养结合养老场所建设，获取居
［2］
国际经验，我国提出“9073”的养老格局 。然而家 民感知下的医养结合养老场所建设现状，并结合居
庭规模的缩小导致家庭照护功能被削弱，传统养老 民养老需求进行分析，明确城市地区养老场所建设
模式较难维系。社区居家养老模式将家庭基础照 薄弱环节并探讨改进举措，通过改善养老场所优化
护与社区养老服务相结合，多主体共同参与，并将 服务供给，切实提升老年人群生活质量。

基金项目：江苏省社会科学基金“公立医院党委领导下的院长负责制现状与对策”（19GLD013）；江苏省卫生健康发展研
究中心开放课题“城镇医养结合养老制度创新研究”（JSHD2021051）；江苏高校哲学社会科学研究一般项目“基于服务能力
视角的基层卫生机构医养服务供给模式研究”（2022SJYB0304）；江苏省高等学校大学生创新创业训练计划“基层卫生机构医
养服务实践的现状调查研究”（202210312083Y）
收稿日期：2024-01-15
作者简介：王安琪（1998— ），女，江苏南京人，硕士研究生在读，研究方向为医养结合、卫生事业管理；薛宇（1972— ），男，江
苏睢宁人，博士，研究员，研究方向为卫生政策，通信作者，xueyu@njmu.edu.cn。