Page 99 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第2期 吴昕煜，黄 香. 真实世界艾立布林治疗HER2阴性转移性乳腺癌的疗效及安全性分析［J］.
2023年2月 南京医科大学学报（自然科学版），2023，43（2）：236-242 ·241 ·

表3 不良反应
Table 3 Adverse events ［n（%）］

不良反应级别 所有级别 3/4级，n（%）
药物毒性
1 2 3 4 n % n %
中性粒细胞减少 19 7 10 2 38 63.33 12 20.00
贫血 16 8 1 0 25 41.67 01 01.67
白细胞减少 6 6 2 0 14 23.33 02 03.33
血小板减少 12 0 0 0 12 20.00 00 00
乳酸脱氢酶升高 10 1 0 0 11 18.33 00 00
低白蛋白血症 9 0 0 0 9 15.00 00 00
淋巴细胞减少 5 2 1 0 8 13.33 01 01.67
碱性磷酸酶升高 8 1 0 0 9 15.00 00 00
谷氨酰转肽酶增高 4 1 2 0 7 11.67 02 03.33
高尿酸血症 4 0 0 0 4 6.67 00 00
高甘油三酯血症 3 1 0 0 4 6.67 00 00
谷草转氨酶升高 2 1 0 0 3 5.00 00 00
脱发 1 2 0 0 3 5.00 00 00
高胆固醇血症 3 0 0 0 3 5.00 00 00
谷丙转氨酶升高 2 0 0 0 2 3.33 00 00
恶心 2 0 0 0 2 3.33 00 00
低钙血症 2 0 0 0 2 3.33 00 00
皮疹 2 0 0 0 2 3.33 00 00
腹泻 1 0 1 0 2 3.33 01 01.67
虚弱 0 2 0 0 2 3.33 00 00
高血糖 1 1 0 0 2 3.33 00 00
蛋白尿 1 0 0 0 1 1.67 00 00
便秘 1 0 0 0 1 1.67 00 00
血尿 1 0 0 0 1 1.67 00 00
手足综合征 1 0 0 0 1 1.67 00 00
口腔黏膜炎 1 0 0 0 1 1.67 00 00
嗅觉障碍 1 0 0 0 1 1.67 00 00
鼻出血 1 0 0 0 1 1.67 00 00
血红蛋白升高 1 0 0 0 1 1.67 00 00
羟基丁二甲酸脱氢酶增加 1 0 0 0 1 1.67 0 00
发热 1 0 0 0 1 1.67 00 00
呕吐 1 0 0 0 1 1.67 00 00
生时间 。 20.00% ，其 次 为 贫 血（41.67%）和 白 细 胞 数 减 少
［9］
在随访和数据的收集过程中，发现随着艾立布 （23.33%），Ⅲ 级以上白细胞数减少占 3.33%，余 AE
林临床应用经验的增加，医生的观念和患者的接受 发生率均较低，且多为Ⅰ~Ⅱ 级，未出现治疗相关性
程度也随之转变，艾立布林应用的线数前移，越多 SAE及死亡，耐受性良好。
越多的患者得以在 1·3 线用药，使得 PFS 大大延 本研究为一项回顾性分析，收集临床资料时受
长。尽管在单因素分析中，不同化疗线数并未表现 到回忆性偏倚的影响 ［15］ ，主要涉及主观评价的不良
出与艾立布林疗效的相关性，但控制相关临床特征 反应，如神经毒性、疲劳、肌痛等，上述不良反应的
后，发现化疗线数是艾立布林疗效的独立影响因素， 发生率低于既往前瞻性临床研究结果。同时，由于
更前线（1~3线）的治疗与更长的中位PFS相关。 艾立布林较低的不良反应发生率，本研究中包含大
安全性方面，艾立布林最常见的 AE 为中性粒 量日间化疗用药患者，其中有部分患者未能详细记
细 胞 减 少 ，发 生 率 为 63.33% ，其 中 Ⅲ 级 以 上 占 录应用艾立布林后产生的不适，造成部分资料的缺