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第42卷第4期
·568 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2022年4月
疗 P 胶体注射海绵状血管瘤后 RISI,有显著疗 tol,2016,17(3):277-292
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[9]
效 。黄芩同样具有清热解毒、凉血止血的功效 [10] 。 [2] JASCHKE W,SCHMUTH M,TRIANNI A,et al. Radia⁃
现代药理学研究表明,黄芩中提取的甙类有效成 tion⁃induced skin injuries to patients:what the interven⁃
分黄芩甙能够抗氧化、清除自由基,从而起到预防 tional radiologist needs to know[J]. Cardiovasc Interv Ra⁃
diol,2017,40(8):1131-1140
放射损伤的作用 [11] 。也有研究进一步发现黄芩甙
[3] MATSUURA Y,NODA K,SUZUKI S,et al. Glucocorti⁃
及其铜、锌配合物对超氧自由基的清除呈量效关
coids suppress fibroblast apoptosis in an in vitro thermal
系 [12] 。冯惠霞等 [13] 发现黄芩提取物黄芩酚性甙类
injury model[J]. Burns,2019,45(1):173-179
可有效防治 Co 治疗的急性 RISI。地榆性微寒,有 [4] 蓝晓雯,林 潇,何海艳,等. 医用射线防护剂对比三乙
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清热解毒、凉血止血、解毒止痛的功效,是烧伤外敷 醇胺乳膏防治乳腺癌改良根治术后放疗皮肤损伤临床
治疗常用的单方药物 [14] 。地榆主要活性成份鞣酸 观察[J]. 中华放射肿瘤学杂志,2018,27(9):818-821
是一种多元酚类化合物,有明显的抗渗出、收敛、抑 [5] 夏 璐,李国苗,李志琳,等. 三乙醇胺治疗乳腺癌术后
菌作用,可促进创口的微血管收缩,收敛创面 [15] 。 放射性皮炎[J]. 现代肿瘤医学,2019,27(9):1594-
生地黄性味甘、寒,入心、肝、肾经,具有清热生津, 1597
[6] 宋凤丽,康 宁,柯应水,等. 放射性皮肤损伤从“肺热
滋阴养血之功 [16] 。生地中的糖类、苷类、多种氨基
络瘀”论治[J]. 中华中医药杂志,2017,32(2):511-513
酸,具有抗辐射作用 [17] 。赤芍味苦、微寒,归肝经,
[7] 齐潇丽,白彦萍. 吴尚先中医外治法学术思想探析[J].
功效清热凉血,散瘀止痛 [18] 。复方清舒油膏方中金
北京中医药,2017,36(1):69-70,73
银花清热解毒、抗炎,黄芩清热燥湿、凉血解毒,二 [8] 夏 纯,戴 明,游冬阁,等. 复方紫草油临床应用探讨
者共为君药;生地榆凉血止血,清热解毒,消肿敛 [J]. 世界中医药,2016,11(9):1895-1896,1900
疮,助金银花、黄芩清热凉血之效,为臣;生地黄清 [9] 魏东波,张雪华,赫现玲. 复方紫草油治疗 P胶体注射
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热凉血、养阴生津,防金银花、黄芩苦寒伤阴,为佐; 海绵状血管瘤后放射性皮损的临床疗效[J]. 求医问药
赤芍清热凉血、活血散瘀,为使。诸药合用,清热解 (下半月),2013,11(11):148-149
毒,凉血活血,并行不悖,配伍合理。 [10] 王 敏,孙增先. 黄芩的研究概况[J]. 淮海医药,2007,
本研究以食管癌放疗患者为观察对象,通过临 25(5):484-486
[11] 张 曦,李 宏,侯茂君,等. 黄芩及其有效成分的药理
床研究对复方清舒油膏防治急性 RISI 的功效进行
学研究进展[J]. 天津药学,2000,12(4):8-11
临证校验。虽然研究组和对照组患者在放射治疗
[12] 房 喻,胡道道,李晓军,等. 黄芩甙及其铜(Ⅱ)、锌
过程中都不可避免地出现了急性 RISI,但结果显示 (Ⅱ)配合物对超氧自由基的清除作用[J]. 生物化学杂
复方清舒油膏可显著降低急性放射性皮肤损伤的
志,1991,7(6):753-756
分级,减少Ⅲ级急性 RISI 的发生率,对急性 RISI 具 [13] 冯惠霞,冼超贵,殷剑明,等. 黄芩酚性甙预防放射性皮
有一定防治作用。 肤损伤的临床观察[J]. 南方护理学报,1999,6(3):23-
综上所述,复方清舒油膏可以缓解放射导致的 24
皮肤损伤,且安全性良好。但是本研究仍存在一定 [14] 黎俊民. 地榆临证应用分析[J]. 时珍国医国药,2007,
的局限,其一是采用涂抹方式给药,费时且不方便, 18(11):2842
[15] 易慧兰,周本宏,凃
特别是发生Ⅲ级皮肤损伤时,涂抹可能会加重损 杰,等. 地榆鞣质提取物对TGF⁃β1
诱导人肾小管上皮细胞增殖的影响[J]. 中国药师,
伤,下一步将剂型改进为喷剂,不仅使用便捷,且药
2015,18(10):1668-1670,1673
物分布更均匀;此外,本研究样本量较小,计划在改
[16] 韩清泉. 不同炮制方法对中药地黄化学成份的影响与
良剂型后继续开展多中心、大样本的随机对照研
分析[J]. 中医临床研究,2013,5(9):33-34
究,以期为复方清舒油膏的临床应用和推广进一步 [17] 吕兰薰. 中药药理与临床新用[M]. 西安:陕西人民出
提供循证医学证据。 版社,2001:56
[参考文献] [18] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(三部)[M]. 北
京:中国医药科技出版社,2015:105-158
[1] SINGH M,ALAVI A,WONG R,et al. Radiodermatitis:a
[收稿日期] 2021-08-09
review of our current understanding[J]. Am J Clin Derma⁃
(本文编辑:蒋 莉)