Page 129 - 南京医科大学自然科学版第1期

第41卷第1期 陆 璐，成 建. 人乳头瘤病毒DNA基因分型和E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的临床价值［J］.
2021年1月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（01）：122-125 ·123 ·

本 DNA 提取、聚合酶链反应（polymerase chain reac⁃ 表1 两种检测方法检测结果一览表
tion，PCR）、导流杂交。根据芯片上 HPV 基因型分 类型 感染例数 * 阳性例数构成比（%）
布的相应位点进行判读。 HPV DNA基因分型
1.2.3 HPV E6/E7 mRNA检测 HPV52 1 904 22.13
HPV16 1 232 14.32
使用美国豪洛捷公司（Hologic）研发的 Aptima
HPV53 1 137 13.22
HPV（14种高危亚型）试剂盒、Aptima HPV 16、HPV
HPV58 0 914 10.63
18/45 分型检测试剂盒及Panther一体化检测平台进
HPV51 0 785 09.13
行 HPV E6/E7 mRNA 检测。检测过程分为两个步 HPV68 0 685 07.96
骤，第一步：使用 Aptima HPV（14 种高危亚型）试剂 HPV33 0 464 05.39
盒对 14 种高危型（HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、 HPV18 0 422 04.91
HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56、 HPV56 0 415 04.83
HPV58、HPV59、HPV66、HPV68）E6/E7 mRNA 进行 HPV59 0 413 04.80
检测；第二步：使用 Aptima HPV 16、HPV18/45 分型 HPV39 0 409 04.75
HPV31 0 371 04.31
检测试剂盒对第一步检测结果阳性的样本进行
HPV66 0 342 03.98
HPV16、HPV18/45分型检测。检测操作过程严格按
HPV35 0 272 03.16
照试剂盒及检测系统说明书进行（该检测过程为全
HPV45 0 148 01.72
自动、一体化过程，仅需将检测试剂、样本放入后机 HPV73 0 093 01.08
器运行检测程序即可）。检测结果判读：系统自动 HPV82 0 085 00.99
读出“阴性、HPV 16型阳性、HPV 18/45型阳性、其他 HPV83 00 84 00.98
阳性”4种结果。 E6/E7 mRNA检测
1.3 统计学方法 HPV16 0 557 19.61
应用SPSS16.0软件进行统计分析，以百分率作 HPV18/45 0 198 06.97
其他高危型 2 091 73.63
为 HPV 感染的统计描述。两样本间率的比较采用
*：统计不同亚型感染时多重感染者重复计数。
卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
结果按不同年龄段分组，各组检测例数和高危型阳
2 结 果
性例数详见表 2。HPV DNA 基因分型检测，高危型
2.1 两种检测方法检测结果分析 阳性率最高峰出现在＜25 岁年龄段；HPV E6/E7
在接受 HPV DNA 基因分型检测的 29 081 例样 mRNA检测，高危型阳性率排名前二的分别是≥65岁
本中，共检出阳性例数 8 602 例，HPV 阳性率为 年龄段、55~＜65岁年龄段。卡方检验结果显示，两
29.57%（8 602/29 081），其中高危型阳性例数 7 425 种检测方法中，在不同年龄段间高危型阳性率的差
例 ，高 危 型 阳 性 率 为 25.53% ，占 86.32%（7 425/ 异均有统计学意义（P＜0.05）；但各年龄段间两两比
8 602）。检测的 23 种 HPV 亚型均有检出，高危型 较，两种检测方法中，55~＜65岁年龄段与≥65岁年
HPV 感 染 前 5 名 依 次 为 HPV52、HPV16、HPV53、 龄段间高危型阳性率差异均无统计学意义（P＞

HPV58、HPV51，占阳性例数百分比分别为 22.13% 0.05）。
（1 904/8 602）、14.32%（1 232/8 602）、13.22%（1 137/ 2.3 不同年龄段两种检测方法 HPV16、HPV18/45
8 602）、10.63%（914/8 602）、9.13%（785/8 602）。在 阳性率比较
接受 E6/E7 mRNA 检测的 22 562 例样本中，共检出 不同年龄段，两种检测方法的 HPV16、HPV18/

阳性病例 2 840 例，高危型阳性率为 12.59%（2 840/ 45阳性例数见表3。卡方检验结果显示，除55~＜65
22 562），其中 HPV16 阳性患者 557 例，占 19.61% 岁年龄段、≥65岁年龄段，其余年龄段两种检测方法
（557/2 840），HPV18/45 阳性患者 198 例，占 6.97% 检测的HPV16、HPV18/45阳性率差异均有统计学意
（198/2 840），其他类型阳性患者2 091例，占73.63% 义（P＜0.05）。
（2 091/2 840）。具体检测结果见表1。
3 讨 论
2.2 不同年龄段高危型阳性率比较
采用 HPV DNA 基因分型和 E6/E7 mRNA 检测 HPV是一组无包膜的小DNA病毒，属乳头瘤病