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第42卷第2期
·188 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2022年2月
结果提示MCT⁃1高表达组通过增加MCT1可以在肿 [6] PAYEN V L,MINA E,VAN HÉE V F,et al. Monocarbox⁃
瘤微环境下提高对乳酸的摄取,进而提高Treg的分 ylate transporters in cancer[J]. Mol Metab,2020,33:48-
化以及下游的免疫逃逸。运用 MCT 抑制剂处理可 66
以废除乳酸对Treg的提升作用,进一步证实这种调 [7] GARCÍA⁃CAÑAVERAS J C,CHEN L,RABINOWITZ J
D. The tumor metabolic microenvironment:lessons from
节 Treg 的作用依赖 MCT1 通路的激活。在图 2 中,
lactate[J]. Cancer Res,2019,79(13):3155-3162
在组织标本中发现MCT1低表达组较高表达组存在
[8] JIANG Z,LIU Z,LI M,et al. Increased glycolysis corre⁃
更多的免疫细胞浸润,已有报道,免疫细胞浸润可
lates with elevated immune activity in tumor immune mi⁃
以促进更多的抗肿瘤 T 细胞在肿瘤内增殖,是免疫 croenvironment[J]. EBioMedicine,2019,42:431-442
细胞激活和抗肿瘤效果较好的标志,预示着较好的 [9] CORBET C,FERON O. Tumour acidosis:from the passen⁃
预后 [2,28] ;本文猜想,MCT1 高表达的肝脏中存在大 ger to the driver’s seat[J]. Nat Rev Cancer,2017,17
量Treg等免疫抑制细胞,他们可以抑制周边的免疫 (10):577-593
细胞激活和增殖,进而阻断抗肿瘤免疫反应。通过 [10] FAUBERT B,LI K Y,CAI L,et al. Lactate metabolism in
qRT⁃PCR 检测也观测到了 MCT 浸润的 HCC 肝脏中 human lung tumors[J]. Cell,2017 Oct 5;171(2):358-
371
浸润大量的免疫抑制因子以及 Treg 相关因子如
[11] PÉREZ⁃ESCUREDO J,DADHICH R K,DHUP S,et al.
Foxp3、CTLA4、IL⁃10 的表达,进一步证实了上述想
Lactate promotes glutamine uptake and metabolism in oxi⁃
法。最后,由于本课题组前期研究的患者均为2021
dative cancer cells[J]. Cell Cycle,2016,15(1):72-83
年入院手术患者,为了评估 MCT1 对 HCC 患者远期 [12] KIM D W,TALATI C,KIM R. Hepatocellular carcinoma
预后的影响,分析了2018年行肝癌切除的患者组织 (HCC):beyond sorafenib⁃chemotherapy[J]. J Gastroin⁃
样本 43 例,并进一步检测了乳酸和 MCT1 的表达与 test Oncol,2017,8(2):256-265
预后的关系。结果发现,MCT1 高表达组而不是乳 [13] HARTKE J,JOHNSON M,GHABRIL M. The diagnosis
酸高表达组与预后相关。本研究结果表明,即便乳 and treatment of hepatocellular carcinoma[J]. Semin Di⁃
酸在 HCC 中堆积高表达,如果不能通过 MCT1 作为 agn Pathol,2017,34(2):153-159
[14] WOLF D,SOPPER S,PIRCHER A,et al.Treg(s)in can⁃
载体转运进入免疫细胞,则不能发挥免疫调节作
cer:friends or foe?[J]. J Cell Physiol,2015,230(11):
用,从而促进肿瘤逃逸。
2598-2605
综上所述,本研究通过细胞结合组织标本并依
[15] CHAUDHARY B,ELKORD E. Regulatory T Cells in the
据临床数据从多方面探讨了HCC中MCT1表达与患 tumor microenvironment and cancer progression:role and
者预后的关联,研究证实乳酸调控依赖 MCT1 通路 therapeutic targeting[J]. Vaccines(Basel),2016,4(3):
促进Tregs,并支持MCT1表达作为HCC患者预后的 28
预测标志物,提示 MCT1 高表达的 HCC 患者具有较 [16] STOCKIS J,ROYCHOUDHURI R,HALIM T Y F. Regu⁃
差的生存预后。 lation of regulatory T cells in cancer[J]. Immunology,
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25(6):1282-1293 (下转第210页)