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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第2期 总第109期
· 132 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2022年4月
Journal
医学人文

毒和中毒的认识及启示

钱运梁 ，周 静 ，王若涛 ，孙承业 1
3
1
1，2
1. 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所，北京 100050；2. 北京市疾病预防控制中心，北京
100013；3. 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，北京 100050

摘 要：毒（物）和中毒是医学中的一对重要概念，对其进行定义存在较大的困难，原因在于
毒物本身并不具有区别于非毒物的本质。通过剂量确定的毒性并不是一种种差，而是存在于
毒物与主体之间的关系，脱离中毒单独定义毒物是没有意义的。毒（物）和中毒作为病因和疾
病的解释曾发挥过非常重要的作用，随着医学的发展，这种解释被病理解剖、细胞病理学以及
细菌学说等理论部分取代，但作为一种备选假设，中毒作为疾病、毒物作为病因的假设是仍然需
要保留的。
关键词：毒（物）；中毒；种差；毒性

中图分类号：R114 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2022）02-132-006
doi：10.7655/NYDXBSS20220206

漫步东、西方历史，毒物和中毒病（简称“毒和 中毒这两个概念以及他们之间的关系形成一个较
中毒”）这对概念存在于人类所有文化中，他们不仅 为清晰的认识。
是医学史和文学中的一对重要概念，也是现今医学
一、现阶段毒和中毒的常见定义
实践和研究中的一个重要内容。尽管随着近现代
科学技术的发展，人们对毒和中毒的认识似乎越来 《现代汉语词典》将毒物解释为“进入机体后能
越深入，但现阶段给二者下一个比较公认的定义却 起化学变化，破坏体内组织和生理机能的物质”，将
是一件困难的事情 。在现阶段较权威的词典、医 中毒定义为“毒物进入体内，发生毒性作用，使组织
［1］
［3］
学教科书、中毒控制机构发布的指南以及文献中， 细胞破坏、生理机能障碍、甚至引起死亡等现象。”
毒和中毒的定义仍然存在很多不一致甚至矛盾的 很显然，这并不是一对容易理解的定义，定义中需
［2］
地方，这对毒和中毒认识造成很大的障碍 。清晰 要先对“毒性作用”进行解释，才能得到中毒的确切
的毒和中毒的概念，不仅是中毒类疾病诊断的基 内涵。因此，对于从事中毒研究者来说，这并不是
础，也是开展中毒相关疾病病因研究、诊断、疾病负 一个很有用的中毒定义，因为定义项中存在认知度
担估计和防治的重要前提。此外，毒和中毒的关系 低于被定义项的概念 。《韦氏词典》（未删减版）中
［4］
是病因和疾病关系的反映，对于深入理解疾病和病 将毒物定义为“某物质（作为药物，drug），以适当的
因关系，以及开展病因的理论研究具有重要的价 量存在时具有某种性质（properties），即当其与某个
值。因此，对毒和中毒概念的讨论具有重要理论意 有机体接触或被该有机体吸收时，能对该有机物产
义和实用价值。本文首先选取现阶段一些有代表 生有害或致死的作用”，中毒则是“毒物或有毒物质
性的毒和中毒的定义进行辨析和比较，分析其中的 产生的异常状态（condition）” 。《韦氏词典》的定义
［5］
不同，探讨引起这些差别的可能原因，然后通过对 中解释了“毒性”（即毒物的某种性质）的内涵，并将
毒和中毒进行语源学探析，追溯东、西方历史不同 剂量（适当的量）这个关键词作为毒性必要条件，是
时期人们对毒和中毒的一些主流认识，试图对毒和 现代毒理学中以毒性认识为基础开展毒物认识的

基金项目：科技部冬奥专项课题“冬奥食品真伪成分及有毒动植物甄别技术研发”（2020YFF0305004）
收稿日期：2022-03-03
作者简介：钱运梁（1986— ），男，湖北黄冈人，博士研究生在读，研究方向为中毒的病因理论研究；孙承业（1962— ），男，
河南洛阳人，研究员，博士生导师，研究方向为中毒的病因理论研究、毒理学研究，通信作者，pccsun@gmail.com。