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第45卷第8期
               ·1078 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2025年8月


                A   800                 B    8                 C                      D   50 000
                                 **          6          **         (%) 8      ***         40 000        ***
                    (μmol/L)  400           (mmol/L)  4            C3d positive area 6 4  Mean fluorescence intensity  30 000
                    600
                                                                                          20 000
                    Cr
                    200                     BUN  2                 2                      10 000

                      0                      0                     0                          0
                       SYN14D  cABMR1         SYN14D  cABMR1        SYN14D  cABMR1            SYN14D TCMR14D cABMR1
                          TCMR14D
                                                TCMR14D
                                                                       TCMR14D
                            E
                                        SYN14D               TCMR14D               cABMR1










                 A:Peripheral blood serum Cr expression levels of the SYN14D,TCMR14D and cABMR 1 groups. B:Peripheral blood serum BUN expression
              levels of SYN14D,TCMR14D and cABMR 1 groups. C:Results of semi⁃quantitative analysis of C3d complement⁃positive regions in transplanted
              kidneys of SYN14D,TCMR14D and cABMR 1 groups. D:Peripheral blood IgG class DSA expression level of the SYN14D,TCMR14D and cABMR 1
              groups. E:Immunohistofluorescence staining results of C3d complement in transplanted kidneys of the SYN14D,TCMR14D and cABMR 1 groups
                                                ***
                                         **
             (×400). Compared to the SYN14D group,P < 0.01, P < 0.001(n=10).
                                                    图4 cABMR模型的鉴定
                                              Figure 4  Identification of cABMR model

              0.01]、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF⁃        C57BL/6品系,MHC完全匹配,受体移植前未进行皮
              α)[(39.34±7.50)vs.(55.10±9.03),P < 0.01]、趋化因      肤预致敏,受体体内B细胞无法识别异种抗体,排除
              子 CCL2[(29.33±7.53)vs.(49.43±8.00),P < 0.01]在     了抗体介导免疫排斥反应的干扰。术后病理结果
              aABMR移植肾组织中的浸润均更为显著(图5O~R)。                       表明,cABMR组1符合Banff2019标准中对ABMR模
                                                                型的定义,结合各组小鼠的生存曲线结果,本研究
              3  讨 论
                                                                决定选择cABMR 组1作为cABMR 模型进行后续实
                  小鼠肾移植后 ABMR 模型的构建一直备受关                        验验证。cABMR 模型的 C3d 表达较 SYN14D 组、
              注,本研究使用 BALB/c 和 C57BL/6 组合进行实                    TCMR14D组显著增强,表现为典型的管周毛细血管
                                   H2d
                                               H2b
              验,在原有的供体背部皮肤移植给受体小鼠的模型                            线性沉积,cABMR 模型外周血IgG类DSA表达水平
              基础上,通过采用供体尾部皮肤移植到受体小鼠背                            较SYN14D组、TCMR14D组显著升高。上述结果表
              部的方式实现皮肤预致敏。实验中所有受体小鼠                             明,本研究构建的cABMR模型成功延长了ABMR小
              背部皮肤生长贴合,无红肿、溃烂等感染现象产生,                           鼠的生存周期。
              稳定性较好。本研究构建的 cABMR 模型移植小鼠                              接下来,本研究就 cABMR 模型与 aABMR 模型
              外周血DSA水平显著上升,表明供体小鼠尾部皮肤                           的移植肾病理染色、Banff 评分、血清 Cr、BUN、移植
              可以作为强烈的同种异体抗原,在移植后迅速激活                            肾 C3d 免疫组织荧光染色、小鼠外周血 IgG 类 DSA
              受体内预存抗体的产生。                                       表达水平进行比较,在此过程中,cABMR 模型的检
                  过往研究的 ABMR 模型小鼠的生存周期普遍                        验以aABMR模型作为对照。结果发现cABMR模型
              停留在肾移植术后10 d以内,不利于研究时间更长                          更符合Banff2019标准中对ABMR的定义,肾间质中
              的治疗干预对ABMR 的影响,本研究通过改变皮肤                          F4/80 标记的巨噬细胞、Ly6G 标记的髓系细胞浸润
              移植后肾脏移植的时间节点构建出生存周期更长                             情况 cABMR 模型较 aABMR 模型均更为显著,这表
              的cABMR模型,模型构建过程中使用同基因小鼠作                          明 cABMR 模型的小鼠体内更多的单核巨噬细胞等
              为 对 照 组(SYN14D 组),该 组 供 受 体 小 鼠 均 为               固有免疫细胞被激活,参与抗原提呈、免疫调节、炎
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