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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
             第5期 总第112期                           南
               2022年10月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 439  ·
                                            Journal
                                                               构传染病防治监督管理中，各级卫生监督机构依照
                      二、综合评价模式实施现状
                                                               传染病防治相关法律法规、规章制度及条例所规定的
                 （一）试点阶段                                       医疗卫生机构传染病防治监督管理工作要点对其进
                                                  ［6］
                 为提高传染病防治工作水平和效率 ，按照国                          行全过程、全环节的监督            ［10］ 。通过应用综合评价模
             务院关于一般领域实行“双随机、一公开”监管和重                           式，明确监督管理工作的重点和要点内容，掌握突出
                                                                              ［2］
             点领域实行重点监管的要求，并考虑到传染病防治                            问题和薄弱环节 ，并以突出问题和薄弱环节为突破
             对国家安全的重要性，研究将医疗卫生机构传染病                            口，制定整改策略，改变监督管理工作现状。
                                           ［7］
             防治列为重点监管清单的可行性 ，原国家卫生计                                 2. 提高医疗卫生机构主体责任意识及传染病
             生委于 2014—2015 年，选取辽宁、上海、浙江、安徽、                    防治监督工作能力
                                                      ［8］
             河南 5 省份作为首批综合评价模式试点省份 ，用                               以开展综合评价工作为契机，医疗卫生机构通
             分类监督综合评价的方式方法反映医疗卫生机构                             过完善传染病防治监督管理工作规章条例，建立自
             传染病防治工作的现状和管理效果，取得明显成                             我检查评估系统，强化其传染病防治工作主体责任
             效。2016—2017 年，原国家卫生计生委在北京、山                       意识；从理论到实践，通过对卫生监督执法人员进
             西、广东、江苏、陕西等 12 省份继续推进综合评价模                        行传染病防治知识、法律法规知识以及评价工作检
             式试点工作，每省份试点工作范围也不断扩大，同                            查标准和方法的培训，提升其传染病防治监督管理
             时启动了传染病防治卫生监督信息化建设 。                              工作要点掌握水平 ；将传染病防治日常监督检查
                                                                                ［5］
                                                   ［1］
                 （二）全面推进阶段                                     与“双随机、一公开”抽查机制相结合，避免选择性
                 2018—2021 年，国务院办公厅和国家卫生健康                     执法检查以提高执法力度。
             委办公厅先后印发《关于印发深化医药卫生体制改                                 3. 综合评价模式政策体系不断优化
             革 2018 年下半年重点工作任务的通知》（国办发                              近年来，党中央、国务院对综合评价工作予以
            〔2018〕83 号）和《综合评价工作的通知》，要求不断                       高度重视，出台了一系列相关政策文件。2018 年，
             创新完善综合监管体制机制改革，依据综合监管制                            国务院办公厅印发的《关于改革完善医疗卫生行业
             度在全国推广实施综合评价模式，同时不断完善综                            综合监管制度的指导意见》（国办发〔2018〕63 号），
             合评价指标体系，开发建设医疗卫生机构传染病防                            要求创新监管模式，全面推进“双随机、一公开”抽
             治分类监督综合评价信息报送系统，并启用国家卫                            查机制实施，建立综合监管结果协同运用机制                       ［11］ 。
             生信息平台传染病防治分类监督综合评价模块，助                            2019 年发布的《综合评价工作的通知》提出，要进一
             推传染病防治监督管理取得良好成效，管理水平和                            步推进综合评价模式的应用，并作为推进医改和维
             行业监管能力迈上新台阶。                                      护人民健康权益的有力保障。
                 基 于 国 家 卫 生 健 康 委 监 督 信 息 报 告 系 统 ，                4. 综合评价结果纳入三级医院等级评审标准
             2021 年全国医疗卫生机构传染病防治分类监督综                               2020 年，国家卫生健康委印发的《三级医院评
             合评价项目数据分析结果表明，全国 31 个省（自治                         审标准（2020 年版）》（国卫医发〔2020〕26 号）规定，
             区、直辖市）和新疆生产建设兵团的 391 981 家医                       医院在评审周期内若发生“综合评价结果为重点监
             疗卫生机构进行了传染病防治分类监督综合评价，                            督单位（以两年来最近一次评价结果为准）”的情
             包括医疗机构 389 660 家、疾病预防控制机构1 778                    形，将延期一年纳入评审            ［12］ 。通过将综合评价结果
             家和采供血机构543家，较2018年增长了89.14%。                      纳入三级医院等级评审标准，充分发挥其以评促管
                                                               效能，彰显传染病防治监督管理在医疗卫生机构日
                    三、综合评价模式的SWOT分析
                                                               常监管中的重要地位 。
                                                                                  ［9］
                 综合评价模式是现阶段探索出来适合我国国                               （二）劣势（Weaknesses，W）
             情的传染病防治监督管理模式，在实际实施过程                                  1. 部分评价指标缺乏可操作性
             中，其内部优势与劣势共存、外部机遇与威胁同                                  从综合评价模式的内涵出发，传染病防治监督
             在。SWOT 分析法是决策制定的一种常用方法，有                          管理在医疗卫生机构中涉及的内容点多、面广，为
             助于决定发展战略并获得竞争优势，因此通过引入                            确保现场监督检查结果的准确性，评价指标的设计
             SWOT 分析模型全面分析综合评价模式的内外部环                          必须确保具有代表性和可操作性。然而，现行的部
             境，制定相应战略计划，有助于优化综合评价模式 。                          分评价指标要求过于严苛，脱离实际，导致某些指
                                                        ［9］
                 （一）优势（Strengths，S）                            标的重点监督率过高，同时，部分评价指标无相关
                 1. 全面了解全国医疗卫生机构传染病防治监                         法律依据，监督工作难以执行。另外，因评价标准
             督管理现状                                             的设定不够明确，且评价表中部分指标的设定与实
                 将综合评价模式创新性地应用于医疗卫生机                           际管理工作中的要求不一致，在对机构进行项目检
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