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南 第4期 总第105期
南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
· 330 · Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2021年8月
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决策机关作出对外公布的决定,地方卫生行政部门不 染病的认识是一个循序渐进的过程,在新兴病毒最
具备对外披露疫情信息的决定权和发布权,导致疫情 初出现时,其危害程度、病理特征以及传播途径均
信息披露相对滞后 [11] 。另一方面,容易导致疫情信息 具有极大的不确定性,高度依赖于专业知识和专家
披露机制的失真。疫情信息上报机制内嵌于行政体 经验 [15] 。因此传染病疫情信息公开随着事态发展和
制内,在条块分割、属地管理的情况下,向上级卫生行 认识深度呈现出动态发布的特征,可能此时是正确的
政部门和国务院卫生行政部门上报时,深受地方政治 信息,在彼时就会被证实是错误的,疫情信息披露机
生态的影响 [12] 。在传染病的潜伏期,关于疫情的信 制功能发挥受限。例如在新冠肺炎疫情中,在病毒的
息只能掌握在基层卫生行政部门手中,上级政府在 潜伏期认识上,最初公布的平均潜伏期在 7 天左右,
信息获知上处于被动地位,在信息不对称的前提 最长不超过14天,但之后研究表明,个别疑似患者的
下,信息优势方为了自身利益通常会采取隐瞒信息 潜伏期长达 24 天 [16] 。因此,针对我们对疫情在科学
的策略 [13] 。地方政府作为承包方享有具体的执行权 认知上的局限性,必须提供相关的立法规范和制度供
和决策权,以自由裁量权的方式享有许多实际控制 给,以保障疫情信息披露机制的顺利运行。
权,导致出现“天高皇帝远”的情形 [14] 。出于地方利
三、疫情信息披露机制的立法完善
益的考量,在面对群体性不明原因疾病和新发传染病
时,当地政府往往出于“大事化小,小事化了”的想法, (一)构建层级化的疫情信息披露机制
可能出现封锁疫情信息或选择性上报的情况,弱化疫 针对我国疫情信息披露机制义务主体规定不
情严重程度,导致最终对外披露的疫情信息与实际 一致、掌握第一手可靠信息的地方政府的作用被搁
情况存在偏差。 置、不明原因疫情信息披露立法缺位等多个问题,
2. 对传染病的认识和定性有一个过程 基于疫情信息发布的及时性要求和疫情防控管理
现代化风险出现在地理上特定的地域,同时它 的属地原则,我国应建立突发传染病疫情信息分级
也是非特定的、普遍的;其次,它们形成有害影响的 发布制度,根据疫情发展的三个阶段,分别由不同
[3]
曲折途径是不稳定和不可预测的 。我们对新发传 等级的卫生行政部门对疫情信息进行披露(表1)。
表1 突发传染病疫情信息分级发布制度
疫情阶段 疫情情形 发布主体 发布权限
萌芽阶段 传染病表现形式为群体性不明原因疾病;可能为 县级以上卫健委 提示出行、旅游、聚餐风险
新发传染病;该疾病有人传人的可能性
确认及暴发、 将新发传染病纳入《传染病防治法》进行管理,疫 国家卫健委 发布全国疫情信息
流行阶段 情在全国范围内扩散
常态化阶段 对病例已经具有科学的判断方式 县级以上卫健委 发布所在地区疫情信息
首先,在疫情的萌芽阶段,即出现群体性不明 识到发生突发事件后,县级以上政府及时向社会发
原因疾病、疑似新发传染病、初步判断该疾病具有 出预警的必要性,因此,必须强化地方政府在疫情
人传人的可能性时,将疫情信息披露权下放至县级 信息披露机制中的作用,规定在疫情的萌芽阶段,
卫生健康主管部门(卫健委),赋予县级以上卫健委 将县级以上卫健委作为疫情信息披露的义务主体。
发布权。理由如下:第一,按照政府管理的分权效 其次,在疫情确认之后以及暴发、流行阶段,疫
率理论,结合突发公共事件的类型属性,地方政府 情信息披露权必须掌握在国家卫健委手中。一方
是绝大多数突发公共事件管理的当然主体 [17] 。事 面,进入此阶段意味着疫情已经逐渐严重,对人们
发地政府作为疫情信息的第一接触者,更加接近疫 的生活和经济发展造成一定的影响;另一方面,意
情信息源,其掌握的信息比中央政府在时间上更 味着疫情不再局限于事发地市区内部,而是从事发
早、在内容上更全面。另一方面,县级政府却没有 地逐渐扩散至其他市、其他省乃至全国、全球,疫情
疫情信息披露的权力,对地方属地化管理的责任和 信息不再完全掌握在事发地政府手中。此时,国家
授权不足,导致其在面对疫情信息时反应迟钝,无 卫健委全面高度关注疫情,民众对于权威性疫情信
法在疫情的前兆阶段就及时向群众发出警示,最终 息的需求度极大,将疫情信息披露权集中在国家卫
导致疫情的蔓延。第二,《突发事件应对法》《国家 健委手中,体现了国家对疫情的重视和负责,既确
突发公共事件总体应急预案》等法律和卫生部 2007 保了疫情信息的准确性和权威性,抑制谣言的滋
年印发的《群体性不明原因疾病应急处置方案(试 生,防止社会恐慌和失序;又能避免地方政府出于
行)》的规范性文件中都将县级以上各级人民政府 地方保护主义,阻碍疫情信息的公布,影响疫情的
作为应急信息发布的主体。可见,相关立法已经认 防控,延误危机的解决。