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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版) 第1期 总第132期
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Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2026年2月
Journal
专 题
权力缝隙与共照再构:照护政治学视角下失智老人
机构照护研究
曾繁萍,林珊珊,黄翠萍
福建医科大学健康学院,福建 福州 350122
摘 要:该研究以福州市K机构养老院区为例,借助照护政治学的分析框架指出,照护不仅是一
种服务的技术性操作,更是涉及责任分担、权力协商与伦理回应的社会性实践。基于这一视角,研
究重新审视失智老人的机构照护过程,发现医护人员、护理员、家属与社会工作者虽各自承担不同
照护角色,但权力分布的不均衡削弱了照护主体间的协同效能,也限制了整体照护质量的提升。
由此,该研究强调社会工作者凭借其在沟通协调、情感支持与伦理倡导方面的独特优势,展现出推
动共照实践再构的重要潜能。研究指出,未来亟须进一步明确社会工作的专业职能,使其能够在
养老机构中发挥跨专业整合与实践赋能的枢纽作用,持续提升失智老人照护的专业化与人文化水
平,从而推动机构照护朝向更加协同、人本与可持续的方向发展。
关键词:失智老人;照护政治学;社会工作;共同照护
中图分类号:D669.6;F719 文献标志码:A 文章编号:1671-0479(2026)01-014-010
doi:10.7655/NYDXBSSS250364
服务的专业化水平。医养结合型养老机构正是在
一、问题提出与文献综述
此形势中通过整合医疗、护理、康复与生活照料等
(一)问题提出 多元资源,逐渐成为失智老人照护的重要载体,为
在全球老龄化趋势持续加剧的背景下,失智症 他们提供更加全面与连续的服务模式。
已成为威胁老年人身心健康与生活质量的重要公 与此同时,社会工作的服务领域亦逐步延伸至
共卫生问题。相关数据显示,中国失智症患者人数 养老机构。作为养老机构照护体系中的新兴专业
已突破千万,占全球总数近四分之一,且规模仍在 力量,社会工作在沟通协调、资源整合以及回应老
不断扩大。长期以来,失智老人的照护责任主要由 年人多样化需求等方面日益展现出独特优势。尤
家庭承担,但失智照护复杂程度远超一般养老服 其在医养结合机构中,社会工作以非医疗的专业角
务,受家庭结构小型化、代际支持功能弱化等因素 色参与团队,既能突破医学照护的局限,又有助于
影响,传统以家庭为核心的照护模式已难以有效应 在日常照护中融入人文照护关怀与伦理回应。然
对这类群体的照护需求。 而,尽管跨专业协作被普遍认为是提升失智老人机
为回应上述挑战,近年来国家持续推动相关政 构照护质量的关键环节,但现实中因权力分配不均
策创新,2022 年国家卫生健康委员会印发的《关于 所导致的协作机制缺失仍然是被忽视的重要问题。
进一步推进医养结合发展的指导意见》中,谈及推 基于此,本文以福州市 K 机构养老院区为研究
进医疗资源与养老服务的深度融合,明确提出需加 场域,引入“照护政治学”视角,聚焦失智老人机构
强对失智老人的早期识别与综合干预,并提高照护 照护实践中不同照护主体之间的权力关系与互动
基金项目:福建省社会科学基金“主动健康视域下福建省老年癌症患者养老照护的人类学研究”(FJ2024C159);福建医
科大学本科教育教学研究项目“新质生产力视角下人文社科类专业专创融合教育研究”(J24036);福建医科大学本科教育教
学研究项目“社会工作专业‘课程思政’示范引领创新实践”(J25040)
收稿日期:2025-09-11
作者简介:曾繁萍(1989─ ),女,台湾台北人,博士,讲师,研究方向为老年社会工作、社会工作人类学;黄翠萍(1983─ ),
女,江西吉安人,博士,副教授,研究方向为健康社会工作与社会工作实务,通信作者,hcp1008@fjmu.edu.cn。

