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南京医科大学学报（社会科学版） 第1期 总第102期
· 86 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2021年2月

需求的 118 例（81.9%），有个性化健康管理服务需求 务需求和定期体格检查服务需求比较，差异有统计
的 61 例（42.4%），有 医 院 转 诊 服 务 需 求 的 73 例 学意义（P＜0.05）；不同年龄及是否有配偶的老年居
（50.7%），有其他服务需求的6例（4.7%）。 民对心理健康服务需求比较，差异有统计学意义
不同慢性病患病情况的老年居民对健康咨询服 （P＜0.05，表3）。
表3 不同情况签约老年人的卫生服务需求比较 ［n（%）］
定期 家庭病床/上门护理/
一般情况 例数 健康咨询 心理健康 个性化服务 医院转诊 其他
体格检查 康复护理
性别
男 262 53（20.2） 52（19.8） 36（13.7） 57（21.8） 27（10.3） 33（12.6） 4（1.5）
女 277 54（19.5） 56（20.2） 30（10.8） 61（22.0） 34（12.3） 40（14.4） 2（0.7）
χ 值 0.142 0.037 1.718 0.025 0.801 0.687 0.237
2
P值 0.707 0.847 0.190 0.876 0.371 0.407 0.626
年龄（岁）
60～74 441 88（20.0） 85（19.3） 60（13.6） 93（21.1） 48（10.9） 62（14.1） 5（1.1）
75～89 96 18（18.8） 23（24.0） 6（6.3）0 24（25.0） 13（13.5） 11（11.5） 1（1.0）
≥90 2 1（50.0） 0（0）.00 0（0）.00 1（50.0） 0（0）.0 0（0）.00 0（0）.0
χ 值 2.230 3.319 9.525 0.744 0.914 2.875 1.564
2
P值 0.427 0.182 0.004 0.824 0.813 0.173 1.000
配偶情况
有 499 98（19.6） 101（20.2） 64（12.8） 109（21.8） 57（11.4） 64（12.8） 6（1.2）
无 40 9（22.5） 7（17.5） 2（5.0）0 9（22.5） 4（10.0） 9（22.5） 0（0.0）
χ 值 0.011 2.283 5.337 0.759 0.786 1.964 0.621
2
P值 0.915 0.131 0.021 0.383 0.375 0.161 0.431
收入（元）
＜2 000 40 8（20.0） 8（20.0） 4（10.0） 9（22.5） 3（7.5）0 8（20.0） 0（0.0）
2 000～＜5 000 334 67（20.1） 699（20.7） 38（11.4） 76（22.8） 40（12.0） 42（12.6） 2（0.6）
5 000～10 000 157 30（19.1） 29（18.5） 24（15.3） 31（19.7） 17（10.9） 22（14.0） 4（2.5）
＞10 000 8 2（25.0） 2（25.0） 0（0）.00 2（25.0） 1（12.5） 1（12.5） 0（0）.0
χ 值 0.516 0.875 4.712 1.702 1.000 4.472 4.480
2
P值 1.000 0.853 0.167 0.662 0.868 0.179 0.188
慢性病患病情况
患病 459 92（20.0） 108（23.5） 48（10.5） 95（20.7） 52（11.3） 59（12.9） 5（1.1）
未患病 79 15（19.0） 0（0）0.0 18（22.8） 23（29.1） 9（11.4） 13（16.5） 1（1.3）
不清楚 1 0（0）.00 0（0）0.0 0（0）.00 0（0）.00 0（0）.00 1（100.0） 0（0）.0
χ 值 13.889 115.808 3.685 4.449 3.127 1.662 1.553
2
P值 <0.001 0<0.001 0.100 0.100 0.174 0.415 1.000
文化程度
小学 52 10（19.2） 10（19.2） 4（7.7）0 10（19.2） 5（9.6）0 8（15.4） 5（9.6）
中专/中学 386 76（19.7） 79（20.5） 48（12.4） 85（22.0） 45（11.7） 52（13.5） 1（0.3）
大专/大学 107 21（19.6） 19（17.8） 14（13.1） 23（21.5） 11（10.3） 13（12.1） 6（5.6）
χ 值 0.938 0.786 1.150 0.286 0.042 1.352 0.206
2
P值 0.626 0.765 0.563 0.867 0.979 0.509 1.000
的老年人相比，家庭医生签约率较高，反映其对社
三、讨 论
区卫生服务的信任，说明家庭医生服务取得了一定
（一）家庭医生签约服务取得一定进展 的效果，得到了老年居民的初步认可。
本次调查结果显示，对于一般性疾病，优先选 （二）老年人家庭医生签约率有待提高
择去社区卫生服务机构诊治的老年人占 70.0%，较 1. 卫生服务供给水平不高
多老年人具有基层首诊意愿；选择社区卫生服务中 调查显示，老年人主要对社区医疗卫生机构的
心就诊的老年人与选择大型医院和其他就医方式 医务人员水平、医疗设备设施不满意，认为社区医