Page 108 - 南京医科大学自然版

第45卷第8期
·1164 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2025年8月

表4 3组患者冠脉造影结果比较
Table 4 Comparison of coronary angiography results among three groups
Variable Non⁃frailty（n=74） Pre⁃frailty（n=72） Frailty（n=41） P
Gensini score［M（P25，P75）］ 27.50（12.62，45.75） 26.50（9.25，57.50） 29.00（12.50，84.00） 0.874
Gensini scale［n（%）］ 0.121
Low Gensini 00.25（33.8） 00.28（38.9） 00.13（31.7）
Medium Gensini 00.34（45.9） 00.20（2.8） 00.13（31.7）
High Gensini 00.15（20.3） 00.24（33.3） 00.15（36.6）
Number of diseased vessels［n（%）］ 0.332
Nonsensical lesions 00.17（23.0） 00.20（27.8） 00.08（19.5）
Single vessel disease 00.23（31.1） 00.24（33.3） 00.16（39.0）
Double vessel disease 00.25（33.8） 00.18（25.0） 00.07（17.1）
triple vessel disease 00.09（12.2） 00.10（13.9） 00.10（24.4）
Number of stents implanted［n（%）］ 0.582
No stenting 00.25（33.8） 00.30（41.7） 00.17（41.5）
Implant 1 stent 00.23（31.1） 00.21（29.2） 00.12（29.3）
Implant 2 stent 00.14（18.9） 00.09（12.5） 00.07（17.1）
Implant 3 stent 00.07（9.5） 00.06（8.3） 00.03（7.3）
Implant 4 stent 00.02（2.7） 00.06（8.3） 00.02（4.9）
Implant 5 stent 00.03（4.1） 00.00（0） 00.00（0）
Drug balloon dilation［n（%）］ 00.21（28.4） 00.15（20.8） 00.07（17.1） 0.346

表5 3组患者超声心动图结果比较
Table 5 Comparison of echocardiographic results among the three groups
Variable Non⁃frailty（n=74） Pre⁃frailty（n=72） Frailty（n=41） P
LAD［mm，M（P25，P75）］ 36.00（34.00，39.25） 38.00（35.00，40.75） 40.00（35.00，42.15） * 0.024
LDVd［mm，M（P25，P75）］ 47.50（45.00，50.00） 50.00（45.25，53.00） * 47.00（44.00，51.50） # 0.029
LVDs［mm，M（P25，P75）］ 31.50（30.00，33.00） 33.00（30.00，35.75） 31.00（29.00，36.00） 0.183
RAD［mm，M（P25，P75）］ 33.00（31.00，35.00） 34.00（31.00，36.00） 35.00（32.00，36.50） 0.060
E［cm/s，M（P25，P75）］ 64.00（55.92，74.25） 63.50（57.25，70.50） 63.00（54.00，73.50） 0.737
EF［%，M（P25，P75）］ 63.00（61.15，64.47） 62.40（56.94，64.40） 62.10（58.45，64.40） 0.385
RWMA［n（%）］ 00.13（17.6） 00.28（38.9） 00.10（24.4） 0.013
LAD：left anterior descendin；LVDd：left ventricular diastolic diameter；LVDs：left ventricular end⁃systolic dimension；RAD：right atrial diameter；
EF：ejection fraction；RWMA：regional wall motion abnormality. Compared with the non⁃frailty group，P < 0.05；Compared with the pre⁃frailty group，
*
#
P < 0.05.

仍为冠脉严重病变的独立危险因素（P < 0.05）。值得 究线性模型拟合 RCS 曲线进行非线性关联检验。
注意的是，低 BMI 在多变量模型中保持显著关联 图 2A、B、C 分别呈现总体样本、衰弱亚组及衰弱前

（OR=0.872，95%CI：0.775~0.980，P=0.021），提示BMI 期亚组中 BMI 与连续变量的 Gensini 评分之间的剂
每降低1个单位，冠脉严重病变风险增加12.8%。 量⁃反应关系，经似然比（likelihood ratio，LR）检验显

2.5 BMI与Gensini评分相关性分析 示，各组非线性项均无统计学意义（总体样本 P=
Logistic回归结果显示，BMI与高Gensini评分呈 0.766，衰弱组P=0.890，衰弱前期组P=0.793）。
负相关，为避免偏倚，进行 BMI 与 Gensini 评分的 总样本组模型在调整性别、年龄、心律失常、
Spearman 相关性分析，结果显示，BMI 与 Gensini 评 NYHA分级、糖尿病及高血压等协变量后，分析BMI
分呈较弱负相关（rs=-0.161，P=0.028，图1）。 与 Gensini 评分的非线性关联。模型整体拟合良好

2.6 BMI与Gensini评分的非线性关系 （LR=20.69，P=0.76），其协变量效应为：男性（F=
BMI与Gensini评分的非线性关系详见图2。研 8.14，P=0.004），NYHA分级增加（F=3.86，P=0.01）均