Page 67 - 南京医科大学学报社会科学版

第2期 总第115期 南
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
2023年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 157 ·
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和有关部门陆续颁布出台了多项政策支持年薪制
一、我国公立医院院长年薪制改革相关政策
在医疗事业单位中试行发展，为年薪制的推行提
背景
供了重要的政策支持。通过各项政策的颁布施
早在 2002 年，卫生部就在《关于印发卫生事业 行，年薪制开始在全国公立医院得到试行推广，实
单位人事制度改革配套文件的通知》中将《医疗事 施对象也从单位法人代表扩展至公立医院主要负
业单位年薪制暂行办法（试行）》作为配套文件颁 责人。各地在不断探索实践中，创新性地将年薪
布，支持在医疗事业单位中试行年薪制，并单独列 制应用于医院其他副职领导、总会计师以及医务
出条款明确该办法适用于医疗事业单位的法人代 人员的薪酬制定中，让年薪制得到了更加广泛的
表，其中就已对年薪制的实施对象、年薪构成、考 应用。我国公立医院院长年薪制改革主要相关政
核指标及考核办法等做了初步规定。此后，国家 策详见表 1。
表 1 公立医院院长年薪制改革主要相关政策梳理

发文时间 出台部门 文件政策 主要内容
2002 年 卫生部 《医疗事业单位年薪制暂行 在医疗事业单位中试行年薪制，该办法适用于医疗事
办法（试行）》 业单位的法人代表
2009 年 中共中央 《关于深化医药卫生体制改 改革人事制度，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗
国务院 革 的 意 见》（中 发〔2009〕6 位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗
号） 位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度

2016 年 人力资源和 《关于深入学习贯彻全国卫 明确加快建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，调
社会保障部 生与健康大会精神的通知》 动医务人员积极性、创造性，提出“两个允许”的重要突
（人社部发〔2016〕88 号） 破
2017 年 中共中央组织部 《公立医院领导人员管理暂行 对行政领导人员，加大聘任制推行力度。有条件的地
国家卫生计生委 办法》（中组发〔2017〕5号） 方，按照有关规定经批准可以对领导人员实行年薪制
2017 年 人力资源和社会保障 《关于开展公立医院薪酬制 主管部门要根据公立医院考核评价结果、个人履职情
部、财政部、国家卫生计 度 改 革 试 点 工 作 的 指 导 意 况、职工满意度等因素，合理确定医院主要负责人的薪
生委、国家中医药管理局 见》（人社部发〔2017〕10 号） 酬水平。鼓励主管部门对公立医院主要负责人探索实
行年薪制
2021 年 人力资源和社会保障部、《关于深化公立医院薪酬制 深化改革内容和配套机制，建立健全公立医院负责人
财政部、国家卫生健康 度改革的指导意见》（人社部 薪酬激励约束机制，公立医院主要负责人薪酬水平应
委、国家医保局、国家 发〔2021〕52 号） 与其他负责人、本单位职工薪酬水平保持合理关系，鼓
中医药管理局 励对主要负责人实行年薪制

资料来源于中国政府网和各部委官方网站。
（二）年薪构成
二、我国典型地区公立医院院长年薪制发展
目前各实施地区中，年薪构成名称虽有细微差
现状
异，但总体可概括为两种主要方式：一是由基本年
（一）实施对象 薪和绩效年薪构成，如三明市、银川市、汉源县和石
在选取的研究地区中，安庆市、银川市和石城 城县；二是由基本年薪、绩效年薪和任期激励收入
县一直仅针对公立医院院长施行；三明市在年薪制 三部分组成，如海南省和安庆市。基本年薪通常指
改革推进过程中，将实施对象由公立医院院长推 档案工资，主要包括岗位工资、薪级工资和基础性
广至党委书记，并将总会计师也纳入年薪制实施 绩效工资等，其中海南省和石城县将特殊岗位津贴
范畴，同时试行医务人员全员目标年薪制，成为全 仍保留在基本年薪中；绩效年薪是指与院长年度考
国改革先锋；海南省三亚市在 2015 年就对全市公 核评价结果相联系的收入，根据年度考核评价结果
立医院院长实行年薪制 ［5］ ，此后海南省内市县多有 确定；任期激励收入是指在结束一个任期后按照考
试行，直到 2021 年正式印发《海南省省级公立医院 核结果一次性发放的薪酬部分。各地区公立医院
院领导年薪制实施方案（试行）》，对省级公立医院 院长年薪构成情况详见表2。
主要负责人（党委书记和院长）试行年薪制；而四 （三）经费来源
川省汉源县在实施年薪制之初，就将实施对象明确 公立医院院长年薪绝大部分被列入同级财政
为医院党委书记和院长。 预算安排，由同级财政支付保障。其中，汉源县公