Page 102 - 南京医科大学学报自然科学版

第43卷第7期
·988 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2023年7月

表1 21例透明隔腔异常合并畸形的产前超声和胎儿颅脑MRI对比及妊娠结局
序号 类型 超声 MRI 妊娠结局
1 未显示 侧脑室增宽，胎儿小 侧脑室增宽 早产
2 未显示 异位肾，室间隔缺损 胼胝体可见 足月出生
3 未显示 室间隔缺损 胼胝体可见 足月出生
4 形态异常 透明隔未显示，侧脑室前角融合，肺囊 透明隔未显示，侧脑室前角融合 失访
腺瘤
5 未显示 侧脑室增宽，鼻骨发育不良，腹部囊性 侧脑室增宽，小脑发育异常 引产
包块，小脑发育异常
6 未显示 侧脑室增宽，胼胝体缺失 侧脑室增宽，胼胝体缺失 引产
7 未显示 侧脑室增宽，胼胝体缺失 侧脑室增宽，胼胝体缺失，多小脑回畸形 引产
8 未显示 侧脑室增宽，胼胝体缺失 侧脑室增宽，胼胝体缺失 引产
9 未显示 侧脑室增宽，室间隔缺损，胎儿小 侧脑室增宽 足月出生
10 增宽 侧脑室增宽 侧脑室增宽 足月出生
11 未显示 侧脑室增宽，胼胝体缺失，法洛氏四联 侧脑室增宽，胼胝体缺失 引产
征，右位主动脉弓

12 未显示 脑积水，胼胝体缺失 脑积水，胼胝体缺失 引产
13 未显示 侧脑室增宽，胼胝体缺失 侧脑室增宽，胼胝体缺失 引产
14 未显示 脑积水，胼胝体缺失 脑积水，胼胝体缺失 引产
15 未显示 侧脑室增宽 侧脑室增宽，胼胝体缺失 足月生产
16 形态异常 透明隔未显示，侧脑室前角融合 透明隔未显示，侧脑室前角融合，透明隔 足月生产
部分发育不全
17 形态异常 透明隔未显示，侧脑室前角融合，胎儿小 透明隔未显示，侧脑室前角融合 引产
18 未显示 侧脑室增宽，胼胝体缺失 侧脑室增宽，胼胝体缺失，左侧巨脑回， 引产
右侧多脑回
19 未显示 胼胝体缺失 胼胝体缺失 引产
20 未显示 侧脑室增宽，胼胝体缺失 侧脑室增宽，胼胝体缺失，右侧巨脑伴多 引产
小脑回
21 未显示 脑积水，胼胝体缺失 脑积水，胼胝体缺失 引产

A B A B
A、B：超声图像中，透明隔腔未显示，脑积水，双侧侧脑室增宽呈泪滴样改变；C、D：MRI图像中，透明隔腔未显示，脑积水，双侧侧脑室增宽
呈泪滴样改变，胼胝体未显示。
图3 完全性胼胝体缺如

中，有 5 例 MRI 对超声诊断有补充，其中 3 例（病例 鉴别叶状全前脑、透明隔发育不良以及视隔发育不
7、18、20）均为超声与MRI提示透明隔腔未显示，胼 良3种疾病。因叶状全前脑多数伴有不同程度胼胝
胝体缺失，MRI 补充诊断了脑的沟回异常。病例 体发育异常，可行颅脑矢状面扫查胼胝体加以鉴
16，超声与 MRI 均显示透明隔腔形态异常，透明隔 别，此外还要观察大脑半球是否完全分开 ［12］ 。而透
未显示，侧脑室前角相通，MRI补充诊断了透明隔部 明隔发育不良和视隔发育不良产前鉴别困难，尤其
分发育不全。对于这种类型的透明隔腔异常，需要 是视隔发育不良，往往需结合产后神经检查才能确