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南京医科大学学报（自然科学版）                                  第44卷第1期
               · 32  ·                    Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences）   2024年1月


             ·临床研究·

              江苏省农村癫痫患者苯巴比妥治疗的疗效分析



              孙方玲，李炎章，余传勇，李亦涵，王英藩，王思懿，许峰源，王小姗                           *
              南京医科大学附属脑科医院神经内科，江苏 南京                   210029




             ［摘    要］ 目的：评价江苏省农村地区惊厥性癫痫患者接受苯巴比妥单药治疗的疗效。方法：对2005年1月—2020年12月
              符合入组条件的癫痫患者实行苯巴比妥单药治疗和随访管理，评价分析患者的临床特征、服药剂量、疗效以及不良反应
              等。结果：本研究共纳入4 315例惊厥性癫痫患者，其中73.8%癫痫患者苯巴比妥最大服用剂量为30~90 mg/d。2 715例患者随
              访满 4 年，治疗有效率为 75.44%，约 20%患者癫痫症状恶化。治疗 1 个月时，不良反应发生率为 16.2%，随访满 4 年后降低至
              10.87%，其主要表现为困倦、头晕、头痛等症状。结论：苯巴比妥单药治疗惊厥性癫痫患者具有良好的临床效果，可以在农村
              地区继续推广实施。
             ［关键词］ 惊厥性癫痫；苯巴比妥；疗效评价
             ［中图分类号］ R742.1                    ［文献标志码］ A                       ［文章编号］ 1007⁃4368（2024）01⁃032⁃07
              doi：10.7655/NYDXBNSN230646



              Treatment effect of phenobarbital monotherapy in rural epilepsy patients in Jiangsu Province

              SUN Fangling，LI Yanzhang，YU Chuanyong，LI Yihan，WANG Yingfan，WANG Siyi，XU Fengyuan，WANG Xiaoshan *
              Department of Neurology，Nanjing Medical University Affiliated Brain Hospital，Nanjing 210029，China



             ［Abstract］ Objective：To evaluate the efficacy of phenobarbital monotherapy on epilepsy in rural areas of Jiangsu Province.
              Methods：The convulsive epilepsy cases were treated with phenobarbital drugs and follow ⁃ up management from January 2005 to
              December 2020. The clinical characteristics，dosage，curative efficacy，and adverse reactions of epilepsy patients were evaluated.
              Results：A total of 4 315 patients with convulsive seizures were included，and 73.8% of the patients had a maximum phenobarbital
              dosage ranging from 30 to 90 mg/d. 2 715 patients were followed up for four years，and the effective rate of treatment was 75.44%，with
              approximately 20% of patients experiencing deterioration of epilepsy symptoms. The incidence of adverse reactions such as fatigue，
              dizziness，and headache decreased from 16.2%（1st month）to 10.87%（4th year）. Conclusion：The phenobarbital monotherapy for
              convulsive epilepsy patients achieved good clinical efficacy，and can be further promoted and implemented in rural areas.
             ［Key words］ convulsive epilepsy；phenobarbital；efficacy
                                                                            ［J Nanjing Med Univ，2024，44（01）：032⁃038］





                  癫痫是一组大脑神经元高度同步化放电引起                                2000 年，我国 5 省农村地区癫痫患病率为 7‰
                                                      ［1］
              的临床综合征，具有重复性与刻板性等特点 。该                            左右，其中农村地区患病率高于城市，主要表现为
              病影响全球约5 000万人，占全球总人口的1%~2%，                       惊厥性发作，包括意识丧失、全身强直⁃阵挛以及尿
              且经研究表明其患病率会持续增长                ［1-2］ 。由于外伤、       便失禁等    ［6-7］ 。由于城乡医疗资源分配不均及患者对
              感染、抗癫痫药物缺乏等多种原因，发展中国家的                            癫痫的认识不足，各个地区的治疗缺口有很大差
              低收入群体癫痫患病率和癫痫相关死亡率均显著                             异。既往调查显示，浙江及四川地区癫痫治疗缺口
              高于发达国家      ［3-5］ 。                               分别为58.5%和66%      ［8-9］ ，而西藏地区治疗缺口居全
                                                                国之首，高达 97%。因此，为规范治疗农村惊厥

             ［基金项目］ 国家自然科学基金（82071455）                          性癫痫患者，我国从 2005 年正式启动“中国农村地
              ∗                                                 区癫痫防治管理项目”，对农村地区的医师进行短
              通信作者（Corresponding author），E⁃mail：lidou2005@126.com
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