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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第5期 总第124期
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2024年10月
Journal
卫生政策

长三角地区医疗卫生体系发展水平的耦合协调度研究

沈逸歌 ，魏 骅 ，陶群山 ，解晓融 3
1，2
1，2
1，2
1. 安徽中医药大学医药经济管理学院，2. 数据科学与中医药创新发展安徽省哲学社会科学重点实验室，
安徽 合肥 230012；3. 北京大学第一医院太原医院骨科，山西 太原 030001

摘 要：文章运用TOPSIS熵值法、耦合协调度模型和障碍度模型，分析我国长三角地区医疗卫生
体系发展的综合得分、系统协同水平及可能存在的障碍因子。结果表明，2010—2022年长三角地区医
疗卫生体系发展水平、内部系统间耦合协调度均呈增长态势，三省一市差距明显，综合得分与耦合协
调度从高到低分别为江苏、浙江、安徽、上海；优质卫生资源欠缺、政府卫生支出不足、高质量卫生人才
匮乏、基层卫生建设不力等问题是医疗卫生体系及内部系统发展的主要障碍因子。根据研究结果提
出对应的政策建议，为推动长三角地区医疗卫生体系高质量协调发展提供参考。
关键词：医疗卫生体系；耦合协调度；长三角地区
中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2024）05-440-009
doi：10.7655/NYDXBSSS240241

健康是民生的基本需求，是经济社会发展的基 系发展水平作出综合评价，对公共卫生与医疗服
础。构建高质量的医疗卫生体系，让人民群众看得 务系统间的耦合协调关系进行分析，最后找出公
起病、能看好病、少生病，才是打造医疗高地的最终 共卫生与医疗服务高质量协同发展的障碍因素，
目标 。在党的二十大精神的引领下，国家卫生健 以丰富我国卫生事业发展的相关研究，为地方政
［1］
康委于 2018 年出台《坚持以人民健康为中心推动医 策实施提供参考。
疗服务高质量发展的意见》，提出建立优质高效的
一、医疗卫生体系内的耦合机理
医疗卫生服务体系，以满足人民多层次、多元化的
健康需求 。为深入推进健康中国特色医疗建设， 医疗卫生体系的分工协作和整合协同，不仅
［2］
卫健委进一步推出《全面提升医疗质量行动计划 是维护国家公共安全的物质技术载体，还是保障
（2023—2025）》，旨在促进优质医疗资源扩容和区 人民群众生命安全和身体健康的重要任务 ［4］ 。胡
域均衡布局，不断增强人民群众获得感、幸福感、安 嘉靖 ［5］ 在研究中指出，公共卫生和医疗服务是医疗
全感 。为此各地政府积极响应国家卫生政策，力 卫生体系的两大基本职能，二者失衡会导致群众对
［3］
求推动医疗卫生体系高质量发展。此外，面对老龄 医疗卫生服务机构信任度下降，致使其整体职能弱
化这一社会人口结构的重大变化，跳出老龄化技术 化。公共卫生具有成本低、效果好的特点，但社会
概念的生产关系改革，转而构建内生型高质量诊疗 效益回报周期相对较长，因此需要与医疗服务体系
体系，实现医疗供需平衡，必然需要厘清医疗卫生 协调发展，以保障高质量医疗卫生体系建设。耶鲁
体系内各子系统的协调关系。 大学公共卫生系的创立者查尔斯·温斯洛教授首次
本文以我国长三角地区为研究范围，聚焦医 提出了“公共卫生”这一概念，其作为一项有益于人
疗卫生体系中公共卫生与医疗服务发展间的协调 民大众健康的事业，代表了预防疾病、延长寿命并
关系，利用 TOPSIS 熵值法、修正的耦合协调度模型 促进健康的科学与技术，而公共卫生政策的一大目
以及障碍度模型，分别对长三角地区医疗卫生体 标就在于提高医疗服务的可及性。医疗服务作为

基金项目：安徽省高校优秀科研创新团队（2022AH010039）
收稿日期：2024-06-04
作者简介：沈逸歌（2000— ），男，安徽六安人，硕士研究生在读，研究方向为卫生事业管理；魏骅（1966— ），男，安徽无为人，
教授，研究方向为医药产业经济，通信作者，syg18956438990@163.com。