Page 112 - 南京医科大学学报自然科学版
P. 112

第42卷第4期
               ·562 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2022年4月


             (52.43±15.40)岁,年龄区间40~84岁;恶性组86例,                  2.12)cm,纵径为(4.77±1.98)cm,最大者为6.92 cm ×
              其中男50例(58.14%),女36例(41.86%),平均年龄                  10.53 cm,位于左肺的为 36 例(42.86%),右肺的为
             (66.93±8.76)岁,年龄区间 17~78 岁,两组患者的最                  48 例(57.14%);恶性组中的横径为(4.92±2.19)cm,
              终诊断结果详见表1。                                        纵径为(4.80±1.85)cm,最大者为15.66 cm×8.97 cm,
                                                                位于左肺的41例(47.67%),右肺的45例(52.33%)。
                      表1 170例胸膜下肺病灶的最终诊断
                                                                两 组 之 间 病 灶 的 大 小(横 径 :t=1.282,P=0.200;
                        最终诊断                   例数(%)            纵 径 :t=0.768,P=0.443)和 位 置 分 布(χ =0.398,
                                                                                                       2
                   良性
                                                                P=0.528)差异均无统计学意义。
                    结核性肺炎                      44(52.38)
                                                                     在形态方面,不规则形的比例最高,其中良性
                    社区获得性肺炎                    24(28.57)
                                                                组 41 例(48.81%),恶性组 51 例(59.30%)。除了不
                    孤立性纤维性肿瘤                    4(4.76)
                                                                规则形,良性病灶以楔形为主(30例,35.71%),恶性
                    机化性肺炎                       4(4.76)
                    肺曲菌肺炎                       2(2.38)         病灶以类圆形为主(28 例,32.56%),两组之间差异
                                                                               2
                    肺栓塞                         2(2.38)         有统计学意义(χ =20.851,P < 0.001)。
                    隐球菌感染                       2(2.38)              在回声强度方面,良恶性病灶无显著统计学
                    肺纤维化                        1(1.19)         差异(U=0.907,P=0.364),均以低回声为主(良性
                    肺脓肿                         1(1.19)         组 80 例,95.24%;恶性组 79 例,91.86%),等回声
                   恶性
                                                                少见(良性组 4 例,4.76%;恶性组 6 例,6.98%),高
                    腺癌                         38(44.19)
                                                                回声只见于 1 例恶性病灶(1.16%),其病理类型
                    鳞状细胞癌                      34(39.53)
                                                                为鳞癌。
                    小细胞癌                       08(9.30)
                                                                     在坏死区方面,良恶性病灶无显著统计学差异
                    低分化癌                       04(4.65)
                                                                  2
                    肉瘤样癌                       01(1.16)         (χ =0.358,P=0.550),良性组坏死38例(45.24%),恶
                    血管源性肿瘤                     01(1.16)         性组坏死35例(40.70%),其中2例为大片的完全坏
                                                                死灶(2.33%)。两组患者的一般情况及超声表现详
                  胸膜下肺病灶在良性组中的横径为(4.73±                         见表2。


                                         表2 170例胸膜下肺病灶患者的一般情况及超声表现
                      指标                   良性组(n=84)          恶性组(n=86)              统计值              P值
                  年龄(岁,x ± s)              52.43 ± 15.40       66.93 ± 8.76         t = 7.600        < 0.001
                  性别(男/女,n/n)                 52/32               50/36             χ = 0.100          0.752
                                                                                     2
                  位置(左/右,n/n)                 36/48               41/45             χ = 0.398          0.528
                                                                                     2
                  横径(cm,x ± s)              4.73 ± 2.12         4.92 ± 2.19         t = 1.282          0.200
                  纵径(cm,x ± s)              4.77 ± 1.98         4.80 ± 1.85         t = 0.768          0.443
                  病灶形状[n(%)]                                                        χ = 20.851       < 0.001
                                                                                     2
                   类圆形                       13(15.48)          28(32.56)
                   楔形                        30(35.71)           7(8.14)
                   不规则                       41(48.81)          51(59.30)
                  病灶回声强度[n(%)]                                                       U=0.907           0.364
                   低                         80(95.24)          79(91.86)
                   中                         4(4.76)             6(6.98)
                   高                           0(0)              1(1.16)
                  坏死(有/无,n/n)                 38/46               35/51             χ =0.358           0.550
                                                                                     2

              2.2  超声弹性成像结果                                     (50.00%)、4 分 24 例(28.57%)、5 分 1 例(1.19%),恶
                  以传统 5 分法获得的弹性评分为:良性组 1 分                      性组 1 分 0 例(0%)、2 分 5 例(5.81%)、3 分 8 例
              2 例(2.38%)、2 分 15 例(17.86%)、3 分 42 例              (9.30%)、4分35例(40.70%)、5分38例(44.19%)。
   107   108   109   110   111   112   113   114   115   116   117