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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
第4期 总第135期 南 ·
2026年8月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 433
Journal
论框架支撑相对薄弱,且对技术重塑教育生态的 医院、社区、技术平台以及社会文化背景等多元主
探讨尚不充分。国内研究近十年发展迅速,主要 体。主体间通过物质流(如经费、设备)、能量流(如
集中于两大层面。一是问题诊断,大量研究揭示 教师精力、学生学习动力)和信息流(如知识、评价
了课程边缘化、医学与人文割裂等现实困境,为理 反馈)进行持续交换。系统的健康状态,取决于内
解现状提供了依据,但多停留于现象描述,对深层 在平衡性与适应性,即系统能否有效应对内外部变
制度与文化机制的剖析不足;二是路径探索,借鉴 化,维持各要素间的和谐关系。从生态学角度看,
国 际 经 验 提 出 了 模 块 化 课 程 、问 题 驱 动 教 学 法 当前医学院校通识教育的各种问题,是系统内部出
(PBL)融合等改进方案,具有实践价值,但多为局 现“生态位”重叠(如课程内容重复)、能量流动受阻
部优化,缺乏对“课程—教学—制度”协同改革的 (如师资激励不足)及系统与外部环境适应不良(如
系统设计。近年来,虽有研究尝试引入跨学科理 与社会需求脱节)等“生态失衡”的表现。
论,但往往停留在概念移植层面,未能与医学教育 选择教育生态学作为核心理论,源于该理论与
的特殊性深度结合。综合来看,现有研究在理论 医学院校通识教育问题深度契合。理论的系统整
深度、系统视角和时代回应性上存在明显局限。 体观能有效解析课程、教学、制度等要素相互作用
多数成果缺乏强有力的理论工具,难以揭示问题 的生态,揭示“课程模块化”“资源错配”等困境。动
背后的系统性根源;分析视角侧重于单一要素,缺 态适应性为理解通识教育如何回应数字智能时代
乏整体生态观照;对数字智能时代通识教育范式 等外部环境冲击提供了分析框架。同时超越问题
的根本性变革探讨不足。 诊断,强调“生态位优化”“能量流畅通”等原则,为
本研究以教育生态学为核心理论框架,系统审 “价值—技术—制度”三重整合的范式重构提供了
视医学院校通识教育的困境与重构路径。提供了 直接、系统的路径指引。
一套“生态位”“能量流”等概念工具,解析了系统失 (二)通识教育生态系统的整合机制
衡的深层机制;超越了局部改良,从“认知—实践— 一个健康的通识教育生态系统的良性运行,依
制度”三重整合的生态系统视角提出整体性范式重 赖于内部关键“生态链接”的有效建立。借鉴生态系
构方案;通识教育将数字智能技术作为关键变量, 统中物种间物质与能量交换的紧密关联,本文提出系
探讨“技术增强型”通识教育新生态的实现路径,弥 统的核心功能体现在以下三个层面的整合(图1)。
补了现有研究不足。 1. 认知整合
(三)研究思路 这是系统内部信息流动与知识融合的过程。
本研究总体上围绕“困境为何—成因何在—如 在健康生态中,不同学科知识应像生态系统中的物
何重构”这一逻辑链条展开。理论部分,阐释教育 种一样,相互依存、协同进化。当前医学通识教育
生态观对医学通识教育的启示,分析医学通识教育 中,“医学科学知识”与“人文社会科学知识”往往处
系统各要素之间的相互作用与依赖关系,揭示其生 于割裂状态,缺乏有效的“知识循环”。认知整合打
态失衡的根源。问题诊断部分,论述“课程模块化 破了学科壁垒,围绕真实医学问题或临床情境,构
悖论”如何根源于认知整合的缺失,“教学协同失 建跨学科的知识网络,促进医学生形成技术理性与
灵”如何反映实践整合的不足,以及“资源结构性错 价值理性相统一的整体认知。
配”如何暴露制度整合的薄弱,揭示表象问题背后 2. 实践整合
的系统性根源。路径设计部分,基于生态系统的平 这是系统能量流动从认知向行动转化的关键
衡与协同原则,提出“课程重构”“教学创新”和“制 环节。医学的本质属性是社会性和人文性,医学的
[4]
度保障”三位一体的改革路径,构建一个技术增强 终极价值是医学人文价值 。实践整合强调在真实
型、生态和谐的医学通识教育新形态。 或高度仿真的情境中学习,使人文教育从“关于实
践的思考”转变为“在实践中的思考”,内化为学生
二、理论框架
稳定的行为模式和职业习惯。这要求教学设计能
(一)教育生态学的理论视角 够促进理论知识与临床实践、技术应用与人文关怀
教育生态学最早由美国教育家劳伦斯·克雷明 的有机融合。
于 1976 年提出,提倡运用生态学的系统观、联系观、 3. 制度整合
平衡观、动态观来考察教育问题 。核心观点是将 这是系统资源流动与规则协调的支持保障。
[3]
教育视为一个由多种要素相互作用、相互依存而构 医学院校通识教育的发展,需要院校、医院、社区、
成的复杂、开放的生态系统。任何要素的变化都会 企业、政府等多主体的协同参与。制度整合通过设
引发连锁反应,影响整个系统的平衡与功能。 计合理的规则、机制和结构,将分散资源和行动者
医学院校通识教育生态系统包含院校、学生、 有效组织起来,形成一个目标一致、责任共担、利益

