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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                  南                                              第2期 总第109期
             · 136  ·                       Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2022年4月
                                            Journal
             仅如此，而且还要意识到外星球上还有更多的毒。                                 （三）毒性不具有区别毒物与其他物质的本质
             而且医生都应该知道，没有毒就不会生病，因为毒                            特性
                                       ［31］
             存在于每一种疾病的开始。” 毒一度被一些研究                                 毒性并不是毒物自身展现出来的性质，而是毒物
             者当作所有疾病的病因用于解释疾病。在传染病                             与宿主之间相互关系的性质，这些关系受到其他因素
             如黑死病（鼠疫）以及麻风病流行时期，在“体液学                           如环境因素、主体本身等多方面因素的影响。因此，
             说”对群体如何同时患相似疾病的解释遇到困难                             毒性并不是“毒物”区别于“非毒物”的本质特性。
             时，中毒作为一种机制解释起到了很好的补充作                                  在日常生活中，人们常常将某一些物质视为毒
             用。如对鼠疫的病因就有过一种观点认为，是形成                            物，另一些视为没有毒的物质，这种区别并不是古
             于地下的有害气体扩散到了空气中，产生了致命的                            已有之的。而且从现代毒理学研究进程来看，毒并
             有毒气体。对麻风病的病因也提出过，有可能是因                            不能通过某种自身的固有性质来获得其独立的本
             为被有毒的虫子咬伤，或吸入了污染的空气等原因                            体地位，脱离中毒事件单独说某种物质是毒物是没
             引起  ［32］ 。而帕氏的观点则进一步强化了这一理论                       有意义的。尽管外在之毒和主体的中毒是有差异
             解释。在产褥热及其他疾病病因探讨的过程中，当                            的概念，但在急性中毒中对它们的认识却是统一
             时人们所采用的瘴气学说，实际上也是有毒之气，                            的，这种认识在中毒事件的诊断或者病因分析中同
             即使是在约翰·斯诺（1813—1858）分析伦敦霍乱的                       时产生。尽管有观点认为，发现了毒物并非诊断了
             病因时，也假设用“霍乱毒”（cholera poison）对患病                  中毒，但这时的“毒物”与其说是“毒物”，还不如称
             机制进行解释      ［33］ 。                                其为“可疑化学物致病因子”。
                                                                   （四）“毒和中毒”与“外源化合毒物和中毒病”
                            六、思考与启示
                                                                    在文艺复兴时期，相对于四体液学说，毒作为
                 （一）毒和中毒概念是不断演化的                               疾病（特别是一些传染性疾病）的病因解释有着一
                 追溯东、西方医学历史中“毒（物）和中毒（病）”                       定的优势。然而，这种优势并没有持续到现代医学
             的概念，可以发现，现代医学中的毒和中毒的含义                            中。医学不仅是一门科学，还是一门以实用为目的的
             是不断演变而来的。单独作为“毒”使用的词要么                            艺术。随着病理解剖学、细胞病理学、细菌学说、
             本身隐含了杀戮的目的，要么就是已经出现了疾病                            分子生物学等学科的发展，疾病的解释模型和分
             或者死亡的结果（即中毒病），而以杀戮为目的也就                           类体系也更加丰富，通过其他学说对疾病的解释
             是以“使他人或物死亡或者患病”为目的，这里也隐                           不仅具有更强的解释力（如塞麦尔维斯对产褥热
             含了中毒。因此，从东、西方毒和中毒的概念演变                            进行解释时放弃了瘴气学说等），而且在进行疾病
             中我们可以发现，与中毒相比，毒并没有认识上的                            防治方面有着更显著的优势，这更好地满足了医
             先在性。而且无论是在古代西方还是古代中国，                             学的实用目的。然而，在不明疾病病因假设的建
            “毒”都不是一种独立的概念存在，除了含有现代的                            立过程中，作为可能成为病因的外在的“毒物”是
            “毒物”意思的词也含有药物的含义外，有时毒和药                            不能轻易被排除的。也就是说，即便在排除了器
             合起来使用，有时使用时需要附加说明。所以，在                            官和组织的病变、细菌和病毒的感染，以及遗传性
             医学研究和大众传媒中，牵扯到毒、毒物、中毒、毒                           的疾病，中毒作为疾病和外源化合物作为病因的
             性、中毒病、毒作用、毒效果等有关概念时，都应注                           假说还是可以保留的。
             意是在什么时代、什么文化背景和什么具体的情景
                                                               参考文献
             下（如何定义）。
                 （二）毒和中毒的关系                                    ［1］ Institute of Medicine. Forging a poison prevention and
                 对毒（物）的认识并非先于中毒，不存在不引起                              control system［J］. Choice Rev Online，2005，42（8）：42-46
             中毒的毒物。正如一些学者所言：“对于早期人类                            ［2］ OSTERHOUDT K C. The lexiconography of toxicology
             来说，从中毒得到的经验知识首先应该是‘此物不                                ［J］. Journal of Medical Toxicology，2006，2（1）：1-3
             可食’的概念。” 人类并不是一开始便将物质世界                           ［3］ 中国社会科学院语言研究所词典室. 现代汉语词典
                           ［34］
             中的“物”分为有毒和非毒的。人类有了文字记载                                ［M］. 7版. 北京：商务印书馆，2017：320
             的历史之后，我们用词源学分析毒和中毒的有关概                            ［4］ 中国人民大学哲学院逻辑学教研室. 逻辑学［M］. 3版.
             念就可以发现，无论古今中外毒和中毒的关系都是                                 北京：中国人民大学出版社，2014：14
             不断变化的。因此，要对其进行全面认识，就应对                            ［5］ OSTERHOUDT K C . The lexiconography of toxicology
             其演变过程进行追溯，从过程中去理解和把握，只                                ［J］. Journal of Medical Toxicology, 2006, 2（1）:1-3
             有明确了“毒和中毒”有关概念的定义，才能进一步                           ［6］ DOUGLAS M，ANDERSON M A. Dorland illustrated
             去讨论“毒和中毒”的关系。                                          medical dictionary［M］. 32nd edition. Philadelphia：W.
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