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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第5期 总第130期
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                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2025年10月
                                             Journal
               因素的单独效应，无法阐明多因素之间的协调与整                            存在，但仍起到一定作用。
               合效应   ［13］ 。Ragin ［14］ 认为模糊集定性比较分析是一                  此时，应该借助柯克帕特里克四层次评估模型
               种不等同于定量分析或定性分析的研究方法，以探                            的底层逻辑实现双轮驱动效应，落实医学人文素养
               索医学生人文素养提升影响因素的“联合效应”和                           “理论课程+实践培训”的有机融合。我们认为可以
              “互动关系”。依据多维组态分析结果，提出以下几                            从课程实践体系方面入手，实现实践体系全流程覆
               点建议。                                              盖 ［19］ ，提升医学生的人文素养。首先，提倡早期接
                  （一）“理论+实践”是提升医学生人文素养水平                         触，在大一年级实施医疗场域观察计划，每周 2~3 小
               的硬道理                                              时跟随门诊医生记录人文服务事件，形成人文日
                   在组态路径中，聚焦于医学生对人文素养教育                          志。在此阶段要形成反应层的内驱力。其次，推崇
               课程满意度和医学生人文活动参与度为核心条件                             中期实践，大三年级开设叙事医学写作工作坊，与
               的组态路径。也就是说医学生对人文素养教育课                             附院合作收集患者故事，优秀作品纳入医院文化
               程满意度越高，同时医学生参与人文活动越多，那                            墙进行展示。此阶段学生逐步形成学习层的实践
               么医学生人文素养水平越高，而单独强调人文素养                            力。最后，强调后期强化，在实习阶段推行人文查
               理论教育或人文实践活动参与度并非理想选择。                             房制度   ［20］ ，人文督察小组定期或不定期地监督人文
               这可以通过理论与实践相结合的教学方法加以阐                             查房制度的推进工作。此阶段是行为层的转化力
               释。教育家达尼洛夫和叶希波夫在《教学论》中首                            和结果层的能力达成。通过双轮驱动效应，营造良
               次提出了“理论联系实际”教学原则                ［15］ ，强调要以学       好的校园人文氛围，协同提升医学生人文素养。
               习基础理论知识为主导，通过实践去理解知识，以                                本研究结果再一次证实医学生人文素养受多
               达到学以致用的目的。这恰是本研究强调的核心                             因素协同效应的影响，“理论+实践”的双轮驱动毫
               观点：医学生人文素养必须通过“理论+实践”方可                           无疑问是提升医学生人文素养水平的最优路径。
               见效，这是阐述理论联系实际的有力佐证，亦是组                            当然医学人文素养的提升有赖于医学人文认知的
               态路径解释的意义所在。                                       增强、医学人文认同感的提升和医学人文的践行，
                   基于上述观点，提出如下建议。第一，必要的                         《行动方案》旨在全面提升医学生的医学人文素养，
               课程内容整合。在“医学伦理学”等人文核心课程                            为培养既有医学技能又具备人文关怀精神的医疗
               中嵌入临床情境模块，引用医学伦理案例                   ［16］ 进行人     卫生高素质人才奠定坚实基础。
               文素养教学。切实提升医学人文课程授课质量，提
                                                                 参考文献
               高医学生对课程的满意度，让学生受益于医学人文
               课程。在“诊断学”等临床课程的问诊技能训练中                           ［1］ 陈剑阳，魏海斌，黄小丽.“互联网+教育”背景下医学
               增设患者叙事倾听考核环节              ［17］ 。实现课程局限性                生人文教育现状及影响因素研究［J］. 医学教育研究与
               突破，要求在各临床教学中恰如其分地嵌入人文案                                 实践，2021（6）：840-846
               例，构建专业课程人文映射模式，让学生在课堂中                           ［2］ 杜伟健，王锦帆. 医学人文素质与医学人文课程教学相
               切实感受临床工作中的人文素养。第二，人文活动                                 关性研究［J］. 南京医科大学学报（社会科学版），2021，
               建设。让学生参与医学人文主体墙的设计                    ［18］ ，倡导         21（6）：606-610
               在解剖楼等场所展示希波克拉底誓言的当代解读                            ［3］ 王梦婷，王锦帆. 中美医学生人文素养影响因素差异与
               和优秀人文事迹的精神传递等人文素材，对医学生                                 启示［J］. 现代医学，2021，49（S1）：4-8
               进行环境浸润。考虑专设人文奖学金，将志愿者服                           ［4］ 王莉，刘嘉玉，刘雨娟，等. 医学生人文素养现状调查与
               务证明和人文实践报告等人文素养指标纳入奖学                                  分析［J］. 西部素质教育，2024，10（16）：5-9
               金评定体系。                                           ［5］ SHIM M，LI Y. A Kirkpatrick model⁃based learning eval⁃
                  （二）双轮驱动是提升医学人文素养的最优组                                uation system for blended teaching in military acade⁃
               态路径                                                    mies—Taking blended English course as an example
                   组态路径分析结果显示，校园人文氛围作为边                              ［J］. MATEC Web Conf，2024，395：01077
               缘条件参与医学生人文素养水平提升，这与部分学                           ［6］ JALAL AL ⁃ MOSAWI A. Principles of training and
               者 的研究结果一致。医学教育因学习科目多、任务                                development for physicians［J］. Med Press Psychiatry
                 ［4］
               重的特殊性，医学生重心放在专业知识和技能学习                                 Behav Sci，2022，1（1）：1-13
               上，同时，校园人文氛围显得较为单薄，呈现出“重专                         ［7］ 王凤琳. 现代医学教育中医学生人文素质教育的几点
               业、轻人文”的现状，由此引申出校园人文氛围对医学                               思考［J］. 社会科学理论与研究，2024，2（1）：35-37
               生人文素养的重要性的结论。本研究结果显示，校园                          ［8］ 吴云. 医学院校医学人文教育现状调查与思考［J］. 医
               人文氛围虽然作为医学生人文素养提升的边缘条件                                 学教育管理，2023，9（4）：531-536
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