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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                 第6期 总第125期
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              · 634  ·
                                             Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2024年12月
                                             Journal
                                                                                                   医学社会        

                                                                                                   
                           基层医生衰弱认知水平及影响因素研究



                                     赵双烨,徐小惠,宋 希,顾建丽,申玉英
                          南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)全科医学科,江苏                                南京    210000



                       摘  要:以南京市12个区的基层医生为研究对象,开展线上问卷调查,了解南京市基层医生自评
                   衰弱认知知识—态度—行为(KAP)现状,并分析其影响因素。共计回收105份有效问卷,基层医生

                   衰弱认知评估KAP量表总得分为(69.09±12.76)分,知识、态度、行为维度得分分别为(14.70±4.08)
                   分、(22.16±4.22)分、(32.22±7.17)分。回归分析结果显示,对衰弱的了解程度、获取衰弱相关知识
                   的途径、衰弱评估频次是基层医生衰弱认知评估知识维度得分的影响因素(P<0.05);男、女性基层
                   医生的衰弱评估态度维度得分差异有统计学意义(P<0.05);不同的知识获取途径是基层医生衰弱
                   认知评估行为维度得分的影响因素(P<0.05)。研究结果说明,基层医生对衰弱认知评估的态度较
                   为积极,但知识水平和行动能力有待提高。
                       关键词:衰弱;基层医生;知识—态度—行为;多重线性回归

                       中图分类号:R192.3             文献标志码:A             文章编号:1671-0479(2024)06-634-007
                       doi:10.7655/NYDXBSSS240368


                   随着人口老龄化趋势的加剧,衰弱已成为一个                          诊的老年人进行全面的衰弱评估。同时,他们应开
                                  [1]
               备受关注的健康问题 。衰弱(Frailty)最初由 Fried                   发可共享的照护计划,并通过电子系统将这些计划
               等 定义为一组与年龄相关的生物学变化驱动导致                            共享给各类护理人员。此外,还应制定针对衰弱的
                 [2]
               机体耐受力下降、抗应激能力减退、机体易损性增                            当地协议和处理路径。然而,目前我国对基层医生
               加的非特异性临床状态。衰弱在高龄和共病的老                             在老年衰弱症的了解和管理方面的研究仍然有
               年人中非常普遍,常为多种慢性病、某次急性事件                            限。因此,本研究以基层医生为研究对象,深入了
               或严重疾病的后果         [3] ,不仅对个体的生活质量和身                解他们在衰弱评估方面的能力水平及影响因素,更
               体功能造成影响,还给医疗系统和社会带来巨大                             全面地认识他们在识别和管理衰弱方面的挑战和
               的负担   [4-5] 。目前衰弱的全球患病率为12%~24%            [6] ,  需求,旨在为相关政策的制定、培训课程的设置提
               我国 60 岁及以上社区老年人的衰弱患病率约为                           供依据,从而帮助基层医生更好地进行衰弱患者的
                  [7]
               10%   。有研究显示,老年人的衰弱是可以被识别、                        评估与管理。
                                   [8]
               管理、预防甚至逆转的 。因此,识别那些处于不同
                                                                                一、对象和方法
               衰弱阶段的老年人,予以针对性管理和干预尤为重
               要。在这一背景下,基层医生作为居民健康的守门                                (一)研究对象
               人,承担着早期发现、评估和管理衰弱的重要责                                 2023 年 11—12 月,对南京市社区卫生服务中心
               任。世界卫生组织的“全球老龄化与健康战略和行                            的基层医生开展线上问卷调查。研究对象纳入标
               动计划” 指出,所有医疗保健专业人员都应接受培                           准:①自愿参加本次调查;②调查期间在职在岗,对
                      [9]
               训 ,以 确 保 满 足 人 们 的 需 求 。 英 国 老 年 医 学 会            研究内容知情并同意进行调查。排除标准:①脱岗
              (BGS) 建议,所有医疗保健专业人员应对前来就                           时间≥1 年的基层医生;②拒绝参与本次调查;③不
                    [10]

                   基金项目:江苏省医院管理创新研究立项项目“基于实训基地的基层全科医师传染病防治管理能力提升体系的构建”
              (JSYGY-3-2023-264)
                   收稿日期:2024-08-30
                   作者简介:赵双烨(1999— ),女,福建漳州人,硕士研究生在读,住院医师,研究方向为老年衰弱症;申玉英(1969— ),女,江
               苏南京人,主任医师,研究方向为老年衰弱症、真菌感染、教学管理,通信作者,yyshen0203@163.com。
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