Page 106 - 南京医科大学学报自然科学版

第42卷第10期
·1448 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2022年10月

表2 19例合并有胎儿期及新生儿期并发症临床特点及结局
肿瘤大小 分娩孕周 出生
病例 肿瘤位置 胎儿期并发症 新生儿并发症 预后
（mm） （周） 体重（g）
病例1 40×35×25 胎盘内 37 +6 1 860 胎儿生长受限、羊水过少 小于胎龄儿、室间隔缺损、房间隔缺 良好
损、先天性尿道下裂
病例2 90×90×42 脐带根部 38 3 850 — 先天性右肺囊腺瘤、先天性房间隔缺 良好
损、三尖瓣关闭不全
病例3 85×65×40 脐带根部 35 +5 2 550 胎膜早破 早产儿 良好
病例4 65×40×35 胎儿面 39 +2 3 450 羊水过多 — 良好
病例5 67×50×30 脐带根部 37 +6 2 700 羊水过少 — 良好
病例6 70×55×25 脐带根部 33 2 000 宫内窘迫、羊水过多、胎膜早破 早产儿、低出生体重儿、贫血、凝血功 良好
能紊乱、颅内出血
病例7 多发，直径 脐带根部 38 +3 2 900 — 新生儿肺炎、新生儿溶血症、动脉导 良好
15~68 管未闭 、卵圆孔未闭
病例8 60×55×30 母体面 31 2 150 羊水过多、胎儿水肿、胎膜早破 早产儿、全身水肿、新生儿肺炎、凝血 良好
功能异常、贫血、房间隔缺损
病例9 90×80×53 脐带根部 34 +3 1 750 胎儿生长受限、宫内窘迫 早产儿、肺炎、房间隔缺损、低钙血症 良好
病例10 131×124×85 胎盘边缘 35 +1 2 250 胎儿生长受限、宫内窘迫、心胸 早产儿、心力衰竭、重症感染、血小板 良好
比增大，胎儿贫血 减少、贫血、心肌损害、动脉导管未
闭、房间隔缺损
病例11 50×40×20 胎儿面 34 +5 1 650 重度子痫前期、胎儿生长受限、 早产儿、新生儿红细胞增多症、凝血 良好
胎盘早剥 功能紊乱、先天性房间隔缺损

病例12 60×35×35 脐带根部 37 +5 3 450 羊水过多、胎膜早破 — 良好
病例13 64×51×40 脐带根部 39 +1 4 400 羊水过多 — 良好
病例14 20×15×10 脐带根部 33 +4 2 200 先兆流产、羊水过少、前置胎盘 早产儿、低出生体重儿、心肌损害、房 良好
间隔缺损、动脉导管未闭
病例15 40×38×21 胎儿面 37 +4 2 140 胎儿生长受限 小于胎龄儿、先天性房间隔缺损、心 良好
律失常
病例16 60×40×38 胎盘内 34 +5 2 050 胎膜早破、胎盘黏连 早产儿 、贫血、消化道出血 、新生儿 良好
坏死性小肠结肠炎 、颅内出血
病例17 多发，直径 母体面 37 +3 2 300 胎儿生长受限、羊水过少、胎膜 小于胎龄儿 良好
20~40 早破
病例18 110×70×40 脐带根部 40 +2 2 900 宫内窘迫、羊水过多、胎儿水 重度窒息、全身浮肿、面部口角歪斜 死亡
肿、腹腔积液、心胸比增大
病例19 75×74×61 脐带根部 30 +1 1 100 胎儿生长受限、宫内窘迫、羊水过 早产儿、重度窒息、贫血 死亡
多、心胸比增大、胎儿重度贫血

表3 两组患儿并发症及预后比较 （n）

羊水 宫内 胎儿生 胎膜 胎儿 胎儿心脏扩 胎儿及新 收住
分组 早产 死亡
过多 窘迫 长受限 早破 水肿 大/心力衰竭 生儿贫血 NICU
巨大血管瘤组（n=17） 7 5 4 4 2 3 5 6 9 2
普通血管瘤组（n=8） 0 0 3 2 0 0 1 3 4 0
χ 值 4.575 2.941 0.527 0.006 1.023 1.604 0.853 0.011 0.019 1.023
2
P值 0.032 0.086 0.468 0.936 0.312 0.205 0.356 0.915 0.891 0.312

例中发现合并绒毛膜血管瘤患者孕晚期胎儿的平 声监测中发现 MCA⁃PSV 升高大于 1.5 MOM 同时伴
均MCV⁃PSV值明显高于正常对照组，并且有3例超 胎儿心胸比增大，其中 1 例在 35 周及时终止妊娠
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