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第43卷第4期          胡晶晶,郑亚斐,朱海艳,等. 肌腱蛋白C对支气管肺发育不良诊断价值的前瞻性研究[J].
                  2023年4月                   南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(04):531⁃535,562                     ·533 ·


                析;参数间采用 Kendall 相关性分析;绘制受试者工                          对可能影响BPD发生的因素进行多因素Logistic
                作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,     回归分析示,出生体重、高浓度氧吸入时间、血清
                计算曲线下面积(area under curve,AUC)。P < 0.05            TNC 水平等为 BPD 发生的独立危险因素(P < 0.05,
                为差异有统计学意义。                                        表2)。
                                                                  2.3  血清TNC水平
                2 结    果
                                                                      血清 TNC 水平在非 BPD 组与 BPD 组间差异有
                2.1  临床资料分析                                       统计学意义(P < 0.001,表 1);BPDⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级
                     研究共纳入早产儿 79 例,男 40 例,女 39 例;                 组间差异有统计学意义(P < 0.001),进行 LSD 多
                BPD 组 31 例,发生率 39.24%,其中Ⅰ级 13 例,Ⅱ级                重 t 检验,Ⅰ级与Ⅱ级BPD组间差异有统计学意义
                8 例,Ⅲ级10例。非BPD组与BPD组早产儿在产前                       (P =0.001),Ⅰ级与Ⅲ级 BPD 组间差异有统计学意
                激素使用率、出生体重、男性比例、1 min Apgar 评                     义(P < 0.001),Ⅱ级与Ⅲ级BPD组间差异无统计学
                分、高浓度氧吸入时间、机械通气使用率、机械通气                           意义(P > 0.05,表3)。
                时间、总住院时间、血清 TNC 水平等方面差异具有                         2.4  血清TNC与BPD严重程度的相关性分析
                统计学意义(P < 0.05,表1)。                                    早产儿血清 TNC 水平与 BPD 的严重程度呈正
                2.2  多因素Logistic回归                                相关(r =0.617,P < 0.001,图1)。


                                                  表1  早产儿发生BPD的单因素分析
                                          Table 1 Univariate analysis of BPD in premature infants
                            指标                   非BPD组(n=48)            BPD组(n=31)         统计值            P值
                  妊娠期高血压[n(%)]                      11(22.92)            10(32.26)         χ =0.842       0.359
                                                                                            2
                  妊娠期糖尿病[n(%)]                      06(12.50)            06(19.35)         χ =0.258       0.612
                                                                                            2
                  产前使用激素[n(%)]                      34(70.83)            15(48.39)         χ =4.029       0.045
                                                                                            2
                  剖宫产[n(%)]                         23(47.92)            16(51.61)         χ =0.103       0.748
                                                                                            2
                  胎龄(周,x ± s)                      29.90 ± 1.14          29.88 ± 1.27      t=0.084        0.933
                  出生体重(g,x ± s)                  1 286.88 ± 128.98     1 192.58 ± 183.43   t=2.492        0.016
                  男性[n(%)]                          20(41.67)            20(64.52)         χ =3.934       0.047
                                                                                            2
                  1 min Apgar≤7分[n(%)]              07(14.58)            17(54.84)        χ =14.431     < 0.001
                                                                                           2
                  多胞胎[n(%)]                         08(16.67)            09(29.03)         χ =1.705       0.192
                                                                                            2
                  NRDS[n(%)]                        42(87.50)            28(90.32)         χ =0.001       0.982
                                                                                            2
                  高浓度氧吸入时间(d,x ± s)                12.98 ± 9.88         027.29 ± 13.70     t=-5.392     < 0.001
                  机械通气[n(%)]                        17(35.42)            18(58.06)         χ =3.915       0.048
                                                                                            2
                  机械通气时间[d,M(P25,P75 )]             000(0,10)             08(0,31)        Z=-2.699        0.007
                  PH[n(%)]                          16(33.33)            08(25.81)         χ =0.505       0.478
                                                                                            2
                  PDA[n(%)]                         13(27.08)            06(19.35)         χ =0.616       0.433
                                                                                            2
                  ROP[n(%)]                         25(52.08)            11(35.48)         χ =2.092       0.148
                                                                                            2
                  IVH[n(%)]                          04(8.33)            04(12.90)         χ =0.076       0.783
                                                                                            2
                  PVL[n(%)]                          01(2.08)             03(9.68)         χ =0.956       0.328
                                                                                            2
                  总住院时间(d,x ± s)                   54.19 ± 10.56        070.39 ± 17.96     t=-5.051     < 0.001
                  血清TNC(ng/mL,x ± s)               95.03 ± 19.73        125.40 ± 19.34     t=-6.733     < 0.001


                                                    表2 多因素Logistic回归分析
                                             Table 2  Multivariate logistic regression analysis

                       因素                β          S.E         OR           95%CI          Wals值         P值
                  出生体重                 -0.005      0.002       0.995       0.990~1.000       3.909        0.048
                  吸入高浓度氧时间              0.101      0.046       1.106       1.010~1.212       4.703        0.030
                  血清TNC                 0.120      0.038       1.128       1.047~1.215       9.946        0.002
   90   91   92   93   94   95   96   97   98   99   100