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南                                             第4期 总第135期
                                                    南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
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                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2026年8月
                                             Journal
               公平正义等）；在训练临床操作技能时，应有机融入                           与伦理决策能力。这种在“双重实践”中实现学科
               共情沟通、知情同意实践及伦理决策分析。教学方                            与生活双向融合的过程，正是塑造医学生完整职业
               法需从传统的知识传授，向促进整合素养生成的模                            人格与批判创新精神的关键路径。
               式升级。例如，问题式学习（PBL）应向更强调跨学                              本研究所构建的指标体系不仅回应了新医科
                                                        ［12］
               科探究与真实情境沉浸的现象式学习（PhBL） 演                          建设的核心要求，也与《“健康中国 2030”规划纲要》
               进，设计包含伦理张力、价值冲突的复杂临床现象                           《“十四五”卫生健康人才发展规划》等卫生事业管
               或社会健康议题，引导学生在主动探究医学“真相”                           理核心政策紧密衔接。“信息素养与卫生管理能力”
               的过程中，同步锤炼伦理判断与人文关怀能力。近                            指标，正是对政策中“基层医疗人才、公共卫生人
               年来，国内不少顶尖院校已在此方向进行探索，但                            才、复合型卫生管理人才培养”要求的具体回应；
               下一步需推动这种创造性与实践性学习以更大权                            “医者道德观”“医学伦理知识”等指标则呼应了“医
               重和更系统形态，融入医学教育全程。                                 德医风建设与职业精神培育”的政策导向。同时，
                  （二）重构课程：基于学科理解与伦理议题整合                          院校在面向不同专业落地实施本指标体系时，可在
               教学内容                                              统一框架下细化衍生特色观测维度：临床医学专业
                   以“事实覆盖”为导向的传统课程体系，使学生                         可围绕伦理素养维度，延伸细化伦理决策能力、医
               陷入被动接受间接经验的困境，难以形成深刻的学                            患沟通相关观测点；公共卫生专业可重点拓展系统
               科理解与批判性思维，更难以建立与生命、社会相                            思维、社会与健康责任意识相关培育内容；护理学
               连的价值观。破解这一悖论的关键在于确立“少而                            专业可侧重完善共情关怀、人际沟通类细分要求；
               精”的学科观，即以核心学科观念与思维方法为基                            基础医学专业则可强化科学研究能力、批判性思维
               石，重构课程内容        ［13］ 。必须打破基础医学、临床医                等相关训练。建议各院校在应用本指标体系时，结
                                                        ［14］
               学与医学人文之间的壁垒，围绕“器官系统” 或                            合专业特点和政策导向进行权重微调或增补特色
              “典型临床问题”开展纵向整合课程设计                    ［15］ 。在这     指标，实现统一框架、弹性实施。未来研究可在此
               种整合中，伦理、法律、社会及经济（ELSE）因素不应                        基础上进一步深化：一是开发基于该指标体系的评
               是附加模块，而应作为不可或缺的维度，深度编织                            估工具，开展大样本实证研究，验证其信效度并优
               进每一个知识单元。例如，在“心血管系统”模块                            化指标权重；二是针对临床、口腔、公共卫生等不同
               中，教学应贯穿从生理病理到介入治疗的完整链                             专业方向，深入探究其核心素养结构的差异性与侧
               条，并自然嵌入对心脏移植资源分配的伦理争议、                            重点，为本研究提出的专业适用性建议提供实证支
               植入式电子设备的数据隐私与安全、晚期心衰患者                            撑；三是追踪医学生核心素养的发展轨迹，建立动
               的生活质量与安宁疗护决策等议题的探讨。这种                             态数据库，为个性化、形成性评价与教育干预提供
               教学模式旨在培养学生一种整体的、关怀的、负责                            证据支持，最终构建起赋能学生成长、符合健康中
               任的“学科理解”，使其在面对真实、复杂的人与健                           国战略需求的医学人才培养新生态。
               康问题时，能自觉运用科学知识与人文伦理的双重
                                                                 参考文献
               透镜进行审视与决策。
                  （三）强化实践：在“双重实践”中实现知行合一                        ［1］ 核心素养研究课题组. 中国学生发展核心素养［J］. 中
               与伦理自觉                                                  国教育学刊，2016（10）：1-3
                   医学的整合素养与伦理敏感性，绝非仅靠课堂                         ［2］ 王娜，何倩，徐璐，等. 医学生人文素养提升的多维组态
               传授所能获得，必须在“学科实践”与“生活实践”的                               路径研究［J］. 南京医科大学学报（社会科学版），2025，
               双重熔炉中反复锤炼方能内化。教育者应着力创                                  25（5）：523-527
               造丰富的实践体验机会，包括但不限于早期接触临                           ［3］ Whitehead A N. The aims of education and other essays
               床 ［16］ 、社区健康服务、叙事医学写作           ［17］ 、伦理查房、           ［M］. New York，NY：The Free Press，1929：12
               模拟医患沟通工作坊等。这些体验旨在引导学生                            ［4］ Bruner J S. Toward a theory of instruction［M］. Cam⁃
               将专业知识与对生命、痛苦、死亡、尊严等的切身感                                bridge：The Belknap Press of Harvard University Press，
               悟相连接，促成知识向情感、态度与价值观的转                                  1966：154
               化。同时，在“新医科”建设背景下，通过“医工结                          ［5］ Gardner H. The disciplined mind：beyond facts and stan⁃
               合”“医文结合”“医理结合”等跨学科项目                  ［18］ ，引导         dardized tests，the K⁃12 education that every child de⁃
               学生解决真实世界的健康挑战。在此过程中，必须                                 serves［M］. London：Penguin Books，2000：82-96
               明确引导他们超越单纯的技术可行性考量，主动审                           ［6］ 张华. 论学科核心素养——兼论信息时代的学科教育
               视技术的伦理可接受性、社会的公平普惠性以及个                                ［J］. 华东师范大学学报（教育科学版），2019，37（1）：
               体的福祉体验，从而在实践中习得并强化整合思维                                 55-65，166-167
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