Page 131 - 南京医科大学自然版

第45卷第6期 南京医科大学学报（自然科学版）
2025年6月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·869 ·

·临床研究·

瑞马唑仑与丙泊酚在 Standford B 型主动脉夹层手术中的安全

性和有效性

王昊天 ，李 倩 ，张春燕 ，陈 宇 1*
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1
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南京医科大学第一附属医院麻醉与围手术期医学科，江苏 南京 210029；南京医科大学附属妇产医院麻醉科，江苏
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南京 210004

［摘 要］ 目的：比较丙泊酚和瑞马唑仑对Standford B型主动脉夹层患者围手术期血流动力学的影响。方法：80例患者随机
接受丙泊酚（P组）或瑞马唑仑（R组）麻醉。记录麻醉起始时（T0）、气管插管时（T1）、插管后5 min（T2）、手术结束时（T3）、拔管
时（T4）、拔管后5 min（T5）的平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）和双谱指数（bispectral index，BIS）值。计算并比较两组在
麻醉诱导时和围拔管期间MAP 变化百分比。结果：两组各时间点BIS 值比较，差异均无统计学意义（P < 0.05）。麻醉诱导时
MAP变化百分比P组为（22.6±6.5）%，高于R组的（13.7±6.9）%，差异有统计学意义（P < 0.001）。同样，在围拔管期P组MAP的
平均百分比变化为（21.3±6.2）%，高于R组的（11.7±5.8）%，差异有统计学意义（P < 0.001）。结论：在相同镇静效果下，瑞马唑
仑的心血管抑制作用较丙泊酚轻，有助于减少此类患者围手术期并发症。
［关键词］ 瑞马唑仑；丙泊酚；主动脉夹层；血流动力学
［中图分类号］ R614.24 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2025）06⁃869⁃07
doi：10.7655/NYDXBNSN250131

Safety and efficacy of remimazolam vs. propofol in Standford type B aortic dissection
intervention
1 2 1 1*
WANG Haotian ，LI Qian ，ZHANG Chunyan ，CHEN Yu
Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine，the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，
1
2
Nanjing 210029；Department of Anesthesiology，Women’s Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210004，
China

［Abstract］ Objective：To compare the hemodynamic effects of propofol and remimazolam during the perioperative period in Stanford
type B aortic dissection patients. Methods：Eighty patients were randomized to receive propofol（Group P）or remimazolam（Group R）
for anesthesia. Mean arterial pressure（MAP）and bispectral index（BIS）values were recorded at anesthesia onset（T0），tracheal
intubation（T1），5 minutes after intubation（T2），procedure completion（T3），airway extubation（T4），and 5 minutes after airway
extubation（T5）. The percentage change in MAP during anesthesia induction and the peri ⁃ extubation period were calculated and
compared between the two groups. Results：No significant differences in BIS values were observed between the two groups at any time
point（P < 0.05）. During anesthesia induction，the percentage change in MAP was higher in Group P（22.6%±6.5%）compared to Group
R（13.7%±6.9%），with a statistically significant difference（P < 0.001）. Similarly，the average percentage change in MAP during the
peri⁃extubation period was higher in Group P（21.3%±6.2%）than in Group R（11.7%±5.8%），showing a statistically significant
difference（P < 0.001）. Conclusion：Remimazolam exerted a milder cardiovascular depression effect compared to propofol when
delivering same sedation，which has certain positive significance for reducing perioperative complications in these patients.
［Key words］ remimazolam；propofol；aortic dissection；hemodynamics
［J Nanjing Med Univ，2025，45（06）：869⁃874，882］

［基金项目］ 中华国际医学交流基金会中青年研究专项基金（Z⁃2018⁃35⁃2101）
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：chenyu_njmu@126.com（ORCID：0000⁃0003⁃3031⁃7909）
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