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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南 第3期 总第128期
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2025年6月
Journal
医学教育

论临床阶段医学生思政教育的困境与出路

石文熙，沈瑞林
南京医科大学马克思主义学院，江苏 南京 211166

摘 要：临床阶段是医学生成长的关键时期，这一阶段思政教育对培养合格卫生健康人才意义
重大。当前临床阶段医学生思政教育面临着体系不够健全、内容相对空泛、方式相对单一等困境，

原因在于医院管理层认知不足、对思政教育规律把握不深、校院体制机制不协调、外部环境消极影
响等。对此，应坚持医教协同推进校院一体化建设；通过契合学生需求、重视实践活动、运用新技
术等方式，推动附属医院思政工作守正创新；优化思政教育激励机制，增强附属医院全员育人的积
极性和主动性；强化医院育人氛围和组织文化建设，提升文化品味，培育人文品牌，打造文化场域，
增强育人能力。
关键词：思政教育；医学生；教育困境；路径优化
中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2025）03-306-006
doi：10.7655/NYDXBSSS250113

2023 年 5 月，习近平总书记在二十届中共中央 （一）临床教学阶段仍是医学生“拔节孕穗”期
政治局第五次集体学习时，提出扎实推动教育强国 著名教育家潘懋元先生曾提出，高等教育具有
建设，再次强调“培养什么人、怎样培养人、为谁培 内部和外部两条基本规律，它与社会的关系是外部
养人”是教育的根本问题 。此前出台的《国务院办 规律，其内部诸因素关系是内部规律；内部规律受
［1］
公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》以及 外部规律制约，外部规律通过内部规律起作用 ［2］ 。
教育部相关文件反复要求，“培养仁心仁术的医学 进入临床阶段的医学生，虽然经过 3 年左右本科阶
人才”。立德树人是高校的根本任务，进入临床阶 段学习，但其认知水平、心理结构以及价值取向还
段的医学生，面临着身心特点、学习任务、场域环境 不稳定，仍然处于世界观、人生观、价值观定型期。
等多方面变化，这对医学院校及其附属医院思政教 这一阶段，及时将思政教育要求转化为内在认同，
育提出了更高的要求。研究临床阶段医学生思政 既十分必要也现实可行。同时，处于临床阶段的医
教育的特点、矛盾以及规律，有利于提升思政教育 学生对未来职业的认同正从理想向现实过渡，他们
的针对性和有效性，培养更多“敬佑生命、救死扶 既存在成功救治患者后职业价值感的显著提升，也
伤、甘于奉献、大爱无疆”的人民健康守护者。 会因医患关系紧张等复杂医疗环境产生职业迷
茫。基于对未来职业前景不确定性的担忧，他们会
一、临床阶段医学生思政教育十分重要
对生命意义以及周遭世界产生迷茫和怀疑。因此，
目前，我国医学生无论是五年制还是“5+3”制 无论从临床阶段医学生的身心特点，还是从这个阶
都是采取分段培养模式，本科阶段 3 年基础教育在 段他们面临的现实挑战来看，都凸显了加强思政教
高校完成，2 年临床教育在附属医院完成。显然，医 育的必要性和迫切性。
学生本科阶段有五分之二的时间学习生活在附属 （二）医德高尚是卫生健康人才的内在规定
医院，这一阶段大学及附属医院不仅要关心临床教 医德是医生从事医疗工作应该具备的基本职
学质量，更要强化医学生的价值塑造。 业道德 。中外历代医家对于从医者都有很高的德
［3］

基金项目：教育部高校思想政治工作质量提升综合改革与精品建设项目“青春向西、医路前行”（XZ203Q202309）
收稿日期：2025-03-30
作者简介：石文熙（2003— ），男，江苏宿迁人，硕士研究生在读，研究方向为思想政治教育；沈瑞林（1973— ），男，江苏宝应
人，研究员，硕士生导师，研究方向为思想政治教育，通信作者，rlshen@njmu.edu.cn。