Page 63 - 南京医科大学社科版
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第3期 总第122期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                                                    南
                 2024年6月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 271  ·
                                              Journal
                                      表4 720例离诊患者对医生信任总分影响因素多元线性回归分析
                            自变量                   B        SE         β        t值       P值           95%CI
               常量                               0.178     0.149      —        1.194     0.233     -0.115~0.471
               性别(对照:男)                         0.027     0.030     0.024     0.884     0.377     -0.033~0.086
               是否首次就诊(对照:是)                     0.119     0.035     0.091     3.372     0.001      0.050~0.188
               感知医患关系类型(对照:主动—被动)                 —        —         —         —         —            —
                 指导—合作                          0.040     0.036     0.036     1.104     0.270     -0.031~0.111
                 共同参与                           0.083     0.047     0.057     1.792     0.074     -0.008~0.175
               医疗环境                             0.081     0.030     0.092     2.694     0.007      0.022~0.140
               医疗服务过程尊重                         0.152     0.028     0.182     5.407    <0.001      0.097~0.208
               药品设备                             0.021     0.028     0.024     0.738     0.460     -0.035~0.077
               对医生群体信任                          0.341     0.039     0.334     8.661    <0.001      0.263~0.418
               对卫生系统整体信任                        0.215     0.038     0.206     5.653    <0.001      0.140~0.290

                                    表5 720例离诊患者对医生仁爱维度得分影响因素多元线性回归分析
                            自变量                    B        SE        β        t值       P值          95%CI
                常量                                0.232    0.173     —        1.345     0.179     -0.107~0.571
                性别(对照:男)                          0.046    0.035     0.038    1.319     0.188     -0.023~0.115
                是否首次就诊(对照:是)                      0.085    0.041     0.060    2.080     0.038      0.005~0.165
                感知医患关系类型(对照:主动—被动)                —         —        —         —         —            —
                  指导—合作                           0.096    0.042     0.079    2.291     0.022      0.014~0.178
                  共同参与                            0.147    0.054     0.093    2.727     0.007      0.041~0.252
                医疗环境                              0.057    0.035     0.060    1.655     0.098     -0.011~0.125
                医疗服务过程尊重                          0.213    0.033     0.235    6.545    <0.001      0.149~0.277
                药品设备                             -0.001    0.033    -0.001   -0.020     0.984     -0.065~0.064
                对医生群体信任                           0.317    0.045     0.287    6.980    <0.001      0.228~0.407
                对系统整体信任                           0.199    0.044     0.176    4.522    <0.001      0.113~0.285

                                    表6 720例离诊患者对医生技术维度得分影响因素多元线性回归分析
                            自变量                    B        SE        β       t值        P值          95%CI
                常量                               0.132     0.175     —        0.756    0.450      -0.211~0.476
                是否首次就诊(对照:是)                     0.153     0.042    0.105     3.621    <0.001      0.070~0.236
                感知医患关系类型(对照:主动—被动)                —         —        —         —        —             —
                  指导—合作                          -0.016    0.044    -0.013   -0.360    0.719      -0.101~0.070
                  共同参与                           0.020     0.056    0.013     0.364    0.716      -0.089~0.130
                医疗环境                             0.104     0.036    0.107     2.898    0.004       0.034~0.175
                医疗服务过程尊重                         0.091     0.034    0.098     2.696    0.007       0.025~0.158
                药品设备                             0.042     0.034    0.044     1.241    0.215      -0.025~0.109
                对医生群体信任                          0.364     0.047    0.320     7.691    <0.001      0.271~0.457
                对系统整体信任                          0.232     0.046    0.200     5.098    <0.001      0.143~0.322

               要保障角色。既往在就医满意度研究中发现良好                             理环境和软环境,有效提升患者对医生的信任。既
               就医环境的正向作用          [28] ,本研究在患者信任领域,              往研究显示,医生尊重患者对信任有显著影响,本
               同样发现了就医环境的正面影响。就医环境既包                             研究发现从医院整体层面注重隐私保护对提升信
               括干净卫生的物理环境,清晰的标识、标语,也包括                           任同样具有正向作用。这可能既与被保护隐私的
               无形的就诊流程,医务人员表现出的精神风貌等软                            行动本身有关,也与由此反映出的医疗服务提供方
               环境。医院在清洁并保持院区及周边环境卫生的                             对患者的尊重有关。目前医院中普遍实施的“一医
               基础上,要充分考虑患者的行动需求,促进医疗服                            一患一诊室”,践行了诊疗中对患者隐私的保护。
               务的便捷性,如设置人性化标识、优化就诊流程、降                           但比较容易忽视的是在就医整个流程中贯彻这一
               低非医疗时间占比等。此外,包括医生在内的机构                            原则,例如检查报告拿取各环节,医生之外的其他
               中所有工作人员都要注意仪表举止、精神风貌传递                            工作人员也应有隐私保护和尊重意识等。总之,医
               出的关爱和尊重。通过营造专业、温馨、方便的物                            院应在硬件环境设置、流程环节设置中贯彻隐私保
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