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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
               第4期 总第135期                           南                                                         ·
                 2026年8月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 435
                                              Journal
               活动，对于需要长期投入的跨学科课程开发、教学                            面临的社会—技术—伦理议题，重构课程生态。重
               团队建设、教学平台升级、实践基地建设等关键领                            点建立“纵向衔接、横向关联”的课程逻辑，即低年
               域，则投入不足。                                          级注重奠基与唤醒，高年级侧重深化与整合，重新
                   2. 跨学科师资的培养滞后与激励缺失                            组织课程内容，形成有机融合的课程体系。
                   实现认知整合和实践整合，要有一支既懂医学                              1. 重点理顺课程逻辑
               又懂人文、既善于理论教学又熟悉临床实践的跨学                                打通纵向递进逻辑。基础层（大一）聚焦“认知
               科师资队伍。当前医学院校师资结构与此要求相                             唤醒”，开设“医学人文导论”“健康社会史”等课程，
               去甚远。教学经验相对不足且毕业于非医学院校                             搭配“医疗职业启蒙工作坊”，帮助学生建立对医学
               的年轻教师承担较多的通识教育任务，是许多医学                            本质、医患关系的初步认知；整合层（大二、大三）围
               专业院校的普遍现象，而且激励机制不足，教师投                            绕“问题探究”，以“医学智能社会议题”为核心设置
               入大量时间和精力去开发跨学科通识课程、设计与                            跨学科核心课，实现人文、技术、医学知识的深度融
               临床紧密结合的教学活动，但往往难以在职称晋                             合；应用层（大四、实习阶段）侧重“实践转化”，将通
               升、绩效考核中获得应有的认可和回报。                                识模块嵌入临床课程，让学生在临床场景中活用通
                   3. 实践基地的协同机制虚化                                识知识。
                   实践场域是通识教育实现实践整合不可或缺                               梳理横向关联逻辑。学科内形成“理论+案例+
               的组成部分。然而院校与实践基地间缺乏稳定深                             实践”链条，如“艺术模块”以“医学美学”为理论基
               入的协同机制。对临床医师而言，指导通识教育实                            础，搭配“临床沟通礼仪实训”；学科间建立“议题串
               践，往往被视为额外的负担。对实践基地而言，因                            联”机制，围绕“健康公平”联动多学科课程开展跨
               为资源有限、目标不清，将学生实践活动简单化为                            学科研讨；校地协同关联医院、社区、企业设计“真
               体力劳动。这种协同机制的虚化，使实践资源无法                            实问题项目”，打通课堂与行业壁垒。
               有效整合。                                                 2. 全面重塑课程内容
                                                                     在核心层，开设跨学科核心课程。核心课程承
                               四、范式重构
                                                                 担知识奠基功能，可通过学科交叉整合，将不同学
                   针对上述由“认知—实践—制度”整合缺失导                          科领域的基础理论与经典文本重新编排                    ［11］ 。内容
               致的系统性困境，采取整体性、协同性的改革策略，                           筛选上，遵循三大标准：一是医学场景适配性，所有
               从课程、教学、制度三个维度，提出构建“技术增强                           内容经过“医学化重构”；二是时代需求回应性，新
               型”通识教育新范式的具体路径，尤其对课程体系                            增数字智能相关内容，强化社会热点议题；三是能
               的内在逻辑、内容重构与教学时序等关键环节进行                            力进阶适配性，基础层侧重认知类内容，整合层侧
               细化设计（表1）。                                         重方法类内容，应用层侧重实践类内容。围绕“医
                  （一）课程重构                                        学智能社会议题”这一核心，采用“双主讲”或“多主
                   破解“模块化悖论”的关键，是从“知识覆盖导                         讲”模式，由医学专家、人文社科专家、技术专家甚
               向”转向“问题整合导向”，围绕数智时代医学实践                           至政策制定者共同设计和授课。课程内容不再按

                                                    表1 医学通识课程体系逻辑
                纵向/横向        学科内关联（理论+案例+实践）                 学科间关联（议题串联）           校地协同关联（设计真实问题项目）
                基础层      核心课程：医学人文导论、健康社会史 核心课程：以医学智能社会议 合作主体：企业+医院+社区；
               （ 认 知 建 等；                                 题为核心；                    形式：设计真实问题项目；
                立）       形式：医疗职业启蒙工作坊等；                   形式：PBL 教学、VR 情景模拟等； 目标：打通课堂与行业壁垒
                         目标：建立医学本质、医患关系初步认知 目标：实现人文、技术、医学知
                                                          识深度融合
                整合层      核心形式：通识模块嵌入临床课程；                 核心策略：基于复杂病例的跨 核心策略：引入行业标准与真实数
               （ 知 识 融 形式：临床实景教学、项目实操；                    学科讨论；                    据；
                合）       目标：临床场景中活用通识知识                   目标：培养系统性思维与批判 目标：将通识素养转化为解决实际
                                                          性分析能力                    社会健康问题的能力
                应用层      核心策略：基于临床路径的反思性实践； 核 心 策 略 ：多 学 科 团 队 协 作 核心策略：社区健康干预项目；
               （ 实 践 创 目标：在专业实践中体现人文关怀与伦 （MDT）模拟；                                  目标：服务社会，实现知识的社会价
                新）       理决策                              目标：解决涉及医学、法律、伦 值转化
                                                          理的复杂现实议题
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